- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02255591
Shamrock Versus Lumbar Ultrasound Trident - blok splotu lędźwiowego pod kontrolą USG
Trójząb ultrasonograficzny Shamrock w porównaniu z trójzębem lędźwiowym - Blokada splotu lędźwiowego pod kontrolą USG: randomizowana, kontrolowana próba
Głównym celem badania jest przeprowadzenie podwójnie zaślepionej, randomizowanej, kontrolowanej próby blokady splotu lędźwiowego techniką Shamrock w porównaniu z techniką Lumbar Ultrasound Trident poprzez oszacowanie czasu wykonania blokady splotu lędźwiowego u zdrowych ochotników.
Do celów drugorzędnych należą a) oszacowanie liczby i głębokości wkłuć igłą, odległości miejsca wkłucia od linii środkowej, minimalnej elektrycznej stymulacji nerwów w celu wywołania odpowiedzi mięśniowej i rodzaju odpowiedzi oraz dyskomfortu ochotnika podczas wstrzyknięcia bloku, b) pomiary stężenia lidokainy w osoczu i średniego ciśnienia tętniczego, c) badanie blokady czuciowej dermatomów T8-S3 i blokady ruchowej nerwu udowego, nerwu zasłonowego, mięśni odwodzicieli biodra i mięśni kulszowo-goleniowych, d) skuteczność blokady splotu lędźwiowego, e) okołonerwowa i zewnątrzoponowa dystrybucja miejscowych środków znieczulających dodała kontrast widoczny w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI) oraz f) opłacalność techniki Shamrock w porównaniu z techniką tridentu ultrasonografii lędźwiowej w przypadku blokady splotu lędźwiowego u zdrowych ochotników.
Hipoteza jest taka, że technika Shamrock jest szybsza do wykonania niż technika ultrasonografii lędźwiowej, a wskaźnik powodzenia techniki Shamrock jest równy lub wyższy niż technika tridentu ultrasonografii lędźwiowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarhus C, Dania, DK-8000
- Department of Aneshtesiology and Intensive Care Medicine; Aarhus University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna
- Wiek ≥ 18 lat
- Ochotnicy, którzy wyrazili pisemną i ustną zgodę na udział w badaniu po pełnym zrozumieniu treści i ograniczeń protokołu
- Normalny zdrowy ochotnik (Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne (ASA) Klasyfikacja I)
Kryteria wyłączenia:
- Wolontariusze nie mogą współpracować przy badaniu
- Wolontariusze nie rozumieją języka duńskiego
- Codzienne stosowanie leków przeciwbólowych
- Alergia na leki stosowane w badaniu
- Nadużywanie narkotyków (zgodnie z oceną badacza)
- Spożycie alkoholu większe niż zalecenia Duńskiej Narodowej Rady Zdrowia
- Ochotników, u których blokady nerwów nie są możliwe z przyczyn technicznych
- Ochotnicy, którzy spełniają jakiekolwiek przeciwwskazania do MRI, w tym klaustrofobię
- Ochotnicy, którzy są niekompetentni, tj. zgoda zastępcza nie jest akceptowana
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Koniczyna
Zastosowanie techniki Shamrock do założenia blokady splotu lędźwiowego z wstrzyknięciem 20 ml 2% lidokainy-adrenaliny z dodatkiem gadolinu.
|
|
|
Aktywny komparator: Trójząb do USG lędźwiowego
Zastosowanie techniki Lędźwiowego Ultradźwięku Trident do założenia blokady splotu lędźwiowego z wstrzyknięciem 20 ml 2% lidokainy-adrenaliny z dodatkiem gadolinu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zablokuj czas wykonania
Ramy czasowe: Szacunkowo 0 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Czas wykonania blokady splotu lędźwiowego w sekundach od przyłożenia głowicy ultradźwiękowej do skóry do momentu wyciągnięcia igły blokującej po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego.
|
Szacunkowo 0 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba karmień igły
Ramy czasowe: Szacunkowo 0 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Karmienie igłą definiuje się jako wycofanie igły, po którym następuje ponowne wprowadzenie igły, bez względu na liczbę nakłuć skóry.
|
Szacunkowo 0 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Dyskomfort podczas układania bloku
Ramy czasowe: Szacowana 1 minuta po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Dyskomfort mierzony jest za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS).
|
Szacowana 1 minuta po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Lidokaina w osoczu
Ramy czasowe: Próbki krwi pobiera się 0, 5, 10, 20, 40, 60 i 90 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Próbki krwi pobiera się 0, 5, 10, 20, 40, 60 i 90 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
|
Mierz ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: Zmierzono 5 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Zmierzono 5 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
|
Opłacalność
Ramy czasowe: Obliczono dwa tygodnie po ostatniej wizycie ostatniego ochotnika. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Efektywność kosztowa oszacowana jako dodatkowy wydatek na skuteczną blokadę splotu lędźwiowego i obliczona jako przyrostowy współczynnik opłacalności (ICER).
|
Obliczono dwa tygodnie po ostatniej wizycie ostatniego ochotnika. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Blok czujnika
Ramy czasowe: Testowane 30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Blokada sensoryczna (zimno, ciepło, dotyk, ból) dermatomów T8-S3 oraz nerwu udowego i nerwu skórnego bocznego uda.
|
Testowane 30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Blok silnika
Ramy czasowe: Testowane 40 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Blokada motoryczna nerwu udowego (prostowanie kolana), nerwu zasłonowego (przywodzenie biodra), nerwu pośladkowego górnego (odwodzenie biodra) i nerwu kulszowego (zgięcie kolana) oceniana jako opór czynny na ruch danego stawu i sfigmomanometrem danego stawu jako maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny z użyciem dynamometru (mmHg).
