Effectiviteit van herstellend plasma bij gehospitaliseerde patiënten met COVID-19

Coronavirusziekte 2019 (COVID-19) is een besmettelijke ziekte met een hoog sterftecijfer veroorzaakt door het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARS-COV-2). In Wuhan, de hoofdstad van de Chinese provincie Hubei, werd de ziekte voor het eerst ontdekt in december 2019 en heeft zich sindsdien wereldwijd verspreid, wat resulteerde in de aanhoudende pandemie van het coronavirus in 2019 en 2020. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft aangekondigd dat de uitbraak op 30 januari 2020 een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang zal zijn en op 11 maart 2020 bekend zal staan ​​als een pandemie. Tot op heden bestaat er geen unieke antivirale therapie of een effectief ziektebevattend vaccin. Daarom is het dringend nodig om te zoeken naar een alternatieve strategie voor de behandeling van COVID-19, vooral bij ernstige patiënten. Al meer dan een eeuw wordt convalescent plasma (CP)-therapie, een klassieke adaptieve immunotherapie, gebruikt om vele infectieziekten te voorkomen en te behandelen. CP-therapie is met succes gebruikt bij de behandeling van ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS), respiratoir syndroom in het Midden-Oosten (MERS) en de H1N1-pandemie van 2009, met voldoende effectiviteit en bescherming gedurende de afgelopen twee decennia. Voor patiënten met ernstige of levensbedreigende COVID-19 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) onlangs het opkomende gebruik van herstellend plasma goedgekeurd. Hoewel het gebruik van herstellend plasma er veelbelovend uitziet, is er nog steeds weinig bewijs dat het gebruik ervan bij de behandeling van COVID-19 ondersteunt en het gebruik ervan is daarom nog in onderzoek.

Ook is er een gebrek aan standaardisatie en evidence-based grondgedachte in de vereisten voor donorgeschiktheid, rekening houdend met factoren zoals leeftijd, geslacht, gewicht, symptoomverloop, antilichaamtiter en is er een verband met de klinische uitkomst. Bovendien moeten ontvangergerelateerde factoren zoals leeftijd, geslacht, gewicht, ernst van de ziekte, tijdstip van CP-gebruik en gelijktijdige behandeling worden overwogen bij het voorspellen van de respons op CP-therapie en dit kan helpen bij het verklaren van de gevarieerde therapeutische effecten van CP die in verschillende onderzoeken worden waargenomen. . Gezien de bovengenoemde feiten en het grote aantal patiënten dat met CP werd behandeld in het AL Najaf-Hakeem-ziekenhuis en het Amal-ziekenhuis, hebben we deze studie opgezet om de effectiviteit van CP-therapie bij gehospitaliseerde patiënten met COVID-19 te evalueren en patiënten en donorgerelateerde factoren te vinden om te voorspellen de responders en niet de responders.