En prospektiv, åpen etikett, pilotstudie av pasientresultater etter vellykket utprøving av høyfrekvent ryggmargsstimulering ved 10 kHz (HF10™) som fører til permanent implantat sammenlignet med forsøksfeil og standard omsorg for behandling av vedvarende ryggsmerter av nevropatisk opprinnelse (Maiden Back)
Rospektiv, åpen etikett, pilotstudie av pasientresultater etter vellykket utprøving av høyfrekvent ryggmargsstimulering ved 10 kHz (HF10™) som fører til permanent implantat sammenlignet med forsøksfeil og standard omsorg for behandling av vedvarende ryggsmerter av nevropatisk opprinnelse
25 deltakere med ryggsmerter og ingen tidligere ryggmargsoperasjoner vil bli registrert fra et enkelt NHS-sted i England.
Deltakerne vil allerede ha diskutert smertebehandling med ryggmargsstimulering (SCS) med sin konsulent før de ble invitert til å delta. Deltakerne vil delta på 10 besøk over en periode på 66 måneder. Ved besøk ett vil det bli utført screening av studieegnethet og informert samtykke. Passende deltakere vil bli booket for å få implantert SCS-prøveledninger og en ekstern programmerbar høyfrekvent batteriprøveboks som en dagsak (besøk 2). Deltakerne vil bli kontaktet i løpet av de neste 21 dagene for å vurdere hvordan forsøket utvikler seg og for å bestille en oppfølgingstime i klinikken for å fjerne prøveavledninger (besøk 3) hvor en behandlingsbeslutning vil bli tatt. Hvis det fastslås at en deltaker har hatt et vellykket forsøk, vil de bli listet opp og implantert med et fullt HF10 SCS-implantat (besøk 4). Deltakerne som går videre til et fullt HF10 SCS-implantat vil bli vurdert i klinikken 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder etter prosedyren. Deres deltakelse i denne studien vil ikke være lenger enn 66 måneder. En vellykket prøve er definert som en reduksjon i smerte med 30 % på en visuell analog skala. Deltakere som ikke oppnår 30 % reduksjon i løpet av 21 dager, klassifiseres som en mislykket prøve, og når ledningene er fjernet, vil de bli gjennomgått på klinikken av etterforskeren for en alternativ behandlingsplan (besøk 4). Hvis en deltaker blir bestemt som en mislykket prøveversjon av HF10, vil de forbli i studien med deres samtykke for den fullstendige oppfølgingsplanen. Oppfølgingen av den mislykkede prøvekullet kan gjøres via telefon for å redusere belastningen på denne prøvegruppen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Storbritannia, LS9 7TF
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
I. Pasienten er 18 år eller eldre og har gitt skriftlig informert samtykke. II. Har vedvarende kronisk dominerende korsryggsmerter av nevropatisk opprinnelse, med eller uten radikulopati, i minimum 6 måneder III. Visual Analogue Scale (VAS) ryggsmertescore på minst 50 mm ved baseline IV. Bekreftelse av smerte fra nevropatisk opprinnelse ved SLANSS-score (≥12) OG PainDETECT-score(≥19) V. Total daglig dose av opioider tilsvarende ≤200mg Morfin VI. Ingen tidligere åpen ryggmargskirurgi (perkutane prosedyrer som nukleoplastikk regnes ikke som åpne kirurgiske prosedyrer) VII. Mislykkede konservative terapier som fysioterapi, kiropraktor, hydroterapi, TENS.
VIII. MR i løpet av de siste 18 månedene (i henhold til standardbehandling) IX. Etter etterforskernes oppfatning er pasienten en egnet kandidat for HF10
Ekskluderingskriterier:
I. Pasienten har mekanisk ryggradsustabilitet basert på fleksjons-/ekstensjonstesting av korsryggen (dokumentert siste 6 måneder) II. Pasienten er gravid, eller det er mistenkt eller planlagt graviditet innen de første seks månedene av studiens tidsramme.
III. Pasienten har en pacemaker, automatisk defibrillator eller annen implantert enhet som vil gjøre forsøket umulig. IV. Allergi mot utstyrskomponenter eller legemidler som skal brukes i den tiltenkte prosedyren. V. Medisinske komorbiditeter som utelukker kirurgisk inngrep. VI. Pasienten er ikke i stand til å forstå eller svare på spørreskjemaene VII. Pasienten er ikke i stand til å forstå eller betjene håndsettet for pasientprogrammereren.
VIII. Anamnese med tidligere åpen ryggmargskirurgi (ikke perkutane prosedyrer) IX. Pasienten er sykelig overvektig (BMI ≥ 40). X. Pasienten deltar samtidig i en annen enhets- eller medikamentstudie innen de siste 30 dagene.
XI. Pasienten har brudd i ryggraden, svulst eller infeksjon. XII. Klinisk bevis på cauda equina syndrom. XIII. Progressivt nevrologisk underskudd.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter skal motta ryggmargsstimulator
|
Egnede deltakere vil bli bestilt for å få implantert prøveledninger for ryggmargsstimulator og en ekstern programmerbar høyfrekvent batteriprøveboks som en dagsak
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
50 % reduksjon i pasientrapportert Visuell analog skala for smerte
Tidsramme: 12 måneder sammenlignet med baseline
|
12 måneder sammenlignet med baseline
|
|
50 % reduksjon i pasientrapportert numerisk vurderingsscore for smerte
Tidsramme: 12 måneder sammenlignet med baseline
|
12 måneder sammenlignet med baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PM13/10904
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .