Autonome blokkade en endogene glucoseproductie
Acute sympathische blokkade en endogene glucoseproductie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In deze studie zullen de onderzoekers de nulhypothese testen dat er geen veranderingen zullen zijn in de insuline-gemedieerde onderdrukking van endogene glucoseproductie (EGP) als reactie op autonome blokkade. De onderzoekers zullen EGP meten bij baseline (EGPBsl) en tijdens de laatste 30 minuten van een hyperinsulinemische euglycemische klem (EGPClamp) bij twee verschillende gelegenheden (intacte en geblokkeerde studiedagen). Er wordt een dubbelblind randomize cross-over design gebruikt. Proefpersonen worden gerandomiseerd naar de intacte of geblokkeerde dagen en een maand later worden ze overgezet naar de andere arm. De onderzoeker die de analyse uitvoert, zal ook blind zijn voor de ontvangen behandelingen. Bij aanvang van beide studiedagen wordt verwacht dat er verschillen zijn, aangezien dezelfde proefpersoon als zijn eigen controle zal dienen. Tijdens de klem onderdrukt insuline EGP. Bij zwaarlijvige insulineresistente proefpersonen moet deze onderdrukking worden afgestompt. Als de hypothese juist is, wordt alleen tijdens autonome blokkade een verbetering verwacht in de onderdrukking door insuline van EGP. Voor deze studie zal het primaire eindpunt daarom de EGP zijn tijdens de klem tussen de intacte en geblokkeerde dagen.
H0= {(EGPClamp)Geblokkeerd - (EGPClamp)Intact}=0]
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannetjes en vrouwtjes van alle rassen tussen 18 en 60 jaar oud
- Hypertensie gedefinieerd door twee of meer correct gemeten bloeddrukmetingen in zittende houding >130/85 mmHg of momenteel op antihypertensiva. Dit stelt ons in staat om proefpersonen met 'pre-hypertensie' op te nemen.
- Obesitas wordt gedefinieerd als een body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2.
- Insulineresistentie wordt gedefinieerd als een HOMA2 IR-index ≥1,6
- In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Huidige rokers of geschiedenis van zwaar roken (>2 pakjes/dag)
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
- Eerdere allergische reactie op studiemedicatie
- Bewijs van diabetes type I of type II (d.w.z. nuchtere glucose >126 mg/dl, gebruik van antidiabetica)
- Hart- en vaatziekten anders dan hypertensie zoals myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving, aanwezigheid van angina pectoris, significante aritmie, congestief hartfalen (LV hypertrofie acceptabel), diepe veneuze trombose, longembolie, tweede- of derdegraads hartblok, mitralisklepstenose , aortastenose of hypertrofische cardiomyopathie
- Geschiedenis van ernstige cerebrovasculaire aandoeningen zoals hersenbloeding, beroerte of voorbijgaande ischemische aanval
- Geschiedenis of aanwezigheid van immunologische of hematologische aandoeningen
- Verminderde nierfunctie
- Bloedarmoede
- Behandeling met fosfodiësterase 5-remmers
- Behandeling met antistollingsmiddelen
- Behandeling met chronische systemische glucocorticoïdtherapie (meer dan 7 opeenvolgende dagen in 1 maand)
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel in de 1 maand voorafgaand aan het onderzoek
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of in te trekken
- Andere factoren die naar de mening van de onderzoeker zouden verhinderen dat de proefpersoon het protocol voltooit (d.w.z. klinisch significante afwijkingen bij klinisch, mentaal onderzoek of laboratoriumtests of onvermogen om te voldoen aan het protocol, onvermogen om IV-toegang te vinden)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Intacte dag
De snelheden van endogene glucoseverschijning (Ra) en perifere glucoseopname (Rd) zullen worden gemeten tijdens een gewone insulineklem met gelijktijdige infusie van zoutoplossing met 48 ml/uur IV
|
IV zoutoplossing met een snelheid van 48 ml/uur, zal worden gegeven tijdens de insulineklem om te lijken op het geïnfundeerde volume op de intacte dag
|
|
Experimenteel: Geblokkeerde dag
De snelheden van endogene glucoseverschijning (Ra) en perifere glucoseopname (Rd) zullen worden gemeten tijdens een gewone insulineklem met gelijktijdige infusie van trimetafan (4 mg/min) IV.
|
Trimethaphan 4 mg/min IV zal worden gegeven als een farmacologisch hulpmiddel om de rol van het autonome zenuwstelsel op de regulatie van de endogene glucoseproductie door de lever te bestuderen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Endogene glucoseproductie
Tijdsspanne: Duur van het onderzoek (4 uur)
|
Hoeveelheid labelglucose-uiterlijk
|
Duur van het onderzoek (4 uur)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Hyperinsulinisme
- Insuline-resistentie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antihypertensiva
- Vaatverwijdende middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge antagonisten
- Cholinerge middelen
- Adjuvantia, anesthesie
- Ganglionblokkers
- Nicotine-antagonisten
- Trimethafaan
- Trimetafan-camsylaat
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 150466
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .