Efficacité de la dexmédétomidine à dose unique par rapport au placebo dans la prévention du délire d'émergence pédiatrique dans la chirurgie du strabisme

Le délire d'émergence (ED) est une perturbation comportementale complexe caractérisée par une agitation psychomotrice, des troubles de la perception, des délires et une désorientation lors de la récupération après une anesthésie générale. Dans la population de sujets qui subissent une chirurgie du strabisme, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de dysfonction érectile. Ceux-ci incluent l'âge, généralement des enfants d'âge préscolaire âgés de 1 à 7 ans, des durées chirurgicales rapides avec un réveil rapide, l'utilisation de sévoflurane comme anesthésique principal et des troubles visuels postopératoires induits par la chirurgie. Les objectifs de cette étude sont : 1) d'examiner si le traitement post-induction avec un agoniste des récepteurs α-2, precedex (dexmédétomidine), diminue l'agitation d'émergence postopératoire après une chirurgie du strabisme par rapport au placebo, et 2) de déterminer si le traitement a un effet sur la douleur postopératoire, les nausées/vomissements, le nombre d'interventions liées à la douleur et le délai avant la sortie de l'unité de soins intensifs. Nous émettons l'hypothèse que precedex atténuera la réponse à l'urgence plus que le placebo ou une dose plus faible après une chirurgie du strabisme et réduira les scores de douleur en PACU sans augmenter la durée du séjour en PACU.

Inclusion:

je. Patients pédiatriques âgés de 1 à 7 ans ii. État physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II iii. Aucune anomalie de laboratoire significative

Exclusion:

je. Présence d'un trouble du comportement médicamenteux ii. Sujets pour lesquels le precedex, les opiacés, les benzodiazépines ou les anesthésiques par inhalation sont contre-indiqués iii. Refus parental