Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Exparel in minimaal invasieve hartchirurgie

10 september 2019 bijgewerkt door: Giuseppe Trunfio, Maimonides Medical Center

Het gebruik van Exparel voor verlengde pijnbestrijding bij minimaal invasieve hartchirurgie

De onderzoekers gebruiken momenteel Exparel, een lokaal anestheticum met langzame afgifte, bij patiënten die minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan. Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de werkzaamheid van EXPAREL bij toediening in de thoracotomie- en thoraxdrainageplaatsen om langdurige postoperatieve analgesie te bieden bij patiënten die minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan. De werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van: de effectiviteit van analgesie zoals gemeten aan de hand van de algehele postoperatieve pijnscores van de proefpersoon en postoperatief analgetisch gebruik.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Titel van de studie: Evaluatie van de werkzaamheid van EXPAREL afgeleverd in de thoracotomie- en thoraxbuisplaatsen na minimaal invasieve hartchirurgie

Hypothese: Er is geen verschil in het gebruik van analgetica of de duur van de analgesie bij gebruik van Exparel-infiltratie in vergelijking met regulier bupivacaïne.

Doelstellingen: De onderzoekers gebruiken momenteel Exparel bij patiënten die minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan. Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de werkzaamheid van EXPAREL bij toediening in de thoracotomie- en thoraxdrainageplaatsen om langdurige postoperatieve analgesie te bieden bij patiënten die minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan. De werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van: de effectiviteit van analgesie zoals gemeten aan de hand van de algehele postoperatieve pijnscores van de proefpersoon en postoperatief analgetisch gebruik. De veiligheid van EXPAREL wordt beoordeeld aan de hand van het optreden van alle postoperatieve bijwerkingen en ernstige bijwerkingen tot en met dag 30.

Methodologie: Dit is een prospectieve, open-label, niet-gerandomiseerde studie die de effectiviteit van analgesie evalueert bij gebruik van 266 mg EXPAREL toegediend in de thoracotomie- en thoraxdrainageplaatsen door brede lokale infiltratie. Alle patiënten in de studie zullen een minimaal invasieve hartoperatie ondergaan. De totale dosis EXPAREL voor de plaatsen van de thoracotomie en de thoraxdrainage zal hetzelfde zijn voor maximaal 20 proefpersonen: 266 mg EXPAREL (13,3 mg/ml bupivacaïnebase). EXPAREL zal aan elke site worden toegediend. Deze totale dosis Exparel mag bij geen enkele proefpersoon worden overschreden. De plaatsen voor thoracotomie en thoraxdrainage in deze studie zullen onmiddellijk na de operatie worden uitgevoerd. Fentanyl zal de enige opioïde zijn die intraoperatief is toegestaan. Postoperatieve pijnstillers zullen door het anesthesiezorgteam worden toegediend volgens de zorgstandaard om de pijn van de patiënt onder controle te houden. Patiënten zullen toegang hebben tot een verscheidenheid aan reddings-analgetica met geschikte toedieningswegen voor doorbraakpijn (bijv. opioïden, paracetamol, ketorolac, andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) in overeenstemming met de doorlopende instructies van het ziekenhuis voor postoperatieve pijnbehandeling.

Door de patiënt gemelde pijn wordt geregistreerd vóór de operatie en 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96 en 120 uur na de thoracotomie en infiltratie van de thoraxdrainage) en bij een algemeen standaard gepland bezoek na ontslag uit het ziekenhuis ongeveer 10 ± 5 dagen na de operatie. (Proefpersonen die uit het ziekenhuis zijn ontslagen, zullen telefonisch worden gecontacteerd om de geplande pijnbeoordelingen vast te leggen). De door een arts/zorgprofessional beoordeelde pijn wordt geregistreerd wanneer de patiënt is geïntubeerd en niet in staat is te communiceren. De pijn zal ook worden beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis en bij de laatste beoordeling (10 ± 5 dagen) zullen de proefpersonen ook worden gevraagd naar hun algehele tevredenheid met postoperatieve analgesie. Patiënten zullen ook worden gevraagd om eventuele bijwerkingen te melden die zijn ervaren sinds het ontslag uit het ziekenhuis. Als de onderzoeker na dag 10 ± 5 en tot en met dag 30 op de hoogte wordt gebracht van een bijwerking die zich tijdens deze periode heeft voorgedaan, moet dit ook worden genoteerd op het casusrapportformulier als de onderzoeker denkt dat de gebeurtenis verband houdt met het onderzoek. medicijn.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Brooklyn, New York, Verenigde Staten, 11219
        • Maimonides Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten van 18-75 jaar inclusief en American Society of Anesthesiologists fysieke status 2-4.
  • Minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan.
  • Proefpersonen moeten fysiek en mentaal in staat zijn om aan het onderzoek deel te nemen en alle onderzoeksbeoordelingen te voltooien.
  • Proefpersonen moeten volledig geïnformeerde toestemming kunnen geven om deel te nemen aan dit onderzoek nadat ze hebben aangetoond dat ze een goed begrip hebben van de risico's en voordelen van de voorgestelde componenten van thoracotomie en infiltratie van thoraxdrainages.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van overgevoeligheid of idiosyncratische reacties op lokale anesthetica van het amidetype
  • Elke proefpersoon wiens anatomie of chirurgische ingreep, naar de mening van de onderzoeker, de mogelijke succesvolle uitvoering van een thoracotomie en infiltratie van thoraxdrainages in de weg kan staan.
  • Elke proefpersoon die naar de mening van de onderzoeker kan worden geschaad of een slechte kandidaat is voor deelname aan het onderzoek.
  • Elke proefpersoon die naar de mening van de onderzoeker medicijnen voor chronische pijn gebruikt, inclusief grote doses niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Proefpersonen die een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen binnen 30 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of geplande toediening van een ander onderzoeksproduct of een andere procedure tijdens hun deelname aan dit onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Exparel infiltratie
Exparel infiltreerde in wond- en thoraxslangen
Exparel infiltreerde in wond- en thoraxslangen
Andere namen:
  • Bupivacaine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal gebruik van analgetica
Tijdsspanne: 5 dagen
Het andere primaire eindpunt van deze studie is de effectiviteit van analgesie van de thoracotomie en infiltraties van de thoraxdrainage, zoals gemeten aan de hand van het totale postoperatieve gebruik van analgetica (omgerekend naar morfine-equivalenten).
5 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 10 dagen +/- 5 dagen
Algehele beoordeling van de tevredenheid van proefpersonen met postoperatieve pijnbestrijding
10 dagen +/- 5 dagen
Pijnscores
Tijdsspanne: Eerste 5 postoperatieve dagen
Patiënt meldde chirurgische pijn (met behulp van een 11-punts numerieke beoordelingsschaal).
Eerste 5 postoperatieve dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Giuseppe Trunfio, MD, Maimonides Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 december 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 december 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

11 december 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 september 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2013-07-18

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .