De Heartflow Coronary Disease Progression Evaluation Study (THRONE)
Invasief gemeten fractionele stroomreserve (FFR) is nuttig gebleken bij het begeleiden van coronaire revascularisatie. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het gerechtvaardigd is om laesies met een waarde van 0,80 of lager te behandelen en dat het veilig is om PCI uit te stellen bij laesies met een waarde van >0,80. Onlangs heeft computationele vloeistofdynamica FFR-metingen van coronaire computertomografie-angiografiebeelden (FFRCT) mogelijk gemaakt met uitstekende diagnostische nauwkeurigheid in vergelijking met invasieve FFR.
FFRCT kan revascularisatie ook effectief begeleiden, waarbij patiënten met FFRCT >0,80 veilig worden uitgesloten van invasieve angiografie. Bij functioneel niet-significante laesies kunnen computationele vloeistofdynamische modellen naast CT-plaquekarakteristieken (geringe verzwakking, positieve hermodellering, vlekkerige verkalking en servetringteken) mogelijk voorspellen welke laesies stroombeperkend zullen worden, waardoor klinische gebeurtenissen in de toekomst.
Deze studie zal de ziekteprogressie evalueren in intermediaire laesies (invasieve FFR 0,81-0,90 bij aanvang) met behulp van FFRCT na 2 jaar en bepalen of CT-kenmerken kunnen helpen bij het identificeren van laesies die gevoeliger zijn voor FFR-afname. Daarnaast zullen we CT-karakteristieken correleren met coronaire gebeurtenissen (een samengesteld eindpunt bestaande uit mortaliteit door alle oorzaken, myocardinfarct van het doelvat en klinisch gestuurde revascularisatie van het doelvat) tot 5 jaar na de baseline invasieve FFR.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Nicolas van Mieghem, MD, PhD
- Telefoonnummer: 00311070438894
- E-mail: n.vanmieghem@erasmusmc.nl
Studie Contact Back-up
- Naam: Admir Dedic, MD, PhD
- Telefoonnummer: 00311070438894
- E-mail: a.dedic@erasmusmc.nl
Studie Locaties
-
-
-
Rotterdam, Nederland
- Werving
- Erasmus MC
-
Contact:
- Admir Dedic, MD, PhD
- Telefoonnummer: 00311070438894
- E-mail: a.dedic@erasmusmc.nl
-
Onderonderzoeker:
- Admir Dedic, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten (leeftijd ≥ 18 jaar) behandeld met PCI (voor myocardinfarct zonder ST-elevatie, onstabiele of stabiele angina en stille ischemie) of die invasieve FFR ondergaan.
- Minimaal één niet-behandelde kransslagader met een intermediaire laesie en invasieve FFR 0,81-0,90 om als doelvat voor FFRCT te dienen.
Uitsluitingscriteria:
- ST-elevatie myocardinfarct.
- Vorige CABG.
- Doelvat voor FFR-meting < 2,0 mm in diameter.
- Contra-indicaties voor contrastmiddelen, bètablokkers, nitroglycerine of adenosine.
- Levensverwachting minder dan 3 jaar.
- Creatinineklaring < 30 ml/min*1,73 m2.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met intermediaire coronaire laesies
Patiënten (leeftijd ≥ 18 jaar) die invasieve coronaire angiografie hebben ondergaan en minimaal één niet-behandelde kransslagader hebben met een gemeten invasieve FFR van 0,81-0,90.
|
Computationele vloeistofdynamische modelinformatie afgeleid van CT
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressie van coronaire atherosclerotische ziekte
Tijdsspanne: 2 jaar
|
FFRCT
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Falen doellaesie Doelbloedvatfalen
Tijdsspanne: 3-5 jaar
|
Samenstelling van sterfte door alle oorzaken, myocardinfarct van het doelvat en revascularisatie van het doelvat.
|
3-5 jaar
|
|
Elke coronaire revascularisatie
Tijdsspanne: 3-5 jaar
|
3-5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jonathan A Leipsic, MD, PhD, University of British Columbia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- THRONE1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .