Dosis-respons op lichaamsbeweging bij vrouwen van 45-75 jaar (DREW) (DREW)

ACHTERGROND:

Het primaire doel van de dosis-respons op inspanning bij vrouwen van 45-75 jaar (DREW) was het onderzoeken van de effecten van verschillende hoeveelheden lichaamsbeweging op zowel cardiorespiratoire fitheid als risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Deelnemers waren sedentaire, overgewicht of obesitas, postmenopauzale vrouwen met een hoge normale bloeddruk of stadium I hypertensie, en lopen dus een matig hoog risico op hart- en vaatziekten. In totaal werden 464 vrouwen (ongeveer 35% gerekruteerd uit minderheidsgroepen) willekeurig toegewezen aan een controlegroep (N = 102) of aan 1 van de 3 oefengroepen (N = 155 voor de laagste inspanningsdosis en 104 in de 8 kcal-trainingsgroep). /kg groep en 103 in de 12 kcal/kg oefengroep). De vrouwen die waren ingedeeld in de oefengroepen trainden gedurende 6 maanden met een energieverbruik van 4, 8 of 12 kcal ·kg-1 · week-1. Deze inspanningsdoses vertegenwoordigen de consensusaanbeveling voor de volksgezondheid voor fysieke activiteit uit recent gepubliceerde richtlijnen van de U.S. Public Health Service, American Heart Association en American College of Sports Medicine (8 kcal ·kg-1 · week-1) en bij doses van 50% onder (4 kcal ·kg-1 · week-1) en 50% boven (12 kcal ·kg-1 · week-1) de consensusdosis. Alle vrouwen trainden op 50% van V02 max. De oefensessies vonden plaats in het oefenlaboratorium, met individuele begeleiding van elke sessie en strikte controle op frequentie, duur en intensiteit. Dit werd verstrekt grondige documentatie van de exacte hoeveelheid oefening voltooid. Primaire uitkomstmaten zijn VO2 max en systolische bloeddruk in rust. Andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten, psychosociale variabelen, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, lichaamssamenstelling en vetverdeling zijn secundaire uitkomsten. Andere secundaire analyses bevatten een focus op de mate waarin waargenomen dosis-responseffecten worden gewijzigd door basisniveaus van fitheid, etniciteit, risicofactoren of leeftijd. Evaluaties vinden plaats bij baseline en na 6 maanden. Het onderzoek leverde informatie op over (1) patronen van verandering in uitkomsten geproduceerd door elk van verschillende trainingsdoses, (2) of het uitvoeren van oefeningen met een lagere dan de huidige consensusdosis enig voordeel heeft, (3) of het uitvoeren van meer lichaamsbeweging dan de consensusdosis heeft grotere (of proportioneel grotere) gezondheidsvoordelen, en (4) de kenmerken van sedentaire vrouwen die het meest waarschijnlijk zullen profiteren van verschillende trainingsdoses.

ONTWERP VERHAAL:

In totaal werden 464 sedentaire, postmenopauzale vrouwen met een matig risico op cardiovasculaire aandoeningen willekeurig toegewezen om training te krijgen met een van de drie doses (4, 8 of 12 kcal/kg/week) of geen training gedurende zes maanden. De specifieke doelstellingen waren om te bepalen: (a) of vrouwen in de trainingsgroepen gedurende de zes maanden meer aerobe kracht (VO2max) hadden in vergelijking met de niet-trainingsgroep; (b) als vrouwen in de bewegingsgroepen een grotere verlaging van de systolische bloeddruk in rust hebben dan die in de niet-bewegingsgroep; en (c) of er een dosis-responsgradiënt zal zijn over de drie oefengroepen voor veranderingen in aëroob vermogen en systolische bloeddruk. Secundaire doelen zijn onder meer het evalueren van de effecten van de inspanningsdosis op nuchtere bloedlipiden en lipoproteïnen, glucose, insuline, antropometrie, zelfgerapporteerde kwaliteit van leven en cardiovasculair risico zoals bepaald door een meervoudige logistieke risicofunctie. Covariabelen die gecontroleerd moesten worden, waren onder meer inname via de voeding, fysieke activiteit (buiten het trainingsprogramma), roken, alcoholinname, slaapgewoonten, medicatiegebruik (inclusief hormoonvervangende therapie), demografische gegevens, menstruatiegeschiedenis, persoonlijke en familiale medische geschiedenis.