Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmacokinetische studie van supergestimuleerd lopinavir/ritonavir gegeven met rifampicine

14 mei 2019 bijgewerkt door: Catherine Boulanger, University of Miami

Een farmacokinetische studie van Lopinavir/Ritonavir met superboost in combinatie met rifampicine bij HIV-1-geïnfecteerde patiënten met tuberculose.

Het doel van deze studie is het evalueren van de farmacokinetische interacties, veiligheid op korte termijn en werkzaamheid van standaarddosis lopinavir/ritonavir 200 mg/50 (twee tabletten tweemaal daags) gegeven met ritonavir 100 mg drie tabletten tweemaal daags gegeven in combinatie met rifampicine bij HIV-geïnfecteerde patiënten. personen met tuberculose

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dit wordt een open-label, niet-gerandomiseerde farmacokinetische studie van 10-12 HIV-geïnfecteerde patiënten met een co-infectie met Mycobacterium tuberculosis.

Inschrijving: Potentiële proefpersonen met actieve tuberculose die gedurende ten minste 2 weken een rifampicinebevattend regime hebben verdragen. Potentiële proefpersonen zullen vanuit de omliggende gemeenschappen worden doorverwezen naar Laboratorio de Pesquisa Clinica em Micobacterioses (LAPCLINTB)

Bezoek 1: De proefpersonen worden vervolgens gestart met een lopinavir/ritonavir-bevattend HAART-regime met standaard tweemaal daagse dosering. Ritonavir 100 mg capsules worden aan het schema toegevoegd en de dosis wordt verhoogd totdat de patiënt tweemaal daags 3 capsules inneemt. De tijd tussen aanmelding en bezoek 1 wordt bepaald door de behandelend arts.

Bezoek 2: Ze komen terug ongeveer 1 week nadat de dosisverhoging is voltooid om de lopinavir- en rifampicineconcentraties te testen.

Bezoek 3: De patiënt komt binnen 2 weken terug voor een herhaling om de resultaten van de lopinavirconcentraties en de respons op de therapie te beoordelen. Ritonavir zal zo nodig worden aangepast.

Bezoek 4: De proefpersoon komt dan binnen 4 weken terug voor het laatste bezoek voor evaluatie. Lopinavir en rifampicine PK zullen worden gedaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • RJ
      • Rio de Janeiro, RJ, Brazilië, 21040-900
        • Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas - Fiocruz(INI), Laboratorio de Pesquisa Clinica em Micobacterioses(LAPCLINTB)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

  • Antiretroviraal naïef
  • Als ze niet antiretroviraal naïef zijn, moeten ze aan de volgende criteria voldoen:

    • Inname van een Kaletra-bevattend regime met onderdrukte virale belasting.
    • Een NNRTI- of integrase-bevattend regime gebruiken zonder voorgeschiedenis van gebruik van PI gedurende meer dan 2 weken
    • Een NNRTI- of integrase-bevattend regime nemen met eerdere blootstelling aan PI van meer dan 2 weken. In het brondocument moet duidelijk worden vermeld dat PI voor het gemak is overgeschakeld naar een andere agent.
    • Een andere PI-bevattende regimes nemen met onderdrukte virale belasting. In het brondocument moet duidelijk worden vermeld dat als een andere PI langer dan 2 weken werd gebruikt, het regime gemakshalve werd overgeschakeld naar een ander middel. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van PI-gebruik kunnen worden ingeschreven, als er een genotype is dat niet resistent is tegen Kaletra Andere opnamecriteria
  • Minstens 18 jaar oud zijn en geïnformeerde toestemming kunnen geven.
  • Gediagnosticeerd met tuberculose volgens criteria volgens het Braziliaanse ministerie van Volksgezondheid
  • Zorg voor een goede klinische reactie op tbc.
  • Tolereren van tuberculosetherapie met rifampicine gedurende de 2 weken voorafgaand aan de screening, behalve voor personen die proteaseremmers gebruiken op het moment van diagnose van tuberculose. Personen die proteaseremmers gebruiken, worden gescreend en bezoeken 1 binnen 3 dagen na het starten van tbc-medicatie
  • Hiv positief met documentatie aanwezig in brondocument.
  • Een CD4-celgetal van meer dan 50 cellen/mm3 hebben als u geen ART gebruikt. Personen met cd4 < 50 kunnen worden ingeschreven, als men van mening is dat in het belang van de patiënt, dat deelname aan het onderzoek een snellere start van antiretrovirale therapie mogelijk maakt dan doorverwijzing naar een ander behandelcentrum.

