Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Proef met vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF), Bevacizumab, in combinatie met cytotoxische chemotherapie voor endometriumkanker

16 maart 2017 bijgewerkt door: The Cleveland Clinic

Een fase II-studie van een vasculair endotheelgroeifactor (VEGF) monoklonaal antilichaam, AVASTIN, in combinatie met cytotoxische chemotherapie CARBOPLATIN en PACLITAXEL voor recidiverende/gevorderde endometriumkanker

Het doel van deze studie is om uit te vinden of de toevoeging van een geneesmiddel genaamd Avastin (avastin) aan de combinatie van twee geneesmiddelen van carboplatine en paclitaxel tumoren beter doet krimpen dan de combinatie van twee geneesmiddelen alleen bij de behandeling van endometriumkanker. Avastin is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam (een type eiwit dat normaal door het immuunsysteem wordt aangemaakt om het lichaam te helpen verdedigen tegen infectie en kanker) geproduceerd door Genentech, Inc. Avastin is een antilichaam gericht tegen vasculaire endotheliale groeifactor, of VEGF. VEGF is een krachtige, specifieke groeifactor met een goed gedefinieerde rol bij de vorming van normale en abnormale bloedvaten. Het is aanwezig in een grote verscheidenheid aan normale weefsels, maar wordt in overmaat geproduceerd door de meeste solide kankers (tumoren). Bij kanker bevordert VEGF de groei van bloedvaten die de tumorcellen voeden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Uitsluitingscriteria

Ziektespecifieke uitsluitingen

  • Patiënten met een bijkomende maligniteit anders dan niet-melanoom huidkanker. Patiënten met een eerdere maligniteit die langer dan 5 jaar ziektevrij zijn of die eerder chemotherapie hebben gekregen voor die maligniteit.
  • Patiënten bij wie geen pathologische bevestiging van de tumor kan worden verkregen. Algemene medische uitsluitingen
  • Patiënten met bijkomende medische aandoeningen zoals ernstige ongecontroleerde infectie, ongecontroleerde angina pectoris of ernstige perifere neuropathie, die, naar de mening van de behandelend arts, de in dit onderzoek voorgeschreven behandelingen onredelijk gevaarlijk maken voor de patiënt.
  • Patiënten met een derdegraads of volledig hartblok komen niet in aanmerking, tenzij er een pacemaker aanwezig is. Patiënten die medicijnen gebruiken die de hartgeleiding veranderen, zoals digitalis, bètablokkers of calciumkanaalblokkers, of die andere geleidingsafwijkingen of hartdisfunctie hebben, kunnen naar goeddunken van de onderzoeker in onderzoek worden geplaatst.
  • Patiënten bij wie de omstandigheden het voltooien van de studie of een adequate follow-up niet mogelijk maken.
  • Patiënten die gevoelig zijn voor van E. coli afgeleide geneesmiddelen.
  • Levensverwachting van minder dan 12 weken.
  • Huidige, recente (binnen 4 weken na de eerste infusie van deze studie), of geplande deelname aan een andere experimentele geneesmiddelenstudie dan een door Genentech gesponsorde avastin-kankerstudie.
  • Onvoldoende gecontroleerde hypertensie (gedefinieerd als systolische bloeddruk hoger dan 150 en/of diastolische bloeddruk hoger dan 100 mmHg bij antihypertensiva).
  • Elke voorgeschiedenis van hypertensieve crisis of hypertensieve encefalopathie.
  • New York Heart Association (NYHA) Graad II of hoger congestief hartfalen (zie bijlage C).
  • Geschiedenis van een myocardinfarct of onstabiele angina pectoris binnen 6 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving.
  • Geschiedenis van een beroerte of voorbijgaande ischemische aanval binnen 6 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving.
  • Bekende ziekte van het CZS.
  • Aanzienlijke vasculaire ziekte (bijv. aorta-aneurysma, aortadissectie). Symptomatische perifere vasculaire ziekte
  • Bewijs van bloedingsdiathese of coagulopathie. Bloedstollingsparameters: PT zodanig dat de internationale genormaliseerde ratio (INR) kleiner is dan 1,5 (of een INR binnen het bereik, tussen 2 en 3, als een patiënt een stabiele dosis therapeutische warfarine gebruikt) en een PTT van minder dan 1,5 keer de institutionele bovengrens van normaal.
  • Grote chirurgische ingreep, open biopsie of significant traumatisch letsel binnen 28 dagen voorafgaand aan inschrijving voor de studie of anticipatie op de noodzaak van een grote chirurgische ingreep in de loop van de studie.
  • Kernbiopsie of andere kleine chirurgische ingreep, exclusief plaatsing van een apparaat voor vasculaire toegang, binnen 7 dagen voorafgaand aan de studie-inschrijving.

- Geschiedenis van abdominale fistel, gastro-intestinale perforatie of intra-abdominaal abces binnen 6 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving. Patiënten met klinische symptomen of tekenen van gastro-intestinale obstructie en die parenterale hydratatie en/of voeding nodig hebben.

  • Ernstige, niet-genezende wond, zweer of botbreuk.
  • Proteïnurie bij screening zoals blijkt uit:
  • Urine eiwit:creatinine (UPC) ratio groter dan of gelijk aan 1,0 bij screening
  • Bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van avastin.
  • Zwanger (positieve zwangerschapstest) of borstvoeding gevend. Weigering om effectieve anticonceptiemiddelen te gebruiken (mannen en vrouwen) bij personen in de vruchtbare leeftijd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

15

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44129
        • Cleveland Clinic

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten moeten histologisch bevestigd primair stadium III of stadium IV hebben (zie FIGO stadiëring - bijlage I) of recidiverend endometriumcarcinoom met MEETBARE ziekte waarvan het genezingspotentieel door radiotherapie of chirurgie alleen of in combinatie zeer gering is. Terugkerende ziekte moet door een biopsie worden bevestigd.
  • Patiënten kunnen eerder cytotoxische chemotherapie hebben ondergaan

    (1 therapie) exclusief een platina/taxaan. Patiënten kunnen eerder hormonale therapie of therapie met biologische middelen hebben gekregen, maar dergelijke therapieën moeten 4 weken voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek worden stopgezet.

  • Patiënten bij wie zowel bestraling als chemotherapie is gepland, kunnen worden bestraald voordat ze aan dit onderzoek deelnemen (volgorde niet gespecificeerd). Er moeten ten minste vier weken zijn verstreken sinds voltooiing van RT waarbij het hele bekken of meer dan 50% van de wervelkolom betrokken was.
  • Patiënten moeten 18 jaar of ouder zijn.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een bijkomende maligniteit anders dan Genentech, Inc Niet-melanoom huidkanker. Patiënten met een eerdere maligniteit die < 5 jaar ziektevrij zijn of die eerder chemotherapie hebben gekregen voor die maligniteit.
  • Patiënten bij wie geen pathologische bevestiging van de tumor kan worden verkregen.
  • Patiënten met bijkomende medische aandoeningen zoals ernstige ongecontroleerde infectie, ongecontroleerde angina pectoris of ernstige perifere neuropathie, die, naar de mening van de behandelend arts, de in dit onderzoek voorgeschreven behandelingen onredelijk gevaarlijk maken voor de patiënt.
  • Patiënten met een derdegraads of volledig hartblok komen niet in aanmerking, tenzij er een pacemaker aanwezig is. Patiënten die medicijnen gebruiken die de hartgeleiding veranderen, zoals digitalis, bètablokkers of calciumkanaalblokkers, of die andere geleidingsafwijkingen of hartdisfunctie hebben, kunnen naar goeddunken van de onderzoeker in onderzoek worden geplaatst.
  • Levensverwachting van minder dan 12 weken.
  • Patiënten die gevoelig zijn voor van E. coli afgeleide geneesmiddelen.
  • Grote chirurgische ingreep, open biopsie of significant traumatisch letsel binnen 28 dagen voorafgaand aan inschrijving voor de studie of anticipatie op de noodzaak van een grote chirurgische ingreep in de loop van de studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: I
Alle geïncludeerde patiënten zullen elke 3 weken carboplatine AUC 5 plus paclitaxel 175 mg/m2 (135 mg/m2 indien eerdere bestraling van meer dan 25% van het beenmerg) plus bevacizumab 15 mg/kg krijgen.
Andere namen:
  • Avastin

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met progressievrije overleving (PFS = datum van progressie van ziekte of overlijden) na 6 maanden bij gebruik van bevacizumab, carboplatine en paclitaxel bij patiënten met meetbare ziekte voor gevorderde/terugkerende endometriumkanker
Tijdsspanne: 58 maanden
Aantal patiënten met progressievrije overleving gemeten na 6 maanden. Progressie wordt gedefinieerd met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Criteria (RECIST versie 1.0), als een toename van 20% in de som van de langste diameter van doellaesies, of een gemeten toename in een niet-doellaesie, of het verschijnen van nieuwe laesies .
58 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mediane progressievrije overleving van dit behandelingsregime bij patiënten met gevorderde/terugkerende endometriumkanker.
Tijdsspanne: 58 maanden
Mediane progressievrije overleving gemeten in maanden. Progressie van ziekte wordt gedefinieerd met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Criteria (RECIST versie 1.0), als een toename van 20% in de som van de langste diameter van de doellaesies, of een meetbare toename in een niet-doellaesie, of het uiterlijk van een nieuwe laesie.
58 maanden
Aantal deelnemers met bijwerkingen Graad 1-5
Tijdsspanne: 58 maanden
Toxiciteit en veiligheid werden gecontroleerd vóór elke behandelingscyclus, tijdens en na de behandeling. Bevacizumab werd stopgezet als aan de volgende criteria werd voldaan: hypertensie graad 4, reversibel posterieur leuko-encefalopathiesyndroom of hypertensieve encefalopathie, nefritisch syndroom graad 4, arteriële trombose, symptomatische graad 4 of recidiverende/verslechterende veneuze trombo-embolische voorvallen na hervatting van de behandeling met bevacizumab, bloeding graad 3, darmperforatie of fistel en eventuele volledige ontwrichting van de wond.
58 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2007

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 februari 2012

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 februari 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 april 2009

Eerst geplaatst (SCHATTING)

10 april 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

26 april 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 maart 2017

Laatst geverifieerd

1 maart 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 20806

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .