Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Oprichting van een Sporozoite Challenge-model voor Plasmodium Vivax bij menselijke vrijwilligers (ChallengeII)

8 maart 2010 bijgewerkt door: Malaria Vaccine and Drug Development Center

In het Malaria Vaccine and Drug Development Centre (MVDC) in samenwerking met het Immunology Institute van Valle State University en de Fundación Clínica Valle del Lili (FCVL) in Cali werd een klinisch onderzoek uitgevoerd om een ​​vivax sporozoite-infectiemodel bij menselijke vrijwilligers te standaardiseren. Colombia.

Het primaire doel was om te bepalen of naïeve menselijke vrijwilligers veilig en reproduceerbaar konden worden geïnfecteerd door de beet van An. albimanus muggen die P. vivax sporozoieten in hun speekselklieren droegen en een secundair doel bestond uit het bepalen van het minimale aantal geïnfecteerde muggen dat nodig is om alle vrijwilligers te infecteren, met een reproduceerbare pre-octrooiperiode.

De proef was verdeeld in twee stappen: stap A was gericht op het verkrijgen van menselijk bloed dat was geïnfecteerd met de P.vivax-parasiet die wordt gebruikt om anopheles-muggen te infecteren en stap B op het produceren van P. vivax-sporozoïeten in Anopheles-muggen om de dosisrespons te bepalen van naïeve menselijke vrijwilligers die werden blootgesteld aan 3 +/- 1, 6 +/- 1 en 9 +/- 1 muggenbeten. In totaal werden 15 monsters van met P. vivax geïnfecteerde donoren gebruikt om verschillende partijen muggen te infecteren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Studie ontwerp:

De studie was een gerandomiseerde open-label klinische studie om een ​​sporozoïet challenge-model voor Plasmodium vivax bij mensen vast te stellen. De ontwikkeling en standaardisatie van een dergelijk model zal het mogelijk maken om de werkzaamheid van kandidaat-P. vivax-vaccins in fase 2a-onderzoeken te evalueren. Het onderzoek is opgedeeld in twee opeenvolgende stappen:

Stap A Bloeddonatie door parasieten: Vrijwilligers werden passief gerekruteerd uit een groep patiënten die een actieve P. vivax-infectie vertoonden en ermee instemden geïnfecteerd bloed te doneren. Monsters van met P. vivax geïnfecteerd bloed werden verzameld en gescreend op infectieziekten, volgens de standaard bloedbankprocedures. Gekoloniseerde Anopheles albimanus-muggen werden met dit bloed gevoed met behulp van een Membrane Feeding Assay (MFA). Zestien (16) dagen daarna werden geselecteerde positieve muggenbatches gebruikt voor stap B.

Stap B Uitdaging: Na ondertekening van geïnformeerde toestemming werden in totaal 18 gezonde vrijwilligers willekeurig toegewezen aan Groepen 1, 2 en 3, van elk 6 vrijwilligers en werden uitgedaagd met de beet van 3 ± 1, 6 ± 1 of 9 ± 1 P. vivax geïnfecteerde muggen. Vrijwilligers werden na infectie nauwlettend gevolgd en werden behandeld zodra bloedinfectie duidelijk werd, zoals vastgesteld door microscopisch onderzoek van dikke bloeduitstrijkjes (TBS). Vergelijking van drie beetpatronen werd gebruikt om het optimale aantal met P. vivax geïnfecteerde muggenbeten te selecteren dat nodig is om een ​​betrouwbare en reproduceerbare bloedinfectie te verkrijgen.

Er werd verwacht dat de infectie in de eerste 30 dagen zou plaatsvinden. Als na die tijd geen infectie was gedocumenteerd, werd een antimalariabehandeling gepland. Niettemin vertoonden alle blootgestelde vrijwilligers een malaria-infectie. Ondanks dat infectie vóór dag 30 werd verwacht, werd een follow-up van 18 maanden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat malaria-infectie zich zonder detectie voordeed. De totale duur van het onderzoek was dus 18 maanden.

Infectie werd bepaald door de detectie van P. vivax-parasieten op TBS, inclusief vrijwilligers.

Geschiktheidscriteria voor bloeddonoren Stap A waren:

  • Volwassene, man of vrouw (18-60 jaar).
  • Capaciteit om vrijelijk een geïnformeerde toestemmingsformulier van deelname te begrijpen en te ondertekenen.
  • TBS Positief voor P.vivax maar negatief voor alle andere malariasoorten.
  • P.vivax gametocytemie > 0,2%.

Uitsluitingscriteria

  • Niet in staat om vrije en bereidwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
  • Een ziekte of aandoening heeft of heeft gehad die, naar het oordeel van de onderzoeker, het risico van de bloeddonatie aanzienlijk kan verhogen.

Geschiktheids- en uitsluitingscriteria voor Challenge worden hieronder in dit formaat beschreven.

Nauwlettende monitoring van bijwerkingen werd uitgevoerd, zowel door medisch onderzoek als door telefonisch contact.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

18

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Valle
      • Cali, Valle, Colombia
        • Malaria Vaccine and Drug Testing Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 46 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezonde mannelijke of niet-zwangere vrouwelijke volwassenen (18-50 jaar).
  • Gebruik van een geschikte anticonceptiemethode vanaf de start van het onderzoek tot twee maanden na provocatie met sporozoïeten voor vrouwen.
  • Geen plannen om tijdens de studie naar een malaria-endemisch gebied te reizen en stem ermee in om niet buiten het studiegebied te reizen van dag 7 tot dag 23 na de provocatie (de periode met hoog risico om parasiet te worden).
  • Telefonisch bereikbaar gedurende de gehele studieperiode
  • Duffy positief fenotype

Uitsluitingscriteria:

  • Zijn 49 jaar oud.
  • Elke vrouw die zwanger is bij serum-positieve B-HCG-screening of die borstvoeding geeft.
  • Duffy negatief fenotype.
  • G-6-PD-deficiëntie of een andere hemoglobinopathie.
  • Huidige of vroegere infectie met elke soort malaria
  • Geschiedenis van allergie voor antimalariamiddelen of directe overgevoeligheidsreacties op muggenbeten.
  • Klinisch of laboratoriumbewijs van significante systemische ziekte, waaronder lever-, nier-, hart-, immunologische of hematologische ziekte. HIV-positief bent of een andere bekende immunodeficiëntie heeft (inclusief immunosuppressieve therapie of een voorgeschiedenis van splenectomie); besmet zijn met het hepatitis B- of C-virus; een voorgeschiedenis heeft van auto-immuunziekte (waaronder inflammatoire darmziekte, hemolytische anemie, auto-immuunhepatitis, reumatoïde artritis, lupus, enz.) of bindweefselziekte of een andere ernstige onderliggende medische aandoening heeft.
  • Klinisch significante laboratoriumafwijkingen zoals vastgesteld door de onderzoeker(s).
  • Plan een operatie tussen inschrijving en het einde van de challenge-follow-up.
  • Andere voorwaarden hebben die zijn bepaald door ten minste twee samenwerkende onderzoekers die het vermogen om vrije en vrijwillige geïnformeerde toestemming te geven kunnen verstoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: 3 +/- 1 hap
Vrijwilligers werden gedurende 10 minuten blootgesteld aan muggenbeten
Achttien naïeve vrijwilligers werden blootgesteld aan de beet van het dragen van P. vivax sporozoïeten. Vrijwilligers werden willekeurig toegewezen aan 1 van de 6 groepen en gedurende 10 minuten blootgesteld aan verschillende aantallen muggenbeten. Na het voeren werd dissectie van alle muggen die in de kooi waren blootgesteld uitgevoerd om de aanwezigheid van een bloedmaaltijd in hun middendarm en sporozoïeten in hun speekselklieren te bevestigen. Als een vrijwilliger niet het aantal besmettelijke beten kreeg dat voor zijn/haar groep was toegewezen, mocht hij/zij worden gebeten voor een nieuwe groep muggen tot er in totaal 3 ± 1, 6 ± 1 of 9 ± 1 muggenbeten waren werden behaald.
Andere namen:
  • Gecontroleerde malaria vivax infectie-uitdaging
Actieve vergelijker: 6 +/- 1 hap
Vrijwilligers werden gedurende 10 minuten blootgesteld aan muggenbeten
Achttien naïeve vrijwilligers werden blootgesteld aan de beet van het dragen van P. vivax sporozoïeten. Vrijwilligers werden willekeurig toegewezen aan 1 van de 6 groepen en gedurende 10 minuten blootgesteld aan verschillende aantallen muggenbeten. Na het voeren werd dissectie van alle muggen die in de kooi waren blootgesteld uitgevoerd om de aanwezigheid van een bloedmaaltijd in hun middendarm en sporozoïeten in hun speekselklieren te bevestigen. Als een vrijwilliger niet het aantal besmettelijke beten kreeg dat voor zijn/haar groep was toegewezen, mocht hij/zij worden gebeten voor een nieuwe groep muggen tot er in totaal 3 ± 1, 6 ± 1 of 9 ± 1 muggenbeten waren werden behaald.
Andere namen:
  • Gecontroleerde malaria vivax infectie-uitdaging
Actieve vergelijker: 9 +/- 1 hap
Vrijwilligers werden gedurende 15 minuten blootgesteld aan muggenbeten
Achttien naïeve vrijwilligers werden blootgesteld aan de beet van het dragen van P. vivax sporozoïeten. Vrijwilligers werden willekeurig toegewezen aan 1 van de 6 groepen en gedurende 10 minuten blootgesteld aan verschillende aantallen muggenbeten. Na het voeren werd dissectie van alle muggen die in de kooi waren blootgesteld uitgevoerd om de aanwezigheid van een bloedmaaltijd in hun middendarm en sporozoïeten in hun speekselklieren te bevestigen. Als een vrijwilliger niet het aantal besmettelijke beten kreeg dat voor zijn/haar groep was toegewezen, mocht hij/zij worden gebeten voor een nieuwe groep muggen tot er in totaal 3 ± 1, 6 ± 1 of 9 ± 1 muggenbeten waren werden behaald.
Andere namen:
  • Gecontroleerde malaria vivax infectie-uitdaging

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage geïnfecteerde naïeve menselijke vrijwilligers na een verschillend aantal geïnfecteerde muggenbeten
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Minimaal aantal geïnfecteerde muggen nodig om alle vrijwilligers te infecteren met een reproduceerbare prepatente periode
Tijdsspanne: 30 dagen
30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Socrates Herrera, MD, MVDC

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2005

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2005

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2006

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 maart 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 maart 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

9 maart 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

9 maart 2010

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 maart 2010

Laatst geverifieerd

1 december 2006

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • MVDC-2003-003
  • Reto II (Andere identificatie: MVDC)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .