Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Autonome blokkade en endogene glucoseproductie

3 juni 2021 bijgewerkt door: Italo Biaggioni, Vanderbilt University Medical Center

Acute sympathische blokkade en endogene glucoseproductie

De onderzoekers zullen de nulhypothese testen dat er geen veranderingen zullen zijn in de door insuline gemedieerde onderdrukking van endogene glucoseproductie (EGP) als reactie op autonome blokkade. Om deze hypothese te testen, stellen de onderzoekers voor om de rol van het autonome zenuwstelsel bij de insulineresistentie in de lever te bepalen.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie zullen de onderzoekers de nulhypothese testen dat er geen veranderingen zullen zijn in de insuline-gemedieerde onderdrukking van endogene glucoseproductie (EGP) als reactie op autonome blokkade. De onderzoekers zullen EGP meten bij baseline (EGPBsl) en tijdens de laatste 30 minuten van een hyperinsulinemische euglycemische klem (EGPClamp) bij twee verschillende gelegenheden (intacte en geblokkeerde studiedagen). Er wordt een dubbelblind randomize cross-over design gebruikt. Proefpersonen worden gerandomiseerd naar de intacte of geblokkeerde dagen en een maand later worden ze overgezet naar de andere arm. De onderzoeker die de analyse uitvoert, zal ook blind zijn voor de ontvangen behandelingen. Bij aanvang van beide studiedagen wordt verwacht dat er verschillen zijn, aangezien dezelfde proefpersoon als zijn eigen controle zal dienen. Tijdens de klem onderdrukt insuline EGP. Bij zwaarlijvige insulineresistente proefpersonen moet deze onderdrukking worden afgestompt. Als de hypothese juist is, wordt alleen tijdens autonome blokkade een verbetering verwacht in de onderdrukking door insuline van EGP. Voor deze studie zal het primaire eindpunt daarom de EGP zijn tijdens de klem tussen de intacte en geblokkeerde dagen.

H0= {(EGPClamp)Geblokkeerd - (EGPClamp)Intact}=0]

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannetjes en vrouwtjes van alle rassen tussen 18 en 60 jaar oud
  • Hypertensie gedefinieerd door twee of meer correct gemeten bloeddrukmetingen in zittende houding >130/85 mmHg of momenteel op antihypertensiva. Dit stelt ons in staat om proefpersonen met 'pre-hypertensie' op te nemen.
  • Obesitas wordt gedefinieerd als een body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2.
  • Insulineresistentie wordt gedefinieerd als een HOMA2 IR-index ≥1,6
  • In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangerschap of borstvoeding
  • Huidige rokers of geschiedenis van zwaar roken (>2 pakjes/dag)
  • Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
  • Eerdere allergische reactie op studiemedicatie
  • Bewijs van diabetes type I of type II (d.w.z. nuchtere glucose >126 mg/dl, gebruik van antidiabetica)
  • Hart- en vaatziekten anders dan hypertensie zoals myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving, aanwezigheid van angina pectoris, significante aritmie, congestief hartfalen (LV hypertrofie acceptabel), diepe veneuze trombose, longembolie, tweede- of derdegraads hartblok, mitralisklepstenose , aortastenose of hypertrofische cardiomyopathie
  • Geschiedenis van ernstige cerebrovasculaire aandoeningen zoals hersenbloeding, beroerte of voorbijgaande ischemische aanval
  • Geschiedenis of aanwezigheid van immunologische of hematologische aandoeningen
  • Verminderde nierfunctie
  • Bloedarmoede
  • Behandeling met fosfodiësterase 5-remmers
  • Behandeling met antistollingsmiddelen
  • Behandeling met chronische systemische glucocorticoïdtherapie (meer dan 7 opeenvolgende dagen in 1 maand)
  • Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel in de 1 maand voorafgaand aan het onderzoek
  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of in te trekken
  • Andere factoren die naar de mening van de onderzoeker zouden verhinderen dat de proefpersoon het protocol voltooit (d.w.z. klinisch significante afwijkingen bij klinisch, mentaal onderzoek of laboratoriumtests of onvermogen om te voldoen aan het protocol, onvermogen om IV-toegang te vinden)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Intacte dag
De snelheden van endogene glucoseverschijning (Ra) en perifere glucoseopname (Rd) zullen worden gemeten tijdens een gewone insulineklem met gelijktijdige infusie van zoutoplossing met 48 ml/uur IV
IV zoutoplossing met een snelheid van 48 ml/uur, zal worden gegeven tijdens de insulineklem om te lijken op het geïnfundeerde volume op de intacte dag
Experimenteel: Geblokkeerde dag
De snelheden van endogene glucoseverschijning (Ra) en perifere glucoseopname (Rd) zullen worden gemeten tijdens een gewone insulineklem met gelijktijdige infusie van trimetafan (4 mg/min) IV.
Trimethaphan 4 mg/min IV zal worden gegeven als een farmacologisch hulpmiddel om de rol van het autonome zenuwstelsel op de regulatie van de endogene glucoseproductie door de lever te bestuderen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Endogene glucoseproductie
Tijdsspanne: Duur van het onderzoek (4 uur)
Hoeveelheid labelglucose-uiterlijk
Duur van het onderzoek (4 uur)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 april 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2017

Eerst geplaatst (Schatting)

23 januari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juni 2021

Laatst geverifieerd

1 juni 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 150466

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .