CHOICE+ 장기 요양 시설 품질 개선 (CHOICE+)
2026년 8월 3일 업데이트: Heather Keller, University of Waterloo
장기 요양 시설을 위한 가상 CHOICE+ 식사 시간 경험 훈련 프로그램의 구현 및 효과성을 평가하기 위한 시계열 설계
CHOICE+는 장기 요양 시설 거주자들의 식사 시간 경험을 개선하기 위해 직원들을 역량 강화하는 eLearning 프로그램입니다.
이 프로그램은 관계 중심 돌봄 원칙에 부합하며 거주자의 삶의 질과 음식 섭취를 촉진하는 원칙을 기반으로 합니다.
이전 연구에서 연구진은 이 프로그램이 식사 시간 경험을 개선할 수 있음을 보여주었으며, 이 교육의 확산을 촉진하기 위해 eLearning이 개발되었습니다.
연구진은 이 eLearning의 도입을 지원하는 실행 모델을 구축했습니다.
지정된 가정 직원 챔피언들은 eLearning을 완료하고, 핵심 개념을 강화하기 위한 4회의 가상 교육 세션을 제공받으며, 개선 사항 도출을 위한 월별 가상 실무 공동체 모임에서 멘토링을 받게 됩니다.
챔피언들은 소규모 직원, 거주자 및 가족 팀과 협력하여 개선 사항(예: 덜 조급한 식사 시간)을 식별하고 실행할 것입니다.
이 연구는 13-18개 장기 요양 시설에서 이 실행 모델을 평가할 것입니다.
연구 센터 지역 내 시설들은 참여를 신청하도록 초대되며, 필요한 경우 무작위 선정될 것입니다.
또한 식사 시간 경험, 거주자 건강(체중 및 음식 섭취), 거주자/가족의 음식 및 돌봄 만족도, 직원 직무 만족도가 개선되는지 확인할 것입니다.
이 실행 연구는 챔피언과 그들의 팀이 이루는 개선 사항을 지속시키고, 해당 시설의 돌봄 질을 향상시키는 역량을 구축하도록 설계되었습니다.
연구진은 챔피언 일지, 월간 회의 및 연구 종료 인터뷰를 통해 실행 활동과 실행에 영향을 미치는 요소들을 추적할 것입니다.
연구자들은 표준화된 관찰 도구와 음식 폐기물 집계(음식 섭취 평가용)를 사용하여 식사 시간 경험을 측정할 것입니다.
영양 상태 확인을 위한 거주자 체중은 매월 수집될 것입니다.
기타 결과 측정을 위해 직원, 거주자 및 가족 구성원을 대상으로 설문지가 사용될 것입니다.
결과는 1년간의 실행 전 6개월, 실행 중, 실행 후 6개월에 측정될 것입니다.
실행에 관한 연구 결과와 학습 내용은 CHOICE+를 다른 장기 요양 시설로 확장하는 데 기여할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
장기 요양(LTC) 거주자는 모두 매일 식사 시간에 참여하여 관계 중심의 식사 관행을 통해 삶의 질을 향상시킬 수 있는 이상적인 기회를 제공합니다.
불행하게도, LTC에서는 효율성이 거주자의 사회적 및 정서적 요구보다 우선시되며, 업무 중심의 식사 관행이 일반적입니다.
관계 중심의 식사 시간과 비교할 때, 업무 중심의 식사 환경에 있는 거주자는 음식 섭취량이 감소하고 영양 상태가 더 나쁩니다.
20년간의 연구를 바탕으로, CHOICE+ 직원 교육 프로그램은 연결(Connecting), 존엄성 존중(Honouring Dignity), 지원 제공(Offering Support), 정체성(Identity), 기회 창출(Creating Opportunities), 즐거움(Enjoyment)의 원칙을 사용하여 관계 중심의 돌봄을 지원합니다.
CHOICE+ 원칙과 8단계 구현은 외부 촉진자 모델을 사용하여 개발 및 효능 평가를 거쳤습니다.
규모 확대와 확산을 촉진하기 위해 비동기식 e러닝 모듈, 동기식 가상 교육 세션, 가상 월간 실천 공동체로 구성된 구현 모델이 만들어졌습니다.
스태프 챔피언은 행동 변화 및 구현 기술에 대해 교육을 받아, CHOICE+ 원칙에 부합하면서도 자신의 식당에 맞게 조정된 지역 주도적 변화를 만듭니다.
그들은 자신의 다이닝 팀과 협력하여 이러한 변화를 이루어냅니다.
이 연구의 목표는 캐나다 전역의 13-18개 다양한 시설에서 이 구현 모델을 평가하고, 이 교육이 식사 시간 경험, 거주자 건강, 거주자, 가족 및 직원의 삶의 질을 개선한다는 것을 입증하는 것입니다.
다중 사이트 3단계 중단 시계열 설계를 기반으로 한 2형 하이브리드 구현 연구(구현 과정과 효과성을 동시에 평가하는 공동 주요 목적)가 사용될 것입니다.
구체적인 연구 목표는 다음과 같습니다: a) 통합 구현 연구 프레임워크(CFIR)에 따라 이 CHOICE+ 구현 모델을 평가하고, b) 향후 확장에 필요한 프로그램 적응 사항을 파악하며, c) CHOICE+가 식사 시간 경험, 거주자 건강 결과, 거주자/가족의 음식 및 돌봄 만족도, 직원의 업무 생활에 영향을 미치는지 확인합니다.
챔피언 교육은 설문지와 온라인 투표를 통해 평가됩니다.
구현 과정은 월간 녹화된 가상 실천 공동체 세션, 주간 스태프 챔피언 일기, 연구 종료 시 직원, 거주자 및 가족과의 인터뷰로 평가될 것입니다.
CFIR을 분석 프레임워크로 사용한 연역적 코딩을 위한 프레임워크 분석이 구현 모델 평가를 위해 완료될 것입니다.
표준화된 식사 관찰, 총 음식 폐기량(음식 섭취량 평가용), 거주자의 월간 체중은 구현 전 6개월, 구현 기간 1년, 구현 후 6개월 동안 수집될 것입니다(각 시설에서 13개의 관찰 기간 각각 5회 식사 관찰).
구현 전후의 표준화된 설문지는 거주자/가족의 음식 및 돌봄 만족도와 직원의 업무 생활 인식을 평가하며, 결과는 시설별 구현 과정에 매핑될 것입니다.
연구 팀에는 LTC에서 중재 개발, 구현 및 평가 경험이 있는 임상 연구원이 포함됩니다.
연구 결과와 생성된 지식은 CHOICE+ 프로그램의 규모 확대와 확산을 지원할 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
800
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, 캐나다, R3T2N2
- University of Manitoba
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Nova Scotia
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Antigonish Nova Scotia, Nova Scotia, 캐나다, B2G 2W5
- St Francis Xavier University
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Ontario
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Waterloo, Ontario, 캐나다, N2L 3G1
- University of Waterloo
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, 캐나다, S7N 5A2
- University of Saskatchewan
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
장기 요양 시설 거주자 및 직원
설명
포함 기준:
- 참가자는 정기적으로 중재 식당에서 식사할 것입니다
- 팀원은 중재 식당에서 근무할 것입니다
- 챔피언은 시행 노력을 지원할 수 있는 가정 지도자입니다
제외 기준:
- 중재 식당에 없는 참가자
- 중재 식당에서 거의 근무하지 않는 팀원
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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13-18개 장기 요양 시설
가정에는 CHOICE+라는 품질 향상 프로그램이 제공됩니다.
가정 직원은 CHOICE+의 원칙과 8단계 프로세스에 대해 교육을 받아 자신의 가정에서 식사 시간 개선을 시행하게 됩니다.
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CHOICE+ 가상 훈련 프로그램은 세 가지 구성 요소로 구성됩니다: a) 홈 챔피언을 위한 이러닝 과정, b) 홈 챔피언을 위한 핵심 개념 가상 훈련, c) 구현을 지원하고 홈 챔피언을 멘토링하기 위한 월별 가상 실천 커뮤니티입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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식사 시간 스캔+
기간: 21개월
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신체적, 사회적 및 관계 중심적 관행을 측정하는 표준화된 검증된 관찰 도구; 점수 범위 0-32, 높은 점수는 더 나은 식사 환경을 나타냄
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21개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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식사 / 수분 섭취
기간: 21개월
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음식 및 수분 폐기물은 킬로그램/그램 단위로 측정됩니다; 낮은 점수는 폐기물이 적고, 따라서 음식 및 수분 섭취가 더 좋음을 나타냅니다
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21개월
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체중
기간: 21개월
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개입 식당에 참석하는 거주자의 체중(킬로그램 단위로 측정됨); 안정적이거나 증가하는 체중은 긍정적인 결과를 나타냄
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21개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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팀원 식사 경험 설문지
기간: 주 0 및 주 52
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관계 중심 실천을 측정합니다; 척도 0-115, 점수가 높을수록 식사 시간에 더 나은 팀 기능을 나타냅니다
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주 0 및 주 52
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식사 시간 만족도 설문지
기간: 주차 0 및 주차 52
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거주자 또는 가족의 식사 시간에 대한 인식; 척도 0-42, 점수가 높을수록 식사 만족도가 더 좋음을 나타냄
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주차 0 및 주차 52
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Heather H Keller, PhD, University of Waterloo
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2026년 6월 1일
기본 완료 (추정된)
2028년 12월 30일
연구 완료 (추정된)
2028년 12월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2026년 3월 17일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 3월 25일
처음 게시됨 (실제)
2026년 4월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 8월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 8월 3일
마지막으로 확인됨
2026년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
주민 수준 데이터는 체중만 포함되며 다른 연구자들에게 관련성이 있을 것으로 예상되지 않습니다.
마찬가지로 다른 측정 항목들은 이 연구에 매우 구체적이며 실행 연구이기 때문에 다른 연구자들에게 유용할 가능성이 낮습니다.
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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