Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Noninvasive Vagal Nerve Stimulation for Arm Recovery After Stroke

5 september 2018 bijgewerkt door: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Feasibility and Acceptability of Transcutaneous Vagal Nerve Stimulation in Recovery of Upper Limb Function Post Stroke

This study will find out whether electrical stimulation of a nerve called the "vagus" nerve is acceptable for patients undergoing physiotherapy for arm weakness after a stroke. 20 patients will be recruited if they had a stroke between 4 and 48 months previously and have been left with reduced function in the affected arm. Patients will receive 3 sessions of physiotherapy per week for 6 weeks. Each session will last 1 hour during which the patient will be asked to perform specific movements e.g. shuffling cards, reaching for a shelf. With each arm movement the therapist will turn on a stimulator which is worn clipped to the patients ear. This will deliver a short burst of electricity creating a mild tingling sensation.

At the end of the session, the stimulator will be removed and the patient will be asked to rate the level of any discomfort or fatigue they experienced as well as any other side effects. The therapist will also record whether the stimulator device interfered with the therapy in any way. A heart tracing will be performed at each visit to check the heart rhythm. At the start and end of the 6 week course of physiotherapy, patients arm weakness and level of arm function will be assessed, as well as their general levels of fatigue, mood and quality of life. These will be reassessed at 1 month and 6 months after the course of physiotherapy has ended. The investigators will also interview patients to establish how they found the treatment itself. If the vagal nerve stimulation combined with physiotherapy is acceptable to patients and therapists and there are no safety concerns, the investigators will plan a larger trial of this treatment in stroke patients.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

This study will find out whether electrical stimulation of a nerve called the "vagus" nerve is acceptable for patients undergoing physiotherapy for arm weakness after a stroke. 20 patients will be recruited if they had a stroke between 4 and 48 months previously and have been left with reduced function in the affected arm. Patients will receive 3 sessions of physiotherapy per week for 6 weeks. Each session will last 1 hour during which the patient will be asked to perform specific movements e.g. shuffling cards, reaching for a shelf. With each arm movement the therapist will turn on a stimulator which is worn clipped to the patients ear. This will deliver a short burst of electricity creating a mild tingling sensation.

At the first visit to the Clinical research Facility, the researcher will check that the patient is still happy to take part. Then, some information about the patient e.g. age, sex, date of stroke, risk factors for stroke will be recorded. Next, the therapist will assess how much existing strength and function the patient has in the arm affected by their stroke using a variety of rating scales. Some brief questionnaires will also be used to measure the patients levels of depression, anxiety, fatigue, quality of life and levels of independence.

These initial assessments will take approximately one hour and will be conducted at the first visit, before the exercises commence. Next the research physiotherapist will clean the patients ear using an alcohol wipe then apply the vagal nerve stimulator clip to part of the ear. The stimulator will be set to deliver a burst of electricity which the patient will feel as a tingling sensation that is not uncomfortable.

The exercise session will then commence with a five minute warmup consisting of whole arm movements using equipment such as pedals and cylinders to facilitate activity. The patient will then be asked to perform a range of practical tasks using their weak arm e.g.turning cards, moving objects of various shapes and sizes, opening and closing bottles and bilateral activities such as lifting objects with both hands. The exercise regime will aim to incorporate 300- 400 such arm movements and will take approximately one hour.

During the exercises, the therapist will press a switch to trigger a run of vagal nerve stimulation in time with the patient's activity. Patients will be videoed during the therapy sessions to allow researchers to retrospectively count the number and type of repetitive movements successfully performed. At the end of the exercises, the stimulator clip will be removed from the patient's ear and cleaned with an alcohol disinfectant wipe ready for next use. After each therapy session, patients will be asked to document on scale of 05 how much they experienced skin reddening, irritation, nausea, dizziness, and headache. Patients will be asked to rate their level of discomfort and fatigue arising from the session using a 05 scale.

Patients will also be given a diary to take home to record details of any physiotherapy sessions they undergo outside the study (including any exercise they do at home) and any new symptoms that may arise. They will be asked to bring this diary to the remaining sessions. The patient will undergo 3 of these exercise sessions per week for 6 weeks (i.e. 18 exercise sessions altogether). The remaining 17 session will begin with application of the stimulator clip and the warm up as detailed above. At the end of the final exercise session, the scales used to measure arm strength and function, mood, fatigue and quality of life will be repeated.

Patients will then return to the Clinical Research Facility after 1 month and after 6 months to have their arm function tests repeated and to reassess their mood, quality of life and fatigue. No exercise will be performed at these last 2 visits.

The patients who receive physiotherapy during October- December 2015 will be invited to take part in a separate interview with the MSc student who has been delivering their physiotherapy. This will take place at a mutually convenient time at the Clinical Research Facility. During that interview, the patient will be asked how they found the treatment, whether there were any problems and whether it was what they expected. These interviews will be tape recorded so that the student can listen to the tapes and analyse what the patients have said.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
5

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigd Koninkrijk
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Adult (age >18) patients will be invited to take part if they suffered a stroke between 3 months and 2 years previously
  • The patient must have moderate to severe upper limb limitation (Upper Extremity Fugl-Meyer score 2050) due to the stroke
  • Patients must have a minimum of 10 degrees of active wrist extension, 10 degrees of active thumb abduction/extension and 10 degrees active extension in at least 2 additional digits.

Exclusion Criteria:

  • Other significant impairment of upper limb e.g. frozen shoulder
  • Other diagnosis likely to interfere with rehabilitation/outcome assessments e.g. registered blind
  • Patients with insufficient language skills to give informed consent and provide feedback both during the therapy sessions and in a semi structured interview.
  • Severe cardiovascular disease or pathological ECG at baseline
  • Patients participating in another rehabilitation trial
  • Pregnant or trying to get pregnant

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Toestel Haalbaarheid
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: vagal nerve stimulation intervention
All participants consented to the study will undergo an exercise session using equipment such as pedals and cylinders to facilitate activity. During the exercise session the therapist will press a switch to trigger a run of vagal nerve stimulation in time with the patient's activity. Patients will be videoed during the therapy sessions to allow researchers to retrospectively count the number and type of repetitive movements successfully performed. At the end of the exercises, the stimulator clip will be removed from the patient's ear and cleaned with an alcohol disinfectant wipe ready for next use.
Apparaat: vagal nerve stimulation intervention
During exercise sessions the therapist will the therapist will press a switch to trigger a run of vagal nerve stimulation in time with the patient's activity. No further activity involved.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patient Safety as measured by patient reported adverse events
Tijdsspanne: 12 months
Patient safety will be assessed with ECG recordings at each therapy visit, by review of the diary of side effects and investigation of any adverse events.
12 months

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acceptability of study
Tijdsspanne: 12 months
Patient acceptability will be assessed by patient feedback during the qualitative interviews
12 months
Feasibility of study as measured by number of completed therapy sessions
Tijdsspanne: 12 months
Study feasibility will be assessed by review of number of therapy sessions fully completed and the number of repetitive movements achieved in one hour
12 months

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: Arshad Majid, Sheffield Teaching Hospitals NHS FT

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
23 oktober 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 februari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
1 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
12 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
26 mei 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
31 mei 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
7 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
5 september 2018

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 september 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • STH19008

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

no individual participant data will be shared

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen