Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een prospectieve, open-label pilotstudie van patiëntuitkomsten na een succesvolle proef met hoogfrequente stimulatie van het ruggenmerg op 10 kHz (HF10™) die leidt tot een permanent implantaat in vergelijking met proeffalen en standaardzorg voor de behandeling van aanhoudende lage-rugpijn van neuropathische oorsprong (Maiden Back)

11 januari 2019 bijgewerkt door: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Rospectieve, open-label pilotstudie van patiëntuitkomsten na succesvolle proef met hoogfrequente stimulatie van het ruggenmerg op 10 kHz (HF10™) leidend tot permanent implantaat in vergelijking met proeffalen en standaardzorg voor de behandeling van aanhoudende lage rugpijn van neuropathische oorsprong

25 deelnemers met rugpijn en geen eerdere ruggengraatoperatie zullen worden ingeschreven vanaf een enkele NHS-locatie in Engeland.

Deelnemers hebben de pijnbehandeling van ruggenmergstimulatie (SCS) al besproken met hun consulent voordat ze worden uitgenodigd om deel te nemen. Deelnemers zullen deelnemen voor 10 bezoeken over een periode van 66 maanden. Tijdens het eerste bezoek wordt een screening op studiegeschiktheid en geïnformeerde toestemming uitgevoerd. Bij geschikte deelnemers worden SCS-proefleads geïmplanteerd en een externe programmeerbare hoogfrequente batterijproefbox als dagopname geboekt (bezoek 2). De deelnemers zullen in de komende 21 dagen worden gecontacteerd om te beoordelen hoe de studie vordert en om een ​​vervolgafspraak in de kliniek te maken om de onderzoeksleads te verwijderen (Bezoek 3) waar een behandelingsbeslissing zal worden genomen. Als wordt vastgesteld dat een deelnemer een succesvolle proef heeft gehad, wordt deze vermeld en geïmplanteerd met een volledig HF10 SCS-implantaat (bezoek 4). De deelnemers die overgaan tot een volledige HF10 SCS-implantatie zullen 6, 12, 24, 36, 48 en 60 maanden na de procedure in de kliniek worden beoordeeld. Hun deelname aan dit onderzoek duurt niet langer dan 66 maanden. Een succesvolle proef wordt gedefinieerd als een vermindering van pijn met 30% op een visueel analoge schaal. Deelnemers die binnen 21 dagen geen 30% reductie behalen, worden geclassificeerd als een mislukte proef en zodra de leads zijn verwijderd, worden ze in de kliniek door de onderzoeker beoordeeld op een alternatief behandelplan (bezoek 4). Als wordt vastgesteld dat een deelnemer een HF10-proef heeft gefaald, blijven ze met hun toestemming in het onderzoek voor het volledige follow-upschema. De follow-up van het mislukte proefcohort kan telefonisch worden uitgevoerd om de belasting van deze proefgroep te verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

25

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, LS9 7TF
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 100 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

I. Patiënt is 18 jaar of ouder en heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven. II. Heeft aanhoudende chronische overheersende lage rugpijn van neuropathische oorsprong, met of zonder radiculopathie, gedurende minimaal 6 maanden III. Visuele Analoge Schaal (VAS) rugpijnscore van ten minste 50 mm bij baseline IV. Bevestiging van pijn van neuropathische oorsprong door SLANSS-score (≥12) EN PainDETECT-score (≥19) V. Totale dagelijkse dosis opioïden gelijk aan ≤200 mg morfine VI. Geen eerdere open spinale chirurgie (percutane procedures zoals nucleoplastie worden niet beschouwd als open chirurgische procedures) VII. Mislukte conservatieve therapieën zoals fysiotherapie, chiropractor, hydrotherapie, TENS.

VIII. MRI in de afgelopen 18 maanden (volgens standaardzorg) IX. Volgens de onderzoekers is de patiënt een geschikte kandidaat voor HF10

Uitsluitingscriteria:

I. Patiënt heeft mechanische instabiliteit van de wervelkolom op basis van flexie-/extensietesten van de lumbale wervelkolom (gedocumenteerd in de afgelopen 6 maanden) II. Patiënt is zwanger, of zwangerschap wordt vermoed of gepland binnen de eerste zes maanden van de studieperiode.

III. Patiënt heeft een pacemaker, automatische defibrillator of een ander geïmplanteerd apparaat, waardoor de proef onmogelijk wordt. IV. Allergie voor apparaatcomponenten of medicijnen die moeten worden gebruikt in de beoogde procedure. V. Medische comorbiditeiten die chirurgische interventie uitsluiten. VI. Patiënt is niet in staat de onderzoeksvragenlijsten te begrijpen of erop te reageren VII. Patiënt is niet in staat de programmeerhandset van de patiënt te begrijpen of te bedienen.

VIII. Geschiedenis van eerdere open spinale chirurgie (geen percutane procedures) IX. Patiënt is morbide obesitas (BMI ≥ 40). X. Patiënt neemt in de afgelopen 30 dagen tegelijkertijd deel aan een ander apparaat- of geneesmiddelenonderzoek.

XI. Patiënt heeft een wervelfractuur, tumor of infectie. XII. Klinisch bewijs van cauda-equinasyndroom. XIII. Progressief neurologisch tekort.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Patiënten krijgen een ruggenmergstimulator
Bij geschikte deelnemers worden proefleads voor de ruggenmergstimulator geïmplanteerd en een externe programmeerbare hoogfrequente batterijproefdoos als dagbehandeling geboekt

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
50% vermindering van door de patiënt gerapporteerde Visuele analoge schaal voor pijn
Tijdsspanne: 12 maanden in vergelijking met baseline
12 maanden in vergelijking met baseline
50% vermindering van de door de patiënt gerapporteerde numerieke beoordelingsscore voor pijn
Tijdsspanne: 12 maanden in vergelijking met baseline
12 maanden in vergelijking met baseline

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 september 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

18 oktober 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

31 oktober 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 februari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 februari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

23 februari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 januari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 januari 2019

Laatst geverifieerd

1 januari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • PM13/10904

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .