Acuut nierletsel bij patiënten op de intensive care (AKI-ICU)
Incidentie, risicofactoren en uitkomsten van acuut nierletsel bij patiënten op de intensive care: een prospectief observatieonderzoek
Het doel van deze prospectieve observationele studie is het evalueren van de incidentie, risicofactoren en uitkomsten voor de ontwikkeling van acuut nierletsel (AKI) op intensive care-patiënten.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Wat is de incidentie van acuut nierletsel bij patiënten op de intensive care?
- Wat zijn risicofactoren voor de ontwikkeling van acuut nierletsel? Alle volwassen patiënten die op de IC zijn opgenomen met een verblijf van 48 uur of langer zullen in de studie worden opgenomen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Materiële Methoden:
Onderzoeksopzet en opzet: dit onderzoek is opgezet als een prospectief observationeel klinisch onderzoek om de incidentie, oorzaken, risicofactoren en uitkomst van AKI bij ernstig zieke patiënten te onderzoeken. Het zal worden uitgevoerd op de medisch-chirurgische ICU met 50 bedden van het Health Science University Haseki Research and Training Hospital, een verwijzingsziekenhuis met 700 bedden in Istanbul, Turkije. Het zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki met de goedkeuring van de lokale Institutional Review Board (datum/nummer: 26 april 2023/82) en geïnformeerde toestemming zal worden verkregen van alle patiënten of hun familieleden.
Selectie van patiënten: Alle volwassen patiënten die op de IC zijn opgenomen met een verblijf van 48 uur of langer, worden in het onderzoek opgenomen. Patiënten met ontbrekende gegevens, nierziekte in het eindstadium, bestaan van AKI op het moment van IC-opname of een voorgeschiedenis van niertransplantatie zullen van het onderzoek worden uitgesloten. Patiënten die binnen 48 uur opnieuw werden opgenomen op de IC, worden herenigd met de eerste opname en worden beschouwd als één opname voor de analyse. De nazorgperiode is beperkt tot 28 dagen.
Gegevensverzameling: Bij ingeschreven patiënten zullen gegevens over demografische kenmerken (leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, body mass index) worden verkregen. De duur van het verblijf op de IC en in het ziekenhuis, de belangrijkste reden voor opname op de IC, comorbide aandoeningen, orgaanfalen ontwikkeld tijdens het verblijf op de IC en de aanwezigheid van contrastblootstelling zullen worden geregistreerd, evenals gegevens over mechanische ventilatie, nierfunctievervangende therapieën en invasieve procedures waaronder plaatsing van een centrale veneuze lijn, plaatsing van een arteriële lijn en tracheostomie. Laboratoriumtestresultaten, waaronder bloedtelling, stollingsparameters, bloedbiochemische parameters en arteriële bloedgassen, worden dagelijks verzameld, samen met urine-analyse, urineproductie en vochtbalans. Gegevens over geneesmiddelen, waaronder vasoactieve, inotrope, corticosteroïden, diuretica, anti-infectiemiddelen zullen dagelijks worden genoteerd. Ook worden bloed- en bloedbestanddelentransfusies geregistreerd. Bovendien zullen aanwezigheid en duur van hypotensie (gemiddelde arteriële druk <70 mmHg) en ritmestoornissen worden geregistreerd. De ernst van de ziekte zal worden geëvalueerd door gebruik te maken van Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II-scores op het moment van opname op de IC.
Uitkomsten en definities: De primaire uitkomstvariabele van het onderzoek is het detecteren van de incidentie van AKI. De diagnose en classificatie van AKI zal worden uitgevoerd volgens de KDIGO-criteria op basis van veranderingen in serumcreatinine (SCr) of urineproductie.31 Indien beschikbaar wordt de SCr-waarde gemeten binnen een periode van 3 maanden voorafgaand aan IC-opname gedefinieerd als basiswaarde. Als een dergelijke waarde niet bestond, wordt de SCr-waarde op het moment van opname op de IC beschouwd als basiswaarde. CKD wordt gedefinieerd als een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van minder dan 60 ml/min/1,73 m2 berekend met behulp van de MDRD-vergelijking volgens de KDIGO-aanbevelingen.31 Secundaire uitkomstvariabelen omvatten sterfte door alle oorzaken, klinische en laboratoriumrisicofactoren voor de ontwikkeling van AKI zoals hierboven beschreven.
Statistische analyse: Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van het SPSS-softwarepakket voor Windows (Statistical Package for Social Sciences, versie 22.0; SPSS Inc., Chicago, Illinois, VS). In de poweranalyse op basis van eerdere studies werd berekend dat er minstens 159 patiënten in de studie moesten worden opgenomen voor 0,05 type 1-fout en 80% power. Beschrijvende statistieken worden gegeven als getallen en percentages voor categorische variabelen of als het gemiddelde ± standaarddeviatie en mediaan (minimum-maximum) voor numerieke variabelen. Meervoudige logistische regressieanalyse zal worden gebruikt om de odds ratio voor risicofactoren voor de ontwikkeling van AKI te schatten.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Sinan Uzman, Assoc. prof.
- Telefoonnummer: +905055645271
- E-mail: drsinanuzman@yahoo.com
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Turkije (Türkiye)
- Health Science University, Haseki Training and Research Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle volwassen patiënten die op de IC zijn opgenomen met een verblijf van 48 uur of langer
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met ontbrekende gegevens, nierziekte in het eindstadium, bestaan van AKI op het moment van IC-opname of een voorgeschiedenis van niertransplantatie zullen van het onderzoek worden uitgesloten. Patiënten die binnen 48 uur opnieuw werden opgenomen op de IC, worden herenigd met de eerste opname en worden beschouwd als één opname voor de analyse.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de incidentie van acuut nierletsel bij IC-patiënten te beoordelen
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Tijdens hun behandeling die meer dan 48 uur op de IC duurt, ontwikkelen sommige patiënten acuut nierletsel.
|
Tot 28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Sinan Uzman, Assoc. prof., Health Science Unibersity, Haseki Training and Research Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Kritieke ziekte
- Acuut nierletsel
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 82-2023
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .