Effect van fototherapie op serumcalcium

Geelzucht is de gele verkleuring van de huid, sclerae en andere weefsels veroorzaakt door de afzetting van bilirubine.

Ongeveer 60% van de voldragen baby's en 80% van de premature baby's ontwikkelt geelzucht in de eerste levensweek, en ongeveer 10% van de baby's die borstvoeding krijgen, heeft na 1 maand nog steeds geelzucht. Geelzucht is een veel voorkomende oorzaak van heropname in het ziekenhuis na vroegtijdig ontslag van pasgeboren baby's.

De meest voorkomende vorm van hyperbilirubinemie die bij pasgeborenen wordt waargenomen, is te wijten aan ongeconjugeerd of ongebonden bilirubine. Hoge niveaus van ongeconjugeerd bilirubine worden onder controle gehouden door behandeling van de onderliggende oorzaak (bijv. uitdroging en sepsis), fototherapie, toediening van immunoglobuline (in bepaalde gevallen van hemolytische anemie) en, in zeer ernstige gevallen, wisseltransfusie. Indien onbehandeld, kan extreme verhoging van ongeconjugeerd bilirubine leiden tot blijvende hersenbeschadiging (kernicterus) en/of overlijden.

Wisseltransfusie gaat echter gepaard met een aanzienlijke morbiditeit en zelfs mortaliteit, terwijl fototherapie verschillende nadelen heeft, waaronder een langere ziekenhuisopname, kosten en scheiding van moeder en kind. Het heeft ook enkele gemelde bijwerkingen zoals huiduitslag, dunne groene ontlasting, uitdroging, oculaire gevaren, oxidatieve schade, hyperthermie en waterverlies en kan in verband worden gebracht met enkele langetermijnbijwerkingen zoals melanocytaire naevi, huidkanker, allergische ziekte, open ductus arteriële en netvliesbeschadiging.

Er zijn enkele studies beschikbaar over de prevalentie van hypocalciëmie bij pasgeborenen na fototherapie, maar de resultaten varieerden afhankelijk van waar de studies werden uitgevoerd. Er waren dus meer studies nodig om tot een definitieve conclusie te komen. Met deze studie was ons doel om te evalueren of er een significante verandering in de serumcalciumspiegel optreedt bij voldragen pasgeborenen die fototherapie ondergaan en om het verband te vinden tussen het effect van fototherapie op de serumcalciumspiegel en geboortegewicht, postnatale leeftijd en type voeding.