De rol van Lactobacillus Reuteri bij kinderen en adolescenten met anorexia nervosa
De rol van Lactobacillus Reuteri bij voedingsherstel en behandeling van constipatie bij kinderen en adolescenten met anorexia nervosa - gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Pediatrische patiënten met AN en constipatie die zijn doorverwezen naar een gastro-enteroloog voor voedingsrehabilitatie op de afdeling Pediatrische gastro-enterologie, hepatologie en voeding, klinisch ziekenhuiscentrum Sestre Milosrdnice, Zagreb, ongeveer 30 kinderen, zullen worden gevraagd om deel te nemen.
De evaluatie van patiënten zal worden uitgevoerd aan de hand van APA DSM-V diagnostische criteria voor anorexia nervosa en Rome III-criteria voor constipatie.
Tijdens de ziekenhuisopname krijgen alle patiënten conventionele voedingsrevalidatie die bestaat uit het serveren van normaal voedsel onder toezicht van verpleegsters die de dagelijkse calorie-inname berekenen via 5-6 maaltijden en volgens die aanvullende enterale voeding die bestaat uit polymere enterale formule. De dagelijkse calorie-inname wordt berekend als kcal/kg/dag en stijgt langzaam gedurende 2 weken vanaf 80% tot het doel van 130% van de dagelijkse energiebehoefte volgens de FAO 2004-aanbeveling.
Antropometrische maatregelen zullen worden genomen op het moment van ziekenhuisopname en bij elk bezoek.
Normalisatie van het gewicht is wanneer de Z-score voor BMI minder is dan -1,5 volgens de CDC BMI-groeigrafieken, of normalisatie van de menstruatiecyclus is bereikt.
Om ervoor te zorgen dat het therapeutisch protocol wordt nageleefd, wordt er minstens eenmaal per 7-10 dagen telefonisch contact opgenomen met de ouders. Deelnemers krijgen de instructie om dagelijks een dagboek bij te houden (therapietrouw, ontlastingsdagboek). Alle patiënten zullen pakketten retourneren met alle gebruikte en ongebruikte producten.
BASELINE - BEZOEK 1 Randomisatie op de eerste dag van ziekenhuisopname. Bij alle patiënten zal antropometrie worden uitgevoerd op het moment van ziekenhuisopname, evenals dual-energy X-ray absorptiometrie (DEXA) en serum D3-spiegels tijdens de eerste 2 dagen van ziekenhuisopname als onderdeel van routine diagnostisch protocol bij patiënten met zwaar ondergewicht met AN.
BEZOEK 2 4 weken na randomisatie, bij ontslag uit het ziekenhuis Antropometrie
BEZOEK 3 8 weken na randomisatie, 4 weken na ontslag uit het ziekenhuis Antropometrie
EINDE VAN DE STUDIE - BEZOEK 4 3 maanden na baseline antropometrie
VISIT 5 3 maanden na het einde van de studie (6 maanden na baseline) Op dit punt zullen de serum D3-spiegels en DEXA bij alle patiënten worden gecontroleerd Antropometrie
Alle symptomen en dagelijkse calorie-inname zullen worden gecontroleerd met behulp van dagboeken die aan het protocol zijn gehecht.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Zagreb, Kroatië
- Pediatric Department Clinical Hospital Centre Sestre milosrdnice Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Ward
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pediatrische patiënten met anorexia nervosa en constipatie, in de leeftijd van 8-18 jaar
Uitsluitingscriteria:
- AN en constipatie aanwezig gedurende minder dan 3 maanden voorafgaand aan ziekenhuisopname
- elke ziekte die GI of andere systemen dan AN of functionele constipatie aantast
- chronische aandoening anders dan AN
- probiotische en/of prebiotische producten ontvangen 14 dagen voorafgaand aan inschrijving
- antibiotica ontvangen 14 dagen voorafgaand aan inschrijving
- constipatie voorafgaande AN
- laxeermiddel krijgen als therapie voor constipatie of misbruik van laxeermiddel om af te vallen voorafgaand aan inschrijving
- extraintestinale symptomen: koorts, huiduitslag
- afwijkingen in laboratoriumbevindingen
- afwijkingen in klinische bevindingen: organomegalie, perianale ziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lactobacillus reuteri Protectis DSM17938
Tweemaal daags één kauwtablet met L reuteri Protectis DSM 17938, 1x108 CFU/tablet (kolonievormende eenheid)
|
Eén kauwtablet met L. reuteri of placebo tweemaal daags ingenomen gedurende 3 maanden.
Na de therapie van 3 maanden zullen beide groepen gedurende de volgende 3 maanden worden gecontroleerd.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Eén kauwtablet tweemaal per dag met placebo per dag
|
Eén kauwtablet met L. reuteri of placebo tweemaal daags ingenomen gedurende 3 maanden.
Na de therapie van 3 maanden zullen beide groepen gedurende de volgende 3 maanden worden gecontroleerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat stopt met Rome III Criteria voor constipatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Drop-out van Rome III criteria voor constipatie: Ja / Nee.
Volgens Rome III wordt de diagnose functionele constipatie gesteld wanneer gedurende de laatste 3 maanden aan ten minste twee van de volgende criteria is voldaan en de symptomen ten minste 6 maanden vóór de diagnose zijn begonnen: a) overbelasting van >25% van de defecaties; b) klonterige of harde ontlasting bij >25% van de ontlasting; c) gevoel van onvolledige evacuatie bij >25% van de defecaties; d) gevoel van anorectale obstructie/blokkade bij >25% van de defecaties; e) manuele manoeuvres bij >25% van de defecaties; en f) minder dan 3 ontlastingen per week.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Normalisatie van het lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 6 maanden
|
normalisatie van het lichaamsgewicht - 90% van het premorbide gewicht, of ≥10.
centiel voor BMI (volgens de WHO-groeigrafieken)
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Orjena Zaja Franulovic, MD, PhD, Center for Eating disorders Sestre milosrdnice University hospital Zagreb, Croatia
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CSUB0083
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .