Exparel in minimaal invasieve hartchirurgie
Het gebruik van Exparel voor verlengde pijnbestrijding bij minimaal invasieve hartchirurgie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Titel van de studie: Evaluatie van de werkzaamheid van EXPAREL afgeleverd in de thoracotomie- en thoraxbuisplaatsen na minimaal invasieve hartchirurgie
Hypothese: Er is geen verschil in het gebruik van analgetica of de duur van de analgesie bij gebruik van Exparel-infiltratie in vergelijking met regulier bupivacaïne.
Doelstellingen: De onderzoekers gebruiken momenteel Exparel bij patiënten die minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan. Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de werkzaamheid van EXPAREL bij toediening in de thoracotomie- en thoraxdrainageplaatsen om langdurige postoperatieve analgesie te bieden bij patiënten die minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan. De werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van: de effectiviteit van analgesie zoals gemeten aan de hand van de algehele postoperatieve pijnscores van de proefpersoon en postoperatief analgetisch gebruik. De veiligheid van EXPAREL wordt beoordeeld aan de hand van het optreden van alle postoperatieve bijwerkingen en ernstige bijwerkingen tot en met dag 30.
Methodologie: Dit is een prospectieve, open-label, niet-gerandomiseerde studie die de effectiviteit van analgesie evalueert bij gebruik van 266 mg EXPAREL toegediend in de thoracotomie- en thoraxdrainageplaatsen door brede lokale infiltratie. Alle patiënten in de studie zullen een minimaal invasieve hartoperatie ondergaan. De totale dosis EXPAREL voor de plaatsen van de thoracotomie en de thoraxdrainage zal hetzelfde zijn voor maximaal 20 proefpersonen: 266 mg EXPAREL (13,3 mg/ml bupivacaïnebase). EXPAREL zal aan elke site worden toegediend. Deze totale dosis Exparel mag bij geen enkele proefpersoon worden overschreden. De plaatsen voor thoracotomie en thoraxdrainage in deze studie zullen onmiddellijk na de operatie worden uitgevoerd. Fentanyl zal de enige opioïde zijn die intraoperatief is toegestaan. Postoperatieve pijnstillers zullen door het anesthesiezorgteam worden toegediend volgens de zorgstandaard om de pijn van de patiënt onder controle te houden. Patiënten zullen toegang hebben tot een verscheidenheid aan reddings-analgetica met geschikte toedieningswegen voor doorbraakpijn (bijv. opioïden, paracetamol, ketorolac, andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) in overeenstemming met de doorlopende instructies van het ziekenhuis voor postoperatieve pijnbehandeling.
Door de patiënt gemelde pijn wordt geregistreerd vóór de operatie en 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96 en 120 uur na de thoracotomie en infiltratie van de thoraxdrainage) en bij een algemeen standaard gepland bezoek na ontslag uit het ziekenhuis ongeveer 10 ± 5 dagen na de operatie. (Proefpersonen die uit het ziekenhuis zijn ontslagen, zullen telefonisch worden gecontacteerd om de geplande pijnbeoordelingen vast te leggen). De door een arts/zorgprofessional beoordeelde pijn wordt geregistreerd wanneer de patiënt is geïntubeerd en niet in staat is te communiceren. De pijn zal ook worden beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis en bij de laatste beoordeling (10 ± 5 dagen) zullen de proefpersonen ook worden gevraagd naar hun algehele tevredenheid met postoperatieve analgesie. Patiënten zullen ook worden gevraagd om eventuele bijwerkingen te melden die zijn ervaren sinds het ontslag uit het ziekenhuis. Als de onderzoeker na dag 10 ± 5 en tot en met dag 30 op de hoogte wordt gebracht van een bijwerking die zich tijdens deze periode heeft voorgedaan, moet dit ook worden genoteerd op het casusrapportformulier als de onderzoeker denkt dat de gebeurtenis verband houdt met het onderzoek. medicijn.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Verenigde Staten, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18-75 jaar inclusief en American Society of Anesthesiologists fysieke status 2-4.
- Minimaal invasieve hartchirurgie ondergaan.
- Proefpersonen moeten fysiek en mentaal in staat zijn om aan het onderzoek deel te nemen en alle onderzoeksbeoordelingen te voltooien.
- Proefpersonen moeten volledig geïnformeerde toestemming kunnen geven om deel te nemen aan dit onderzoek nadat ze hebben aangetoond dat ze een goed begrip hebben van de risico's en voordelen van de voorgestelde componenten van thoracotomie en infiltratie van thoraxdrainages.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van overgevoeligheid of idiosyncratische reacties op lokale anesthetica van het amidetype
- Elke proefpersoon wiens anatomie of chirurgische ingreep, naar de mening van de onderzoeker, de mogelijke succesvolle uitvoering van een thoracotomie en infiltratie van thoraxdrainages in de weg kan staan.
- Elke proefpersoon die naar de mening van de onderzoeker kan worden geschaad of een slechte kandidaat is voor deelname aan het onderzoek.
- Elke proefpersoon die naar de mening van de onderzoeker medicijnen voor chronische pijn gebruikt, inclusief grote doses niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
- Proefpersonen die een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen binnen 30 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of geplande toediening van een ander onderzoeksproduct of een andere procedure tijdens hun deelname aan dit onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Exparel infiltratie
Exparel infiltreerde in wond- en thoraxslangen
|
Exparel infiltreerde in wond- en thoraxslangen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal gebruik van analgetica
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Het andere primaire eindpunt van deze studie is de effectiviteit van analgesie van de thoracotomie en infiltraties van de thoraxdrainage, zoals gemeten aan de hand van het totale postoperatieve gebruik van analgetica (omgerekend naar morfine-equivalenten).
|
5 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 10 dagen +/- 5 dagen
|
Algehele beoordeling van de tevredenheid van proefpersonen met postoperatieve pijnbestrijding
|
10 dagen +/- 5 dagen
|
|
Pijnscores
Tijdsspanne: Eerste 5 postoperatieve dagen
|
Patiënt meldde chirurgische pijn (met behulp van een 11-punts numerieke beoordelingsschaal).
|
Eerste 5 postoperatieve dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Giuseppe Trunfio, MD, Maimonides Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2013-07-18
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .