Skuteczność osocza rekonwalescencyjnego u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19

Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) to choroba zakaźna o wysokim wskaźniku śmiertelności spowodowana przez koronawirusa zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-COV-2). W Wuhan, stolicy chińskiej prowincji Hubei, choroba została po raz pierwszy wykryta w grudniu 2019 r. i od tego czasu rozprzestrzeniła się na całym świecie, powodując kontynuację pandemii koronawirusa w latach 2019 i 2020. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła, że ​​w dniu 30 stycznia 2020 r. wybuch epidemii będzie stanem zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym, a 11 marca 2020 r. zostanie ogłoszony pandemią. Do chwili obecnej nie istnieje żadna unikalna terapia przeciwwirusowa ani skuteczna szczepionka przeciwko chorobie. W związku z tym istnieje pilna potrzeba poszukiwania alternatywnej strategii leczenia COVID-19, zwłaszcza wśród pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby. Od ponad wieku terapia osoczem rekonwalescencyjnym (CP), klasyczna immunoterapia adaptacyjna, jest stosowana do zapobiegania i leczenia wielu chorób zakaźnych. Terapia CP była z powodzeniem stosowana w leczeniu ciężkiego zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS), bliskowschodniego zespołu oddechowego (MERS) i pandemii H1N1 z 2009 r. z odpowiednią skutecznością i ochroną w ciągu ostatnich dwóch dekad. W przypadku pacjentów z poważnym lub zagrażającym życiu COVID-19, amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła niedawno nowe zastosowanie osocza rekonwalescencyjnego. Chociaż wykorzystanie osocza rekonwalescencyjnego wygląda obiecująco, nadal istnieje niewiele dowodów potwierdzających jego zastosowanie w leczeniu COVID-19, dlatego jego zastosowanie jest nadal w fazie badań.

Ponadto brakuje standaryzacji i uzasadnienia opartego na dowodach w wymaganiach kwalifikacyjnych dawców uwzględniających takie czynniki, jak wiek, płeć, waga, przebieg objawów, miano przeciwciał i ich związek z wynikami klinicznymi. Ponadto w przewidywaniu odpowiedzi na terapię CP należy wziąć pod uwagę czynniki związane z biorcą, w tym wiek, płeć, wagę, nasilenie choroby, czas stosowania CP i leczenie towarzyszące, co może pomóc w wyjaśnieniu zróżnicowanych efektów terapeutycznych CP obserwowanych w różnych badaniach . Biorąc pod uwagę powyższe fakty i dużą liczbę pacjentów leczonych CP w szpitalach AL Najaf-Hakeem i szpitalu Amal, zaprojektowaliśmy to badanie, aby ocenić skuteczność terapii CP u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 oraz znaleźć pacjentów i czynniki związane z dawcą, aby przewidzieć odpowiadających, a nie odpowiadających.