- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01700790
리팜핀과 함께 투여된 슈퍼 부스팅된 로피나비르/리토나비르의 약동학 연구
결핵을 앓고 있는 HIV-1 감염 환자에서 리팜핀과 병용한 수퍼 부스팅된 로피나비르/리토나비르의 약동학 연구.
연구 개요
상세 설명
이것은 Mycobacterium tuberculosis에 동시에 감염된 10-12명의 HIV 감염 환자에 대한 개방형 라벨 비무작위 약동학 연구입니다.
등록: 적어도 2주 동안 리팜핀 함유 요법을 용인한 활동성 결핵이 있는 잠재적 피험자. 잠재적 피험자는 주변 커뮤니티에서 Laboratorio de Pesquisa Clinica em Micobacterioses(LAPCLINTB)로 회부됩니다.
방문 1: 피험자는 HAART 요법을 포함하는 로피나비르/리토나비르를 표준 1일 2회 투약으로 시작할 것입니다. 리토나비르 100mg 캡슐이 요법에 추가되고 환자가 하루에 두 번 3캡슐을 복용할 때까지 복용량이 증가합니다. 등록과 방문 1 사이의 시간은 치료 의사가 결정합니다.
방문 2: 그들은 로피나비르 및 리팜핀 농도를 샘플링하기 위해 용량 증가가 완료된 후 약 1주 후에 돌아올 것입니다.
방문 3: 대상체는 로피나비르 농도 및 요법에 대한 반응의 결과를 반복적으로 검토하기 위해 2주 후에 돌아올 것입니다. Ritonavir는 필요에 따라 조정됩니다.
방문 4: 피험자는 평가를 위해 마지막 방문을 위해 4주 후에 돌아올 것입니다. Lopinavir 및 rifampin PK가 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
RJ
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Rio de Janeiro, RJ, 브라질, 21040-900
- Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas - Fiocruz(INI), Laboratorio de Pesquisa Clinica em Micobacterioses(LAPCLINTB)
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 항 레트로 바이러스 나이브
항레트로바이러스 나이브가 아닌 경우 다음 기준을 충족해야 합니다.
- 억제된 바이러스 부하와 함께 요법을 포함하는 Kaletra 복용.
- 2주 이상 PI 사용 이력 없이 NNRTI 또는 인테그라제 함유 요법을 복용하는 경우
- 이전에 PI에 2주 이상 노출된 요법을 포함하는 NNRTI 또는 인테그라제 복용. 편의상 PI가 다른 에이전트로 전환되었음을 소스 문서에 명확하게 명시해야 합니다.
- 바이러스 부하가 억제된 다른 PI 포함 요법을 복용합니다. 다른 PI를 2주 이상 사용한 경우 편의를 위해 요법을 다른 제제로 전환했음을 원본 문서에 명확하게 명시해야 합니다. Kaletra 기타 포함 기준에 저항성이 없는 유전자형이 있는 경우 PI 사용 이력이 있는 피험자가 등록될 수 있습니다.
- 18세 이상이어야 하며 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.
- 브라질 보건부의 기준에 따라 결핵으로 진단됨
- 결핵에 대해 좋은 임상적 반응을 보입니다.
- 결핵 진단 당시 단백 분해 효소 억제제를 복용하는 사람을 제외하고 스크리닝 전 2주 동안 리팜핀을 포함하는 결핵 요법을 내약성. 프로테아제 억제제를 복용하는 피험자는 결핵 약물 치료를 시작한 후 3일 이내에 검사를 받고 방문 1을 시작합니다.
- 원본 문서에 문서가 있는 HIV 양성.
- ART를 복용하지 않는 경우 CD4 세포 수가 50 세포/mm3보다 많습니다. cd4 < 50인 사람은 환자의 최선의 이익을 위해 연구에 등록하면 다른 치료 센터로 의뢰하는 것보다 항레트로바이러스 요법을 더 빨리 시작할 수 있다고 생각되는 경우 등록할 수 있습니다.
제외 기준:
- DOTPlus 미준수. 또는 DOT는 일주일에 5번 매일 환자에게 전화를 걸어 진료소 직원이 검토할 로그에 환자가 약물 복용에 대해 주석을 달도록 할 수 있습니다.
- 리파마이신에 대한 감수성을 나타내는 PCR 검사를 포함한 DST가 없는 한 지난 2년 동안 결핵 치료를 받은 이력.
- 리팜핀 또는 리파부틴에 대해 알려진 과민증.
- ULN의 2배보다 큰 간 효소.
- ULN의 2배를 초과하는 빌리루빈.
- ULN의 3배보다 큰 혈청 크레아티닌.
- 에리스로포이에틴을 투여해도 헤모글로빈이 7.0g 미만입니다.
- G-CSF를 받아도 절대 호중구 수가 750 cells/mm3 미만.
- 400 mg/dL 이상의 공복 트리글리세리드.
- 공복 콜레스테롤 > 정상 상한치 1.6.
- 결핵 약물의 중단을 요구하는 결핵 약물의 GI 불내성.
- 공복 혈당 150mg/dL 이상.
- 임산부.
- 금지 약물 중 하나 사용
- 조사관이 느끼는 모든 상태는 현재 약물의 사용을 손상시킬 수 있습니다.
- CD4 세포 수가 50 세포/mm3 이하
- B형 또는 C형 간염 감염
- 연구 참여에 영향을 미칠 수 있다고 조사관이 판단하는 알코올 또는 불법 약물 사용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 로피나비르/리토나비르 및 리토나비르
Lopinavir/ritonavir 200 mg/50mg 1일 2회 2정과 ritonavir 100 mg 3정을 1일 2회 리팜핀 600 mg과 함께 1일 2회 투여합니다.
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Lopinavir/ritonavir 200 mg/50mg 1일 2회 2정과 리팜핀 600 mg을 매일 2회 투여하는 리팜핀 100 mg 3캡슐
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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로피나비르의 투여 전 농도가 예상되는 환자의 비율.
기간: 2주 및 8주: 0, 2, 4, 6 및 8시에 로피나비르 시점.
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로피나비르의 예상 투여 전 농도는 >1.0mcg/mL입니다.
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2주 및 8주: 0, 2, 4, 6 및 8시에 로피나비르 시점.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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HIV 요법의 성공적인 치료를 받은 환자의 비율.
기간: 약 10~12주일
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HIV 실패는 치료 4주까지 바이러스 부하를 0.5 log 10 copies/mL 감소시키지 못하고 바이러스 부하 감소가 8주까지 >1 log 10 copies/ml인 것으로 정의됩니다.
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약 10~12주일
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리팜핀의 예상 AUC를 가진 환자의 비율
기간: 약 10-12주
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리팜핀의 예상 AUC는 44-70mcg•h/mL입니다.
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약 10-12주
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결핵 치료에 성공한 환자의 비율
기간: 약 10-12주
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브라질 국가결핵프로그램에서 정한 기준에 따른 치료 성공.
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약 10-12주
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로피나비르의 예상 Cmax 및 AUC를 갖는 환자의 비율
기간: 10-12주
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로피나비르의 예상 Cmax는 6-14mcg/mL입니다.
예상 AUC 로피나비르는 56-130 µg•h/mL입니다.
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10-12주
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리팜핀의 예상 Cmax를 가진 환자의 비율.
기간: 2주 및 8주: 0, 2, 4, 6 및 8시에 리팜핀 시점.
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리팜핀의 예상 최대 농도는 8-24mcg/mL입니다.
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2주 및 8주: 0, 2, 4, 6 및 8시에 리팜핀 시점.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Catherine Boulanger, MD., University of Miami Miller Medical School of Medicine
- 수석 연구원: Valeria Calvicanti Rolla, MD, Oswaldo Cruz Foundation
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ren Y, Nuttall JJ, Egbers C, Eley BS, Meyers TM, Smith PJ, Maartens G, McIlleron HM. Effect of rifampicin on lopinavir pharmacokinetics in HIV-infected children with tuberculosis. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Apr 15;47(5):566-9. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181642257.
- la Porte CJ, Colbers EP, Bertz R, Voncken DS, Wikstrom K, Boeree MJ, Koopmans PP, Hekster YA, Burger DM. Pharmacokinetics of adjusted-dose lopinavir-ritonavir combined with rifampin in healthy volunteers. Antimicrob Agents Chemother. 2004 May;48(5):1553-60. doi: 10.1128/AAC.48.5.1553-1560.2004.
- Boulanger C, Rolla V, Al-Shaer MH, Peloquin C. Evaluation of super-boosted lopinavir/ritonavir in combination with rifampicin in HIV-1-infected patients with tuberculosis. Int J Antimicrob Agents. 2020 Feb;55(2):105840. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2019.10.021. Epub 2019 Nov 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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기타 연구 ID 번호
- 20100325
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