|
Testowane 40 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Wskaźnik sukcesu bloku
Ramy czasowe: Testowane 30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Wskaźnik sukcesu definiowany jako blokada motoryczna nerwu udowego (wyprost kolana) i nerwu zasłonowego (przywodzenie biodra) oraz zmniejszona czucia nerwu skórnego bocznego uda (środek bocznej strony uda).
|
Testowane 30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Wskaźnik sukcesu bloku
Ramy czasowe: Testowane 30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Zdefiniowane jak powyżej po bloku splotu lędźwiowego techniką Shamrocka dla odpowiedzi ruchowej na elektryczną stymulację nerwów odpowiednio poniżej 0,5 miliampera (mA).
|
Testowane 30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Zewnątrzoponowe rozprzestrzenianie się środków miejscowo znieczulających z kontrastem
Ramy czasowe: Szacunkowo 10-30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Oszacowano na podstawie skanowania MR z ważeniem T1 i T2 oraz obrazowaniem ważonym dyfuzją (DWI).
|
Szacunkowo 10-30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Okołonerwowe rozprzestrzenianie się miejscowych środków znieczulających z dodatkiem kontrastu
Ramy czasowe: Szacunkowo 10-30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
Oszacowano za pomocą ważenia T1 i T2 oraz skanowania DWI MR.
|
Szacunkowo 10-30 minut po umieszczeniu bloku. Przedstawiono 10 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego wolontariusza.
|
|
Głębokość igły blokowej
Ramy czasowe: Szacowany podczas bloku
|
Głębokość w cm od miejsca wstrzyknięcia w skórze do położenia końcówek igły podczas wstrzyknięcia.
miejscowych środków znieczulających
|
Szacowany podczas bloku
|
|
Miejsce wstrzyknięcia
Ramy czasowe: Oszacowano natychmiast po umieszczeniu bloku
|
Odległość w cm od miejsca wstrzyknięcia igły blokującej do linii środkowej ochotnika.
|
Oszacowano natychmiast po umieszczeniu bloku
|
|
Minimalna elektryczna stymulacja nerwów
Ramy czasowe: Oszacowana bezpośrednio przed wstrzyknięciem środka miejscowo znieczulającego podczas umieszczania bloku
|
Szacunkowa minimalna elektryczna stymulacja nerwów w mA do wywołania odpowiedzi mięśniowej.
|
Oszacowana bezpośrednio przed wstrzyknięciem środka miejscowo znieczulającego podczas umieszczania bloku
|
|
Rodzaj odpowiedzi na elektryczną stymulację nerwów
Ramy czasowe: Oceniany bezpośrednio przed wstrzyknięciem środka miejscowo znieczulającego podczas umieszczania bloku
|
Rodzaj odpowiedzi wyzwalanej przez elektryczną stymulację nerwów.
|
Oceniany bezpośrednio przed wstrzyknięciem środka miejscowo znieczulającego podczas umieszczania bloku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas F Bendtsen, MD,PhD,Prof., Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Aarhus University Hospital, Noerrebrogade 44, DK-8000 Aarhus C, Denmark
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Visme V, Picart F, Le Jouan R, Legrand A, Savry C, Morin V. Combined lumbar and sacral plexus block compared with plain bupivacaine spinal anesthesia for hip fractures in the elderly. Reg Anesth Pain Med. 2000 Mar-Apr;25(2):158-62. doi: 10.1053/rapm.2000.0250158.
- Kirchmair L, Entner T, Kapral S, Mitterschiffthaler G. Ultrasound guidance for the psoas compartment block: an imaging study. Anesth Analg. 2002 Mar;94(3):706-10; table of contents. doi: 10.1097/00000539-200203000-00042.
- Kirchmair L, Entner T, Wissel J, Moriggl B, Kapral S, Mitterschiffthaler G. A study of the paravertebral anatomy for ultrasound-guided posterior lumbar plexus block. Anesth Analg. 2001 Aug;93(2):477-81, 4th contents page. doi: 10.1097/00000539-200108000-00047.
- Morimoto M, Kim JT, Popovic J, Jain S, Bekker A. Ultrasound-guided lumbar plexus block for open reduction and internal fixation of hip fracture. Pain Pract. 2006 Jun;6(2):124-6. doi: 10.1111/j.1533-2500.2006.00074.x.
- Doi K, Sakura S, Hara K. A modified posterior approach to lumbar plexus block using a transverse ultrasound image and an approach from the lateral border of the transducer. Anaesth Intensive Care. 2010 Jan;38(1):213-4. No abstract available.
- Madison SJ, Ilfeld BM, Loland VJ, Mariano ER. Posterior lumbar plexus perineural catheter insertion by ultrasound guidance alone. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Sep;55(8):1031-2. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02489.x. Epub 2011 Jul 20. No abstract available.
- Karmakar MK, Ho AM, Li X, Kwok WH, Tsang K, Ngan Kee WD. Ultrasound-guided lumbar plexus block through the acoustic window of the lumbar ultrasound trident. Br J Anaesth. 2008 Apr;100(4):533-7. doi: 10.1093/bja/aen026.
- Strid JMC, Sauter AR, Ullensvang K, Andersen MN, Daugaard M, Bendtsen MAF, Soballe K, Pedersen EM, Borglum J, Bendtsen TF. Ultrasound-guided lumbar plexus block in volunteers; a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):430-438. doi: 10.1093/bja/aew464.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Złamania, kości
- Rany i urazy
- Urazy nóg
- Złamania kości udowej
- Urazy biodra
- Ból, pooperacyjny
- Złamania stawu biodrowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Mydriatyki
- Lidokaina
- Epinefryna
- Racepinefryna
- Boran epinefrylu
Inne numery identyfikacyjne badania
- AUH-TFB-SR
- 2013-005346-10 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból, pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja