Effekter af et familiebaseret sundhedsadfærdsudviklingsprogram på fedmerisikofaktorer og kropsmasseindeks hos overvægtige og svært overvægtige børn i grundskolen: Et randomiseret kontrolleret forsøg (FHEBIP)

Fedme er et vigtigt folkesundhedsproblem på grund af de mange kroniske og ikke-kroniske sygdomme, det forårsager. Det ses ikke kun hos voksne, men dets forekomst stiger hos børn. Ifølge WHO's statistiske rapporter fra 2018; mens forekomsten af overvægt (fedme) hos børn i alderen 5-19 var 4% i 1975, steg den til 18% i 2016. Mens 43 millioner børn var overvægtige i 2010, var der ifølge 2016-statistikker 340 millioner børn og unge, der var overvægtige eller fede i verden. Hvert fjerde barn i europæiske lande og hvert tredje barn i USA er overvægtigt.

I undersøgelser udført af Sundhedsministeriet ser vi, at forekomsten af fedme hos børn stiger, efterhånden som aldersgrupperne ændrer sig, og årene stiger. For at forhindre stigningen i forekomsten af fedme tilbyder stater globalt forskellige forsknings- og udviklingsstudier (F&U), incitamenter og støtter dette med love og regler. Tyrkiet, som et af disse lande, følger aktiviteterne tæt og deltager i projekterne som samarbejdspartner. Selvom årsagerne til CBO ikke er fuldt ud kendt, er det kendt, at mange faktorer spiller en rolle i udviklingen af CBO. Selvom den generelle mekanisme accepteres som, at energitilførslen er højere end energiforbruget, er der faktorer, der forårsager eller understøtter udviklingen af fedme. Genetiske faktorer, stofskifte, hormoner, psykologiske faktorer, søvn, skærmtid, socioøkonomiske niveauforskelle, usunde spisevaner og fysisk inaktivitet, perinatale karakteristika såsom fødselsmetode, fødselsvægt og nogle miljøfaktorer er blevet bevist af undersøgelser at forårsage fedme. Langt størstedelen af årsagerne til CBO er eksterne faktorer (miljøfaktorer) og overskydende energitilførsel, mens en lille del består af biokemiske faktorer såsom genetiske og endokrine årsager. Undersøgelser om barndoms overvægt og fedme peger på fire hovedmiljøfaktorer. Disse faktorer er ernæring, fysisk aktivitet, skærmtid og søvn.

Ud over de mange faktorer, der forårsager fedme, er der også forskellige sundhedsproblemer, som fedme medfører. Børn med CSA har især en højere risiko for tidlig debut af kroniske sygdomme som hjerte-kar-sygdomme, diabetes og forhøjet blodtryk samt psykiske belastninger som angst, depression, social stigmatisering og mobning. Variationen af faktorer, der forårsager CSA, forskellen i fedmehåndtering efter udviklingsstadier hos børn, grundlæggende forskelle i familiefaktorer, den høje sandsynlighed for, at dem, der er overvægtige i barndommen, bliver overvægtige i voksenalderen, kroniske sygdomme forårsaget af CSA og mangel på randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) på dette område indikerer, at der er behov for mere forskning med højt bevisniveau.