비만 및 과체중 초등학생의 비만 위험 요인과 체질량지수에 대한 가족 기반 건강 행동 개발 프로그램의 효과: 무작위 대조 시험 (FHEBIP)
비만 및 과체중 초등학생을 대상으로 한 가족 기반 건강행동 개발 프로그램이 비만 위험 요인과 체질량지수에 미치는 영향: 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
비만은 여러 만성 및 비만성 질환을 유발하기 때문에 중요한 공중보건 문제입니다. 성인뿐만 아니라 어린이에서도 유병률이 증가하고 있습니다. WHO 2018 통계 보고서에 따르면; 5-19세 아동의 과체중(비만) 유병률은 1975년 4%였으나 2016년에는 18%로 증가했습니다. 2010년에는 4,300만 명의 어린이가 비만이었지만, 2016년 통계에 따르면 전 세계적으로 3억 4천만 명의 아동 및 청소년이 과체중 또는 비만이었습니다. 유럽 국가에서는 4명 중 1명, 미국(USA)에서는 3명 중 1명의 어린이가 비만입니다.
보건복지부에서 수행한 연구에서는 연령대가 변하고 연도가 증가함에 따라 어린이의 비만 유병률이 증가하는 것을 볼 수 있습니다. 비만 유병률 증가를 예방하기 위해 국가들은 전 세계적으로 다양한 연구 개발(R&D) 연구, 인센티브를 제공하고 법률 및 규정으로 이를 지원합니다. 터키는 이러한 국가 중 하나로 활동을 면밀히 따르고 협력자로서 프로젝트에 참여합니다. CBO의 원인이 완전히 알려져 있지는 않지만, CBO 발병에 많은 요인이 역할을 한다는 것은 알려져 있습니다. 일반적인 메커니즘은 에너지 섭취량이 에너지 소비량보다 높은 것으로 받아들여지지만, 비만 발병을 유발하거나 촉진하는 요인들이 있습니다. 유전적 요인, 대사, 호르몬, 심리적 요인, 수면, 스크린 시간, 사회경제적 수준 차이, 건강하지 않은 식습관 및 신체 활동 부족, 분만 방법, 출생 체중과 같은 주산기 특성 및 일부 환경 요인은 연구에 의해 비만을 유발하는 것으로 입증되었습니다. CBO 원인의 대부분은 외부 요인(환경 요인)과 과다한 에너지 섭취인 반면, 일부는 유전 및 내분비 원인과 같은 생화학적 요인으로 구성됩니다. 소아 과체중 및 비만에 대한 연구는 네 가지 주요 환경 요인을 지적합니다. 이러한 요인은 영양, 신체 활동, 스크린 시간 및 수면입니다.
비만을 유발하는 많은 요인 외에도 비만이 동반하는 다양한 건강 문제도 있습니다. 특히 CSA를 가진 어린이는 심혈관 질환, 당뇨병 및 고혈압과 같은 만성 질환의 조기 발병 위험과 불안, 우울증, 사회적 낙인 및 괴롭힘과 같은 심리적 고통 위험이 더 높습니다. CSA를 유발하는 요인의 다양성, 아동의 발달 단계에 따른 비만 관리의 차이, 가족 요인의 기본적 차이, 어린 시절 비만인 사람들이 성인이 되어서도 비만이 될 높은 가능성, CSA로 인한 만성 질환 및 이 분야의 무작위 대조 시험(RCT)의 부족은 더 높은 수준의 증거를 가진 연구가 필요함을 나타냅니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Merkez
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Aksaray, Merkez, 터키 (Türkiye), 68100
- Kılıçarslan Primary School, Selçuk Primary School, Emlak Kredi Primary School, Kamber Gülüzar Primary School and Hacı Mustafa Demir Primary School
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 어머니는 가정에서 영양 제공의 주요 책임자여야 합니다,
- 자녀는 4학년이어야 합니다,
- 어머니는 이메일, SMS, WhatsApp을 통한 의사소통에 개방적이고 수용적이어야 합니다.
제외 기준:
유전성 장애를 가진 아동: 프래더-윌리 증후군, 로렌스-문-비들 증후군, 다운 증후군, 코헨 증후군, 카펜터 증후군, 알스트롬 증후군, 카우든 증후군, 터너 증후군 및 비만을 유발하는 기타 유전성 질환.
- 내분비 장애를 가진 아동: 쿠싱 증후군, 성장 호르몬 결핍증, 갑상선 기능 저하증, 시상하부 장애, 인슐린종, 성선 기능 저하증 증후군, 다낭성 난소 증후군.
- 심리적 장애를 가진 아동: 리튬, 삼환계 항우울제를 복용하는 아동 및 기타 정신 질환.
- 고혈압 및 만성 질환을 가진 아동.
- 글루코코르티코이드, 에스트로겐, 프로게스테론 등 비만을 유발하는 약물을 복용하는 아동.
- 체질량지수(BMI)가 85백분위수 미만인 아동.
- 고급 터키어를 구사하지 못하는 어머니(이는 터키가 높은 이민률을 가진 국가라는 점으로 인한 잠재적 의사소통 문제를 방지하기 위한 것입니다).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: FHEBIP 적용 그룹
FHEBIP 중재군은 사전검사, 중간검사, 사후검사에서 모자 간식 및 비만 위험 행동을 측정하기 위해 사회인구학적 정보 양식, 비만 위험 요인 양식 및 FNPA 척도를 관리받을 것입니다.
연구자는 체질량 지수를 계산하기 위해 신장과 체중을 측정할 것입니다.
대조군과 달리 중재군은 동기 부여 면담, 가족 영양 교육, 신체 활동 교육, 스크린 시간 교육 및 수면 교육을 받을 것입니다.
교육 내용에 적합한 알림 및 동기 부여 메시지는 중간 및 사후검사 기간 동안 동기를 유지하기 위해 중재군에 전송될 것입니다.
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다른 행동 변화 프로그램과 달리, FHEBIP은 동기 부여 면담과 놀이에 중점을 두고 설계되었습니다.
가족 기반일 뿐만 아니라, 가족 시간을 늘리고, 그 시간을 더 생산적으로 만들며, 자녀에 대한 가족의 통제력을 높이는 것을 목표로 합니다.
다른 이름들:
다른 행동 변화 프로그램과 달리, FHEBIP은 동기 부여 면담과 놀이에 초점을 맞춰 설계되었습니다.
가족 기반일 뿐만 아니라, 가족 시간을 늘리고 그 시간을 더 생산적으로 만들며, 자녀에 대한 가족의 통제력을 높이는 것을 목표로 합니다.
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간섭 없음: FHEBIP를 받지 않는 그룹
FHEBIP 대조군은 사전검사, 중간검사 및 사후검사에 포함 기준 양식과 함께 사회인구학적 정보 양식, 비만 위험 요인 양식, 그리고 FNPA 척도를 사용하여 모자 정보 및 비만 위험 행동을 측정할 것입니다.
아동의 키와 체중을 측정하고, 체질량지수를 계산할 것입니다.
대조군은 동기 부여 면담이나 훈련을 받지 않을 것입니다.
중간검사 및 사후검사 기간 동안 동기 부여 또는 알림 메시지는 전송되지 않을 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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체질량 지수
기간: 6개월
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체질량 지수(BMI)의 변화를 주요 결과 측정 기준으로 삼습니다.
데이터는 BMI(kg/m²) 단위로 보고됩니다.
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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FNPA 척도 점수
기간: FHEBIP 실행 기간은 6개월입니다. 중재는 초기 측정이 1개월 후에 완료된 후에 이루어질 것입니다. 중간 측정은 3개월째에, 최종 측정은 6개월째에 이루어질 것입니다.
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FNPA 척도 점수의 변화는 2차 측정 결과로 간주됩니다.
총 척도 점수 범위는 20점에서 80점입니다.
총 척도 점수가 80점에 가까워질수록 비만 위험 요인 행동이 긍정적인 방향으로 변화합니다.
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FHEBIP 실행 기간은 6개월입니다. 중재는 초기 측정이 1개월 후에 완료된 후에 이루어질 것입니다. 중간 측정은 3개월째에, 최종 측정은 6개월째에 이루어질 것입니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Dilek DAYANIR, ASSOCIATE PROFESSOR, NecmettinEU
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Yabancı N, Kısaç İ, Karakuş SŞ. The Effects of Mother's Nutritional Knowledge on Attitudes and Behaviors of Children About Nutrition. Procedia- Social and Behavioral Sciences, 2014;116:4477-81.
- Simon SL, Goetz AR, Meier M, Brinton J, Zion C, Stark LJ. Obezite olan okul öncesi çağındaki çocuklarda uyku süresi ve yatma zamanı: Kilo yönetimi müdahalesini takiben BMI ve diyet ilişkisi. Pediatr Obes, 2019; 14(11): 1-9.
- Muthuri SK, Wachira L-JM, Leblanc AG, Francis CE, Sampson M, Onywera VO, et al. Temporal trends and correlates of physical activity, sedentary behaviour, and physical fitness among school-aged children in Sub-Saharan Africa: A systematic review. Int J Environ Res Public Health 2014; 11: 3327- 59.
- Landgren K, Quaye AA, Hallström E, Tiberg I. Family-based prevention of overweight and obesity in children aged 2-6 years: a systematic review and narrative analysis of randomized controlled trials. CHILD AND ADOLESCENT OBESITY (CHAO), 2020;3(1):57-104.
- Foster C, Moore JB, Singletary CR, Skelton JA. Fiziksel aktivite ve aile temelli obezite tedavisi: Gençlerde fiziksel aktivite üzerine uzman tavsiyelerinin gözden geçirilmesi. Clin Obes, 2018; 8(1): 68-79.
- Bean MK, Thornton LM, Jeffers AJ, Gow RW, Mazzeo SE. Motivasyonel görüşmenin ebeveynlere özel bir pediatrik obezite müdahalesine katılım üzerindeki etkisi: NOURISH+MI'nin randomize kontrollü çalışması. Pediatr Obes, 2019; 14(4): e12484.
- Ahmad N, Shariff ZM, Mukhtar F, Lye MS. Malay ilkokul çocuklarının adipozitesini iyileştirmek için yüz yüze oturumları ve sosyal medyayı kullanan aile temelli müdahale: Malezya REDUCE programının randomize kontrollü bir saha denemesi. Beslenme J, 2018; 17(1): 1-13.
- World Health Organization (WHO). Obesity and overweight. Erişim: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight Erişim tarihi:18.06.2022.
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