Uitsluitingscriteria:

  • Niet-naleving van DOTPlus. Als alternatief kan DOT worden gedaan door de patiënt dagelijks 5 keer per week te bellen en de patiënt het nemen van medicijnen te laten annoteren in een logboek dat door het personeel van de kliniek wordt beoordeeld
  • Voorgeschiedenis van behandeling voor tuberculose in de voorgaande 2 jaar, tenzij er DST is, inclusief PCR-testen, die gevoeligheid voor rifamycine aantoont.
  • Bekende overgevoeligheid voor rifampicine of rifabutine.
  • Leverenzymen groter dan 2 keer ULN.
  • Bilirubine groter dan 2 keer ULN.
  • Serumcreatinine hoger dan 3 keer ULN.
  • Hemoglobine minder dan 7,0 g, zelfs als erytropoëtine wordt toegediend.
  • Absoluut aantal neutrofielen minder dan 750 cellen/mm3, zelfs bij toediening van G-CSF.
  • Nuchtere triglyceriden hoger dan 400 mg/dL.
  • Nuchter cholesterol > 1,6 bovengrens van normaal.
  • GI-intolerantie voor tuberculosemedicatie die stopzetting van tuberculosemedicatie vereist.
  • Nuchtere glucose hoger dan 150 mg / dL.
  • Zwangere vrouw.
  • Gebruik van een van de verboden medicijnen
  • Elke aandoening die volgens de onderzoekers het gebruik van de huidige medicatie in gevaar kan brengen.
  • Heb een CD4-celgetal van 50 cellen/mm3 of minder
  • Hepatitis B- of C-infectie
  • Alcohol- of ongeoorloofd drugsgebruik, wat volgens de onderzoekers de deelname aan het onderzoek kan beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Lopinavir/ritonavir en ritonavir
Twee tabletten van tweemaal daags Lopinavir/ritonavir 200 mg/50 mg met 3 tabletten ritonavir 100 mg tweemaal daags gegeven met rifampicine 600 mg per dag.
Twee tabletten tweemaal daags Lopinavir/ritonavir 200 mg/50 mg met 3 capsules ritonavir 100 mg tweemaal daags gegeven met rifampicine 600 mg dagelijks
Andere namen:
  • Norvir
  • Kaletra

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met een verwachte predosisconcentratie van lopinavir.
Tijdsspanne: Week 2 en 8: lopinavir-tijdstippen op uur 0, 2, 4, 6 en 8.
De verwachte concentratie van lopinavir vóór de dosis is >1,0 mcg/ml.
Week 2 en 8: lopinavir-tijdstippen op uur 0, 2, 4, 6 en 8.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met een succesvolle behandeling van hiv-therapie.
Tijdsspanne: Ongeveer 10-12 weken
Hiv-falen wordt gedefinieerd als het niet laten dalen van de virale last met 0,5 log 10 kopieën/ml in week 4 van de behandeling en een daling van de virale last met >1 log 10 kopieën/ml in week 8.
Ongeveer 10-12 weken
Percentage patiënten met verwachte AUC van rifampicine
Tijdsspanne: Ongeveer 10-12 weken
De verwachte AUC van rifampicine is 44-70 mcg•uur/ml
Ongeveer 10-12 weken
Percentage patiënten met succes van tuberculosetherapie
Tijdsspanne: Ongeveer 10-12 weken
Succes van de behandeling aan de hand van criteria die zijn opgesteld door het Braziliaanse nationale tuberculoseprogramma.
Ongeveer 10-12 weken
Percentage patiënten met verwachte Cmax en AUC van lopinavir
Tijdsspanne: 10-12 weken
De verwachte Cmax van lopinavir is 6-14 mcg/ml. De verwachte AUC van lopinavir is 56-130 µg•u/ml
10-12 weken
Percentage patiënten met verwachte Cmax van rifampicine.
Tijdsspanne: Week 2 en 8: rifampicine-tijdstippen op uur 0, 2, 4, 6 en 8.
De verwachte maximale concentratie van rifampicine is 8-24 mcg/ml
Week 2 en 8: rifampicine-tijdstippen op uur 0, 2, 4, 6 en 8.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Catherine Boulanger, MD., University of Miami Miller Medical School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Valeria Calvicanti Rolla, MD, Oswaldo Cruz Foundation

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 november 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 oktober 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 oktober 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

4 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren