Werkzaamheid van single-shot dexmedetomidine versus placebo bij het voorkomen van pediatrisch opkomend delirium bij scheelzienchirurgie

Emergence delirium (ED) is een complexe gedragsstoornis die wordt gekenmerkt door psychomotorische agitatie, perceptuele stoornissen, wanen en desoriëntatie tijdens herstel uit algemene anesthesie. In de populatie van proefpersonen die strabismuschirurgie ondergaan, zijn er meerdere factoren die het risico op ED kunnen verhogen. Deze omvatten leeftijd, typisch voorschoolse kinderen van 1-7 jaar, snelle operatietijden met snel ontwaken, gebruik van sevofluraan als primair anestheticum en chirurgisch veroorzaakte postoperatieve visuele stoornis. De doelstellingen van deze studie zijn: 1) om te onderzoeken of post-inductiebehandeling met een α-2-receptoragonist, precedex (dexmedetomidine), de postoperatieve agitatie bij het ontstaan ​​van strabisme vermindert in vergelijking met placebo, en 2) om te bepalen of de behandeling enig effect heeft op postoperatieve pijn, misselijkheid/braken, aantal pijngerelateerde interventies en tijd tot PACU-ontslag. We veronderstellen dat precedex de ED-respons sterker zal verzwakken dan placebo of een lagere dosis na strabisme-chirurgie en PACU-pijnscores zal verminderen zonder de PACU-verblijfsduur te verlengen.

opname:

i. Pediatrische patiënten van 1-7 jaar ii. American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke status I-II iii. Geen significante laboratoriumafwijkingen

Uitsluiting:

i. Aanwezigheid van gemedicineerde gedragsstoornis ii. Proefpersonen waarvoor precedex, opiaten, benzodiazepines of inhalatie-anesthetica gecontra-indiceerd zijn iii. Ouderlijke weigering