Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mechanismen die ten grondslag liggen aan voorspellers van succes van obesitaschirurgie

14 november 2022 bijgewerkt door: Harry Kissileff, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Het doel van dit project is het identificeren van voorspellers van succes bij de behandeling van obesitas na bariatrische chirurgie. De specifieke doelstellingen van dit voorstel zijn:

  1. Gebruik gedragstests van mechanismen die de voedselinname regelen bij personen met een normaal gewicht, om te bepalen welke innamecontrolemechanismen leiden tot veranderingen na Roux-en-y gastric bypass (RYGB) of sleeve gastrectomie (SG); En
  2. Meet gedrags- en psychosociale voorspellers van gewichtsverlies en vermindering van voedselinname, om te bepalen welke het meest voorspellend zijn voor succesvol gewichtsverlies en vermindering van voedselinname.
  3. Verklaart het succes bij het verminderen van de voedselinname veroorzaakt door het patroon van hormoonafgifte, met name glucagonachtig peptide-1 (GLP-1), Peptide YY (PYY) en opgezette maag, waarvan bekend is dat het ten grondslag ligt aan verzadiging, in combinatie met veranderingen na inname in het versterken van de waarde van voedsel en de motivatie om te consumeren.

Tests van de hypothese zullen worden uitgevoerd door de reacties op het proeven van, werken voor en consumeren van voedsel op sensorische, motiverende, cognitieve en fysiologische variabelen, waaronder de geconsumeerde hoeveelheid en snelheid van eten onder gestandaardiseerde omstandigheden, vóór de operatie en na twee jaar. op bezoek. Bovendien zal de remmer sitagliptine de avond voor en de dag van de testmaaltijd worden toegediend en exendine-9-39 (EX9) zal voor en tijdens de maaltijd worden toegediend om te bepalen of blokkering van GLP-1/PYY-receptoren na de operatie de afname van de inname ongedaan maakt . Onderzoekers voorspellen dat succesvolle patiënten veranderingen zullen vertonen die leiden tot een vermindering van de voedselinname, de snelheid van eten, de motivatie om te consumeren, de beloningswaarde van voedsel en een hormoonprofiel waarvan is aangetoond dat het verzadiging genereert en de vermindering van de inname handhaaft (bijv. verhoogd cholecystokinine (CCK), GLP-1, PYY, verlaagd ghreline). Voor zover psychosociale en cognitieve factoren de fysiologische remmen op het eetgedrag kunnen opheffen, is het mogelijk dat de proefpersonen geen succes behalen, en bijgevolg kan het falen worden voorspeld door overmatige impulsiviteit of het onvermogen om het werken voor belonende voedselstimuli te onderdrukken. Om deze hypothesen te testen, zullen in totaal 83 patiënten worden ingeschreven voorafgaand aan RYGB/SG en 2 jaar na de operatie opnieuw worden bestudeerd. De sitagliptine/EX9-onderzoeken zullen worden uitgevoerd in een subgroep van 32 completers. Om dit doel te testen, worden patiënten verdeeld in 4 groepen van 19. De 4 patiënten van elke groep met het meeste gewichtsverlies (% gewichtsverlies ≥35 op 2 jaar na de operatie, 16 patiënten in totaal) en het minste gewichtsverlies (% gewichtsverlies van ≤25 op twee jaar 16 patiënten in totaal) worden gerekruteerd voor deze twee aanvullende postoperatieve bezoeken binnen een jaar na voltooiing van Bezoek #3 na de RYGB/SG-operatie. In totaal zullen 32 patiënten worden geworven voor bezoeken 4 en 5.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Ingetrokken

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Obesitas is wereldwijd een groot probleem voor zowel de volksgezondheid als de economische kosten (behandelingskosten), en Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) en Sleeve Gastrectomy (SG) operaties zijn effectieve behandelingen. Een belemmering voor vooruitgang is dat tussen de 25% en 40% van de patiënten er niet in slaagde om ten minste 30% gewichtsverlies te bereiken en te behouden, wat medisch gezien als succesvol wordt beschouwd voor deze operatie. Het begrijpen van de mechanismen die bijdragen aan het slagen of mislukken van deze operatie is een onopgelost probleem in het onderzoek naar obesitas, waarop dit voorstel zich richt. De focus van dit project is om mechanismen te identificeren die bijdragen aan de onderdrukking van voedselinname na bariatrische chirurgie, en om te onderzoeken of deze mechanismen succes op lange termijn voorspellen na bariatrische chirurgie.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10025
        • Mount Sinai - Morningside

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • BMI >35 kg/m2 BMI
  • BMI < 65 kg/m2
  • Voorbereiding op een Roux-en-Y gastric bypass of gastric sleeve (RYGB/GS) operatie in het St. Luke-Roosevelt Hospital
  • Binnen de leeftijdscategorie 18-65 jaar
  • Bloeddruk onder <160/100 mmHg
  • Nuchtere triglyceriden <600 mg/dl
  • Geen recente (laatste 6 maanden) voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten.
  • Voorgeschiedenis van angioplastiek of coronaire bypassoperatie met een normale stresstest zal geen contra-indicatie zijn.

Uitsluitingscriteria:

  • Suikerziekte
  • Actieve kanker
  • Instabiele angina
  • Recente beroerte
  • Huidige therapie die het glucosemetabolisme kan beïnvloeden, zoals glucocorticoïden, adrenerge middelen
  • Actieve infectie
  • Nierfalen
  • Ernstige leverdisfunctie
  • Zwaar alcoholgebruik
  • Ernstige ademhalings- of hartfalen
  • Pancreatitis
  • Geschiedenis van bulleus pemfigoïd
  • Zwangerschap
  • Patiënten die momenteel GLP-1-therapie ondergaan of eerder hebben gehad.
  • Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor Exendin 9-39 of vergelijkbare producten, albumine, sitagliptine en/of paracetamol zullen ook worden uitgesloten.

Aanvullende uitsluitingen ALLEEN voor bezoeken 4 en 5:

  • Patiënten met een risico op hartaandoeningen, zoals patiënten met een voorgeschiedenis van atherosclerotische cardiovasculaire aandoeningen en een voorgeschiedenis van hartfalen
  • Nierfunctiestoornis (eGFR˂60 ml/min/1,73 M2)
  • Geschiedenis van exfoliatieve huidaandoeningen, vooral als deze optreden bij gebruik van een DPP-4-remmer
  • Geschiedenis van bulleus pemfigoïd en het syndroom van Stevens-Johnson.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: OVERSLAG
  • Masker: DUBBELE

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
EXPERIMENTEEL: Succesvol medicijn

Deelnemers die 2 jaar na de RYGB/SG-operatie een % gewichtsverlies ≥35 hebben, krijgen sitagliptine toegediend en krijgen een infuus met Exendin 9-39 voorafgaand aan een intake-test.

Geneesmiddel: Exendin 9-39 Infusie van exendin 9-39 met een snelheid van 600 pmol/kg/min, infusietijd 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

Geneesmiddel: Sitagliptine 100 mg tablet wordt de avond voor het bezoek om 22.00 uur toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een tablet van 100 mg.
Geneesmiddel: Exendin 9-39 en Sitagliptine

Infusie van exendine 9-39 met een snelheid van 600 pmol/kg/min, infusietijd 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

De avond voor het bezoek wordt om 22.00 uur een tablet van 100 mg toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een tablet van 100 mg.
EXPERIMENTEEL: Mislukt medicijn

Deelnemers die twee jaar na de RYGB/SG-operatie een % gewichtsverlies van ≤25 hebben, krijgen Sitagliptine toegediend en krijgen een infuus met Exendine 9-39 voorafgaand aan een intake-test.

Geneesmiddel: Exendin 9-39 Infusie van exendin 9-39 met een snelheid van 600 pmol/kg/min, infusietijd 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

Geneesmiddel: Sitagliptine 100 mg tablet wordt de avond voor het bezoek om 22.00 uur toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een tablet van 100 mg.
Geneesmiddel: Exendin 9-39 en Sitagliptine

Infusie van exendine 9-39 met een snelheid van 600 pmol/kg/min, infusietijd 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

De avond voor het bezoek wordt om 22.00 uur een tablet van 100 mg toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een tablet van 100 mg.
PLACEBO_COMPARATOR: Succes placebo

Deelnemers die 2 jaar na de RYGB/SG-operatie een % gewichtsverlies ≥35 hebben, krijgen een placebo toegediend en krijgen voorafgaand aan een intake-test een placebo-infuus.

Geneesmiddel: Placebo-infusie van 0,9% zoutoplossing (placebo-infusie) gedurende 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

Geneesmiddel: Placebo 100 mg tablet wordt de avond voor het bezoek om 22.00 uur toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een tablet van 100 mg.
Geneesmiddel: Placebo

Infusie van 0,9% zoutoplossing (placebo-infusie) gedurende 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

100 mg Placebo-tablet wordt de avond voor het bezoek om 22.00 uur toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een placebotablet van 100 mg.
PLACEBO_COMPARATOR: Mislukte placebo

Deelnemers die twee jaar na de RYGB/SG-operatie een % gewichtsverlies van ≤25 hebben, krijgen een placebo toegediend en krijgen voorafgaand aan een intake-test een placebo-infuus.

Geneesmiddel: Placebo-infusie van 0,9% zoutoplossing (placebo-infusie) gedurende 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

Geneesmiddel: Placebo 100 mg tablet wordt de avond voor het bezoek om 22.00 uur toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een tablet van 100 mg.
Geneesmiddel: Placebo

Infusie van 0,9% zoutoplossing (placebo-infusie) gedurende 80 minuten. Tijdens een orale glucosevoorbehandeling (30 g) wordt gemiddeld 18,2 mg geïnfundeerd in een onderarmader.

100 mg Placebo-tablet wordt de avond voor het bezoek om 22.00 uur toegediend. Op de dag van het bezoek neemt de patiënt om 07.00 uur nog een placebotablet van 100 mg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Succesvol afvallen
Tijdsspanne: 2 jaar
% overtollig lichaamsgewicht verloren
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoeveelheid inname in gram verbruikt in een capaciteitstest voor voedselopname
Tijdsspanne: 2 jaar
Hoeveelheid inname in gram verbruikt in een capaciteitstest voor voedselopname
2 jaar
Verzadigingsniveaus gebaseerd op een beoordelingsschaal na test van de voedselinnamecapaciteit
Tijdsspanne: 2 jaar
Verzadigingsniveaus gebaseerd op een beoordelingsschaal na test van de voedselinnamecapaciteit
2 jaar
Ziekteniveaus op basis van een beoordelingsschaal na test van de voedselinnamecapaciteit
Tijdsspanne: 2 jaar
Ziekteniveaus op basis van een beoordelingsschaal na test van de voedselinnamecapaciteit
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: Harry Kissileff, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 januari 2016

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
29 juli 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
29 juli 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
23 februari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
26 februari 2016

Eerst geplaatst (SCHATTING)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
3 maart 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
15 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
14 november 2022

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • GCO 15-1990
  • R01DK108643 (NIH)
  • AAAQ1904 (ANDER: Columbia University Medical Center)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen