Het effect van drukgecontroleerde beademing op de pulmonaire mechanica in buikligging met behulp van het Wilson-frame: een vergelijking met volumegecontroleerde beademing

Buikligging bij spinale chirurgie kan de luchtwegdruk verhogen en de dynamische longcompliantie verminderen door een frame dat wordt gebruikt voor posturale stabilisatie. Het kan ook de hemodynamische instabiliteit verhogen, zoals een verlaagde bloeddruk door de hartindex te verergeren.

Eerder onderzoek toont aan dat drukgecontroleerde beademing op de pulmonale mechanica het alveolaire gebruik en de oxygenatie kan verbeteren dan volumegecontroleerde beademing. Dit laatste houdt in dat de ademhaling van een patiënt volledig wordt gecontroleerd door het ademvolume en de ingestelde ademhalingsfrequentie. Dit kan handig zijn voor patiënten die niet zelf kunnen ademen, omdat het een perfecte ademhaling garandeert.

De drukgecontroleerde beademing wordt gebruikt wanneer er een mogelijkheid is om de omgeving van een patiënt te veranderen. De druk zal gestaag worden gehandhaafd, maar het volume en de flux zullen veranderen. Dat betekent dat door de reeds ingestelde druk de hele ademhaling van het begin tot het einde behouden blijft. Als de weerstand van een patiënt wordt verhoogd, zal het volume worden verlaagd, ook al is de manier van bloeddrukcontrole hetzelfde. Het teugvolume per minuut kan echter enigszins worden gecontroleerd en barotrauma kan worden verminderd door de ademhalingsfrequentie te regelen. Door deze studie verwachten we dat de drukgecontroleerde ventilatie in buikligging de longmechanica en oxygenatie kan verbeteren.