Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beademingsstrategie voor oudere patiënten in buikligging

17 februari 2021 bijgewerkt door: Eunhee Chun

Aanpassing van de beademingsstrategie voor oudere patiënten tijdens wervelkolomchirurgie in buikligging

De onderzoekers vergelijken drie beademingsmodi; volumegecontroleerde beademing, volumegegarandeerde drukgecontroleerde beademing en volumegecontroleerde beademing met pauze tijdens wervelkolomoperaties voor oudere patiënten. De onderzoekers kunnen onthullen hoe longcollaps kan worden verminderd door het inspiratoire stroompatroon onder algemene anesthesie te optimaliseren.

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

<Protocol>

  1. Alle patiënten werden beademd door een anesthesieventilator (Zeus, Dräger, Lübeck, Duitsland) onder algemene anesthesie.
  2. Ventilatiestrategie:

    • Drukgecontroleerde ventilatievolume gegarandeerde (PCV-VG) modus of volumegestuurde ventilatiemodus (VCV).
    • ademvolume 6-8 ml/kg (voorspeld lichaamsgewicht)
    • Inspiratoire/expiratoire (I/E) ratio 1:1,5
    • Geïnspireerde zuurstofconcentratie (FIO2) 0,5 met lucht
    • 3,0 l/min verse inspiratoire gasstroom
    • Positieve eindexpiratoire druk (PEEP) van 5 cm H2O
    • Ademhalingsfrequentie (RR) van 10 tot 14 min-1
  3. Nadat de buikligging en de hemodynamische toestand waren gestabiliseerd, werden de patiënten beademd met VCV, PCV-VG-modus, VCV met pauze volgens een willekeurige volgorde, vooraf bepaald voor elke patiënt. Voordat elke instelling van het beademingsapparaat werd gestart, werden longwervingsmanoeuvres uitgevoerd om de longen op een gedefinieerde basislijnstatus te zetten.

    • ventilatievolgorde : een van de volgende voorbeelden wordt genomen door randomisatie.

VCV 15 min -- VCV pauze 15min -- PCV-VG 15min

VCV 15 min -- PCV-VG 15min -- VCV pauze 15min

VCV pauze 15min -- VCV 15 min -- PCV-VG 15min

VCV pauze 15min -- PCV-VG 15min -- VCV 15 min

PCV-VG 15min -- VCV 15 min -- VCV pauze 15min

PCV-VG 15min -- VCV pauze 15min -- VCV 15 min

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

45

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

65 jaar tot 85 jaar (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten die een electieve wervelkolomoperatie ondergaan onder algehele narcose

Uitsluitingscriteria:

  • obesitas (body mass index >35 kg/m2)
  • chronische obstructieve longziekte
  • luchtweginfectie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: VCV pauze
volumegecontroleerde beademing met pauzetijd 30%
ventilatorinstelling vcv met pauze
Actieve vergelijker: VCV
volumegestuurde beademing (zonder pauze)
ventilatorinstelling vcv zonder pauze
Actieve vergelijker: PCV-VG
drukgecontroleerde ventilatie - volume gegarandeerd
ventilatorstand met pcv-vg

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MVCO2
Tijdsspanne: ventilatie 15 min later
CO2-productie per minuut (ml/min), een parameter van de Drager-ventilator, weergegeven in het Primus-model en de software
ventilatie 15 min later

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
luchtweg druk
Tijdsspanne: ventilatie 15 min later
piekluchtwegdruk (cmH2O; weergegeven in het beademingsapparaat), plateaudruk (cmH2O; weergegeven in het beademingsapparaat), aandrijfdruk (cmH2O, plateaudruk minus piekluchtwegdruk)
ventilatie 15 min later
naleving van de luchtwegen
Tijdsspanne: ventilatie 15 min later
Respiratoire dynamische compliantie (ml/cmH2O; weergegeven in het beademingsapparaat)
ventilatie 15 min later

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eunhee Chun, MD.,PhD., Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 oktober 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 januari 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2021

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2020-03-010

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .