PreDM klinische beslissingsondersteunende interventie (PreDM_CDS)
Voorkom diabetes mellitus PreDM klinische beslissingsondersteunende interventie in gemeenschapsgezondheidscentra
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Zesentachtig miljoen Amerikaanse volwassenen hebben prediabetes en tot 75% van hen zal uiteindelijk diabetes ontwikkelen. Baanbrekende klinische onderzoeken hebben aangetoond dat intensieve leefstijlinterventies (ILI) en metformine veilige en effectieve behandelingen zijn om diabetes bij volwassenen met prediabetes en overgewicht/obesitas te voorkomen of uit te stellen. Ondanks dat ze zijn opgenomen in klinische richtlijnen van deskundigen, worden deze behandelingen zelden gebruikt en hebben weinig onderzoeken onderzocht hoe ze in de praktijk kunnen worden toegepast. Een mogelijke benadering om de acceptatie van ILI en metformine in de eerstelijnszorg te vergroten, omvat klinische beslissingsondersteuning (CDS), die elektronische systemen gebruikt om aanbevelingen op maat te maken voor evidence-based klinische zorg. Hoewel een grote hoeveelheid bewijs aantoont dat CDS de levering van andere aanbevolen preventieve diensten kan verbeteren, is deze benadering niet definitief bestudeerd voor IAZ en metformine. De onderzoekers zijn van plan deze kritieke kenniskloof aan te pakken door de Prevent Diabetes Mellitus Clinical Decision Support (PreDM CDS)-interventie te ontwikkelen en te evalueren voor patiënten in het gemeenschapsgezondheidscentrum met prediabetes en overgewicht/obesitas. Deze nieuwe CDS betrekt eerstelijnszorgverleners en klinisch personeel om interventiecomponenten te leveren.
Deze studie test het potentieel van CDS om diabetespreventie en gewichtsverlies in de eerste lijn te bevorderen. De huidige studiedoelstellingen waren: 1) interviewaanbieders over hun voorkeuren voor CDS gericht op prediabetes; 2) een nieuw CDS-instrument ontwikkelen, de Prediabetes CDS (PreDM CDS), ter bevordering van evidence-based zorg voor prediabetes; en 3) een proefevaluatie uitvoeren van de nieuwe CDS-tool met behulp van elektronische medische dossiergegevens. Studieonderzoekers veronderstellen dat de voorgestelde PreDM CDS de acceptatie van ILI en metformine door de patiënt zal vergroten, wat leidt tot een bescheiden gewichtsverlies en verbeteringen in andere cardiometabole markers.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern Univeristy
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ≥18 jaar oud
- prediabetes
- twee gewichtsmetingen tijdens de studieperiode
Uitsluitingscriteria:
- Het primaire uitsluitingscriterium is diabetes type 2.
- De volgende aanvullende criteria sluiten degenen uit bij wie de behandeling mogelijk schadelijk is of bij wie de beoordeling van de resultaten verwarrend kan zijn: serumcreatinine > 1,4 mg/dl bij vrouwen en > 1,5 mg/dl bij mannen, ongecontroleerde hypertensie (≥ 180/100 mmHg), eerdere antidiabetische medicatie bestellingen, en maagbypassoperatie of zwangerschap tijdens de evaluatieperiode.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
PreDM CDS
De PreDM CDS is een passieve knop voor elektronische medische dossiers die alleen voor patiënten met prediabetes automatisch verschijnt onder Beoordeling/Plan.
Wanneer clinici ervoor kiezen om op deze knop te klikken, geeft de PreDM CDS de laatste drie metingen weer van gewicht, body mass index (BMI), hemoglobine A1c (HbA1c), nuchtere glucose, willekeurige glucose en creatinine.
Deze tool bevatte bestelopties die het beheer van prediabetes mogelijk maakten op één locatie binnen het elektronische patiëntendossier.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
A1c bestelling
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Gemiddelde verschillen in percentages van hemoglobine A1c-orders tussen behandelingsarmen geëvalueerd met behulp van gemengde modellen aangepast voor locatie van de kliniek, tijd tussen bezoeken, geslacht, leeftijd, ras/etniciteit en baseline cardiometabolische markers.
|
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewicht
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Gemiddelde tussen groepsverschillen in gewicht (lbs) geëvalueerd met behulp van gemengde modellen aangepast voor locatie van de kliniek, tijd tussen bezoeken, geslacht, leeftijd, ras/etniciteit en basislijn cardiometabolische markers.
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthew O'Brien, MD, MSc, Associate professor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- STU00209789
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .