- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02255591
Shamrock versus lumbale echografie Trident - echogeleid blok van de lumbale plexus
Shamrock versus lumbale echografie Trident - echogeleid blok van de lumbale plexus: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Het hoofddoel van de proef is het voltooien van een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie van een lumbale plexusblokkade met de Shamrock-techniek versus de Lumbale Ultrasound Trident-techniek door de tijd van optreden van lumbale plexusblokkades bij gezonde vrijwilligers te schatten.
Secundaire doelstellingen zijn onder meer a) schattingen van het aantal en de diepte van naaldinjecties, de afstand van de injectieplaats tot de middellijn, minimale elektrische zenuwstimulatie om spierrespons op te wekken en het type respons, en vrijwillig ongemak tijdens blokinjectie, b) metingen van plasma lidocaïne en gemiddelde arteriële bloeddruk, c) onderzoeken van sensorische blokkade van de dermatomen T8-S3 en motorische blokkade van de nervus femoralis, de nervus obturator, de heupabductoren en de hamstrings, d) slagingspercentage van lumbale plexusblokkade, e) perineurale en epidurale distributie van lokale anesthetica toegevoegd contrast gevisualiseerd op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scanning, en f) kosteneffectiviteit voor de Shamrock-techniek versus de Lumbale Ultrasound Trident-techniek voor lumbale plexusblokkade bij gezonde vrijwilligers.
De hypothese is dat de Shamrock-techniek sneller uit te voeren is dan de Lumbale Ultrasound-techniek, en dat het slagingspercentage van de Shamrock-techniek gelijk of hoger is dan de Lumbale Ultrasound Trident-techniek.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus C, Denemarken, DK-8000
- Department of Aneshtesiology and Intensive Care Medicine; Aarhus University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijk
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Vrijwilligers die hun schriftelijke en mondelinge toestemming hebben gegeven om deel te nemen aan het onderzoek nadat ze de inhoud en de beperkingen van het protocol volledig hebben begrepen
- Normale gezonde vrijwilliger (American Society of Anesthesiology (ASA) Classificatie I)
Uitsluitingscriteria:
- Vrijwilligers kunnen niet meewerken aan het onderzoek
- Vrijwilligers kunnen geen Deens verstaan
- Dagelijks gebruik van analgetica
- Allergie voor de medicijnen die in het onderzoek zijn gebruikt
- Drugsmisbruik (volgens het oordeel van de onderzoeker)
- Alcoholconsumptie groter dan de aanbevelingen van de Deense Nationale Gezondheidsraad
- Vrijwilligers bij wie zenuwblokkades om technische redenen niet mogelijk zijn
- Vrijwilligers die voldoen aan een contra-indicatie voor MRI, inclusief claustrofobie
- Vrijwilligers die incompetent zijn, d.w.z. plaatsvervangende toestemming wordt niet geaccepteerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Klaver
Gebruik van de Shamrock-techniek om een lumbale plexusblokkade te plaatsen met injectie van 20 ml 2% lidocaïne-adrenaline toegevoegd gadolinium.
|
|
|
Actieve vergelijker: Lumbale echografie Trident
Gebruik van de Lumbale Ultrasound Trident-techniek om een lumbale plexusblokkade te plaatsen met injectie van 20 ml 2% lidocaïne-adrenaline toegevoegd gadolinium.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Blokkeer speeltijd
Tijdsspanne: Geschat 0 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Tijd voor uitvoering van lumbale plexusblokkade in seconden vanaf plaatsing van de ultrasone transducer op de huid totdat de bloknaald wordt uitgetrokken na injectie van lokale anesthetica.
|
Geschat 0 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal naaldvoedingen
Tijdsspanne: Geschat 0 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Naaldtoevoer wordt gedefinieerd als het terugtrekken van de naald gevolgd door een nieuwe invoer van de naald ongeacht het aantal huidprikken.
|
Geschat 0 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Ongemak tijdens plaatsing van het blok
Tijdsspanne: Geschat 1 minuut na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Ongemak wordt gemeten met Numeric Rating Scale (NRS).
|
Geschat 1 minuut na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Plasma lidocaïne
Tijdsspanne: Bloedmonsters worden 0, 5, 10, 20, 40, 60 en 90 minuten na plaatsing van het blok afgenomen. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Bloedmonsters worden 0, 5, 10, 20, 40, 60 en 90 minuten na plaatsing van het blok afgenomen. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
|
Meet arteriële druk
Tijdsspanne: Gemeten 5 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Gemeten 5 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
|
Kosten efficiëntie
Tijdsspanne: Berekend twee weken na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Kosteneffectiviteit geschat als extra kosten per geslaagde lumbale plexusblokkade en berekend als incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER).
|
Berekend twee weken na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Sensorblok
Tijdsspanne: Getest 30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Sensorblokkade (koud, warm, aanraking en pijn) van de dermatomen T8-S3 en van de femorale zenuw en de laterale femorale huidzenuw.
|
Getest 30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Motorblok
Tijdsspanne: Getest 40 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Motorische blokkade van de nervus femoralis (knie-extensie), de nervus obturator (heupadductie), de nervus glutealis superior (heupabductie) en de heupzenuw (knieflexie) geschat als actieve weerstand tegen beweging van het betreffende gewricht en met een bloeddrukmeter van het relevante gewricht als maximale vrijwillige isometrische contractie met dynamometer (mmHg).
|
Getest 40 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Slagingspercentage blokkeren
Tijdsspanne: Getest 30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Slagingspercentage gedefinieerd als motorische blokkade van de nervus femoralis (knie-extensie) en de nervus obturator (heupadductie) en verminderde sensibiliteit van de laterale femorale huidzenuw (midden van de laterale zijde van de dij).
|
Getest 30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Slagingspercentage blokkeren
Tijdsspanne: Getest 30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Gedefinieerd als hierboven na lumbale plexusblokkade met de Shamrock-techniek voor motorische respons op elektrische zenuwstimulatie boven respectievelijk onder 0,5 milliampère (mA).
|
Getest 30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Epidurale verspreiding van lokale anesthetica met contrast
Tijdsspanne: Geschat 10-30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Geschat met T1- en T2-gewogen en met diffusiegewogen beeldvorming (DWI) MR-scanning.
|
Geschat 10-30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Perineurale verspreiding van lokale anesthetica met toegevoegd contrast
Tijdsspanne: Geschat 10-30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
Geschat met T1- en T2-gewogen en met DWI MR-scanning.
|
Geschat 10-30 minuten na plaatsing van het blok. Gepresenteerd 10 maanden na het laatste bezoek van de laatste vrijwilliger.
|
|
Diepte bloknaald
Tijdsspanne: Geschat tijdens blok
|
De diepte in cm vanaf de injectieplaats in de huid tot de positie van de naaldpunten tijdens de injectie.
van plaatselijke verdoving
|
Geschat tijdens blok
|
|
Injectieplaats
Tijdsspanne: Geschat onmiddellijk na plaatsing van het blok
|
De afstand in cm van de injectieplaats van de bloknaald tot de middellijn van de vrijwilliger.
|
Geschat onmiddellijk na plaatsing van het blok
|
|
Minimale elektrische zenuwstimulatie
Tijdsspanne: Geschat onmiddellijk vóór injectie van lokale anesthetica tijdens plaatsing van het blok
|
De geschatte minimale elektrische zenuwstimulatie in mA om een spierreactie op gang te brengen.
|
Geschat onmiddellijk vóór injectie van lokale anesthetica tijdens plaatsing van het blok
|
|
Type reactie op elektrische zenuwstimulatie
Tijdsspanne: Onmiddellijk vóór injectie van lokale anesthetica beoordeeld tijdens plaatsing van het blok
|
Het type reactie veroorzaakt door elektrische zenuwstimulatie.
|
Onmiddellijk vóór injectie van lokale anesthetica beoordeeld tijdens plaatsing van het blok
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas F Bendtsen, MD,PhD,Prof., Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Aarhus University Hospital, Noerrebrogade 44, DK-8000 Aarhus C, Denmark
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- de Visme V, Picart F, Le Jouan R, Legrand A, Savry C, Morin V. Combined lumbar and sacral plexus block compared with plain bupivacaine spinal anesthesia for hip fractures in the elderly. Reg Anesth Pain Med. 2000 Mar-Apr;25(2):158-62. doi: 10.1053/rapm.2000.0250158.
- Kirchmair L, Entner T, Kapral S, Mitterschiffthaler G. Ultrasound guidance for the psoas compartment block: an imaging study. Anesth Analg. 2002 Mar;94(3):706-10; table of contents. doi: 10.1097/00000539-200203000-00042.
- Kirchmair L, Entner T, Wissel J, Moriggl B, Kapral S, Mitterschiffthaler G. A study of the paravertebral anatomy for ultrasound-guided posterior lumbar plexus block. Anesth Analg. 2001 Aug;93(2):477-81, 4th contents page. doi: 10.1097/00000539-200108000-00047.
- Morimoto M, Kim JT, Popovic J, Jain S, Bekker A. Ultrasound-guided lumbar plexus block for open reduction and internal fixation of hip fracture. Pain Pract. 2006 Jun;6(2):124-6. doi: 10.1111/j.1533-2500.2006.00074.x.
- Doi K, Sakura S, Hara K. A modified posterior approach to lumbar plexus block using a transverse ultrasound image and an approach from the lateral border of the transducer. Anaesth Intensive Care. 2010 Jan;38(1):213-4. No abstract available.
- Madison SJ, Ilfeld BM, Loland VJ, Mariano ER. Posterior lumbar plexus perineural catheter insertion by ultrasound guidance alone. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Sep;55(8):1031-2. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02489.x. Epub 2011 Jul 20. No abstract available.
- Karmakar MK, Ho AM, Li X, Kwok WH, Tsang K, Ngan Kee WD. Ultrasound-guided lumbar plexus block through the acoustic window of the lumbar ultrasound trident. Br J Anaesth. 2008 Apr;100(4):533-7. doi: 10.1093/bja/aen026.
- Strid JMC, Sauter AR, Ullensvang K, Andersen MN, Daugaard M, Bendtsen MAF, Soballe K, Pedersen EM, Borglum J, Bendtsen TF. Ultrasound-guided lumbar plexus block in volunteers; a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):430-438. doi: 10.1093/bja/aew464.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Breuken, bot
- Wonden en verwondingen
- Been verwondingen
- Femurfracturen
- Heup verwondingen
- Pijn, postoperatief
- Heupfracturen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Membraantransportmodulatoren
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Adrenerge beta-agonisten
- Sympathicomimetica
- Vasoconstrictieve middelen
- Mydriatica
- Lidocaïne
- Adrenaline
- Racepinefrine
- Epinefryl boraat
Andere studie-ID-nummers
- AUH-TFB-SR
- 2013-005346-10 (EudraCT-nummer)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .