Bloedingsrisico bij CVK's

Aangezien veel van de patiënten op een intensive care-afdeling lijden aan stoornissen van de hemostase, is bloeding een belangrijk probleem bij het toepassen van centraal veneuze katheters. Hoewel er enkele gegevens zijn die erop wijzen dat een verhoogde internationale genormaliseerde ratio het risico op bloedingen niet verhoogt, is er tot nu toe geen duidelijke grens gedefinieerd. Over het algemeen wordt aangenomen dat een INR > 1,5 het risico op bloedingen verhoogt. Bovendien beschouwen veel auteurs bloedplaatjes van minder dan 50 x 109/l als een contra-indicatie voor CVC-canulatie, aangezien er enkele gegevens zijn die het risico op bloedingen kunnen verhogen. Daarom wordt transfusie van bloedplaatjes vóór veneuze punctie aanbevolen. In onze klinische ervaring correleren INR > 1,5 en bloedplaatjes < 50 x 109/l niet met een verhoogd risico op bloedingen. Het doel van deze studie is om aan te tonen dat coagulopathie, gedefinieerd door INR en aantal bloedplaatjes, niet doorslaggevend is voor bloedingen.