Incentive Spirometry Prehabilitation Study
Pulmonaire prehabilitatie met stimulerende spirometrie bij patiënten die eenzijdige beademing ondergaan en het effect op de postoperatieve longfunctie: een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Postoperatieve pulmonale complicaties (PPC's) zijn de meest voorkomende complicatie na thoracale chirurgie. PPC's worden in verband gebracht met een langer verblijf in het ziekenhuis, verhoogde morbiditeit, mortaliteit, IC-opname en zorgkosten (Azhar, 2015). De huidige preoperatieve optimalisatie bij deze patiëntengroep omvat het stoppen met roken en de behandeling van chronische obstructieve longziekte met geïnhaleerde luchtwegverwijders en geïnhaleerde steroïden, zoals geïndiceerd. Er zijn onderzoeken geweest waarbij preoperatieve stimulerende spirometrie werd gebruikt bij patiënten die een laparotomie ondergingen met tegenstrijdige resultaten, maar er zijn weinig gegevens over het gebruik ervan bij patiënten die eenzijdige beademing ondergaan (Tyson, et al., 2015; Cattano, et al., 2010). Een studie uit 2013 onderzocht de effectiviteit van stimulerende spirometrie bij patiënten na een thoracotomie en vond tegenstrijdige resultaten, zonder significante verbetering van de longfunctie of vermindering van PPC's, maar er werd een groter verschil in frequentie van PPC opgemerkt, wat wijst op een mogelijk voordeel van interventie en een behoefte aan verder onderzoek (Agostini, et al., 2013). Er is ook gevonden dat op volume gebaseerde spirometrie pre- en postoperatief de longfunctie en diafragma-excursie verbetert bij patiënten die laparoscopische chirurgie ondergaan (Alaparthi, et al., 2016).
Patiënten ontvangen gewoonlijk een stimulerende spirometer voor postoperatief gebruik in de PACU. Er zijn weinig gegevens in de populatie van thoraxchirurgie over prehabilitatie door het verstrekken van de stimulerende spirometer bij de PACT-evaluatie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die zijn ingepland voor thoracale chirurgische ingrepen met beademing van één long
- open thoracotomie
- Video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie (BTW)
- Robot-geassisteerde thoracoscopische chirurgie (RATS)
- Procedures om op te nemen: longresectie voor elk doel, slokdarmresectie, thymectomie
- Patiënten die een slokdarmresectie ondergaan, uitgevoerd door een algemeen chirurg
- Patiënten die bereid en in staat zijn om zelfstandig prikkelspirometrie uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- Trauma patiënten
- Longvolumereductiechirurgie (LVRS)
- In-patiënten
- Patiënten die geen één-longbeademing ondergaan
- Patiënten die een thoracoabdominale aorta-aneurysma-reparatie ondergaan
- Transhiatale slokdarmresectie (geen beademing met één long)
- Longtransplantatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
|
|
|
Experimenteel: Spirometrie groep
|
Patiënten aan wie de stimulerende spirometer preoperatief is verstrekt en die is geïnstrueerd om deze te gebruiken gedurende 4 cycli van 10 spirometriepogingen op de dag voorafgaand aan de operatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Longvolumes
Tijdsspanne: Vanaf het moment van opname in de preoperatieve wachtruimte tot 72 uur na de operatie
|
Gemiddelde longvolumes
|
Vanaf het moment van opname in de preoperatieve wachtruimte tot 72 uur na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jeffrey Dobyns, DO, MSHA, University of Alabama at Birmingham
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Spirometry
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .