- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04918576
Actueel tranexaminezuur voor bilaterale borstverkleining
Een gerandomiseerde controlestudie ter evaluatie van het gebruik van topisch tranexaminezuur bij bilaterale borstverkleining om bloedingscomplicaties te voorkomen
Hematoom is een veel voorkomende complicatie van bilaterale borstverkleining (BBR) chirurgie. Dit kan leiden tot pijn en ongemak voor de patiënt, naast een groter gebruik van waardevolle gezondheidszorgmiddelen. Eerdere studies hebben een correlatie aangetoond tussen het gebruik van tranexaminezuur (TXA), een antifibrinolyticum, en verminderde postoperatieve bloedingscomplicaties.
In deze gerandomiseerde controlestudie (RCT) evaluatie TXA gebruik in BBR, waarbij één borst gerandomiseerd zal worden om TXA plaatselijk te laten aanbrengen, terwijl op de andere normale zoutoplossing (NS) placebo wordt aangebracht. Het primaire doel van deze prospectieve geblindeerde gerandomiseerde controlestudie is om te bepalen of de toediening van topische TXA in BBR de incidentie van hematoom op de operatieplaats vermindert in vergelijking met placebo binnen 2 weken na de operatie. De resultaten van deze studie zullen worden gebruikt om het ontwerp van een grotere multicenter RCT over TXA bij borstchirurgie te informeren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van deze studie is om het gebruik van lokale toepassing van tranexaminezuur (TXA) op de chirurgische wond te onderzoeken als middel om hematoomvorming te verminderen in vergelijking met placebo bij patiënten die een bilaterale borstverkleining (BBR) ondergaan. Dit project is ontworpen als een single-center RCT om de effectiviteit van lokale TXA in deze patiëntenpopulatie te evalueren.
Als ze deelnemen aan dit onderzoek, worden de individuele borsten van patiënten willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen om op de wond aan te brengen voordat deze wordt gesloten. Op één borst wordt een intraveneuze vorm van TXA plaatselijk op de plaats van de operatie aangebracht. Bij de andere wordt een actuele normale zoutoplossing op de wond aangebracht voordat deze wordt gesloten (een placebo).
De patiënten krijgen het standaard aantal drains en postoperatieve instructies voor borstverkleining. Ze zullen na twee weken in de kliniek worden opgevolgd voor beoordeling, en bezoeken aan de spoedeisende hulp zullen ook worden geëvalueerd. Zorgstandaard zal worden toegepast met betrekking tot alle procedures en bezoeken.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yaeesh Sardiwalla, MD
- Telefoonnummer: 90505221155
- E-mail: yaeesh.sardiwalla@medportal.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8G 5E4
- St. Joseph's Healthcare, King Campus
-
Contact:
- Mark McRae, MD, FRCSC
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare, Charlton Campus
-
Contact:
- Sophoceles Voineskos, MD, FRCSC
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital, Hamilton Health Sciences
-
Contact:
- Christopher Coroneos, MD, FRCSC
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder bent;
- Bilaterale borstverkleining ondergaan bij Hamilton Health Sciences of St. Joseph's Hospital Hamilton.
Uitsluitingscriteria:
- Therapeutische antistolling nemen;
- Bloedplaatjesaggregatieremmers gebruiken;
- Zwanger of borstvoeding;
- Allergisch voor TXA;
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven;
- Een gedocumenteerde stollingsstoornis of bloedingsstoornis, verworven stoornissen van het kleurenzien, subarachnoïdale bloeding, hematurie, onregelmatige menstruele bloeding of convulsies hebben.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tranexaminezuur
3 gram tranexaminezuur (30 ml van 100 mg/ml oplossing) verdund in 10 ml normale zoutoplossing
|
3 gram tranexaminezuur (30 ml van 100 mg/ml oplossing) verdund in 10 ml normale zoutoplossing
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Normale zoutoplossing
40 ml actueel van 0,9% normale zoutoplossing
|
40 ml actueel van 0,9% normale zoutoplossing
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hematoom
Tijdsspanne: 2 weken
|
Incidentie van hematoom
|
2 weken
|
|
Seroma
Tijdsspanne: 2 weken
|
Incidentie van seroom
|
2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Uitgang aftappen
Tijdsspanne: 24 uur
|
Totale drainoutput (ml) na 24 uur
|
24 uur
|
|
Dagen met afvoeren
Tijdsspanne: 2 weken
|
Totaal aantal dagen drains in situ met standaard lozingscriteria
|
2 weken
|
|
Percentage heroperaties
Tijdsspanne: 2 weken
|
Aantal herhaaloperaties nodig voor patiënt in verband met complicatie
|
2 weken
|
|
Herinterventiepercentage
Tijdsspanne: 2 weken
|
Percentage van daaropvolgende interventies, waaronder aspiratie, herhaalde draininsertie of andere
|
2 weken
|
|
Beeldvorming bevindingen
Tijdsspanne: 2 weken
|
Echografische bevindingen van hematoom of seroom, indien van toepassing
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christopher Coroneos, MD, FRCSC, McMaster University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
- Wong J, Abrishami A, El Beheiry H, Mahomed NN, Roderick Davey J, Gandhi R, Syed KA, Muhammad Ovais Hasan S, De Silva Y, Chung F. Topical application of tranexamic acid reduces postoperative blood loss in total knee arthroplasty: a randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2503-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01518.
- Wang H, Shen B, Zeng Y. Comparison of topical versus intravenous tranexamic acid in primary total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled and prospective cohort trials. Knee. 2014 Dec;21(6):987-93. doi: 10.1016/j.knee.2014.09.010. Epub 2014 Oct 23.
- Wind TC, Barfield WR, Moskal JT. The effect of tranexamic acid on blood loss and transfusion rate in primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Aug;28(7):1080-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.11.016. Epub 2013 Mar 28.
- Gomez-Barrena E, Ortega-Andreu M, Padilla-Eguiluz NG, Perez-Chrzanowska H, Figueredo-Zalve R. Topical intra-articular compared with intravenous tranexamic acid to reduce blood loss in primary total knee replacement: a double-blind, randomized, controlled, noninferiority clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2014 Dec 3;96(23):1937-44. doi: 10.2106/JBJS.N.00060.
- De Bonis M, Cavaliere F, Alessandrini F, Lapenna E, Santarelli F, Moscato U, Schiavello R, Possati GF. Topical use of tranexamic acid in coronary artery bypass operations: a double-blind, prospective, randomized, placebo-controlled study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000 Mar;119(3):575-80. doi: 10.1016/s0022-5223(00)70139-5.
- Ipema HJ, Tanzi MG. Use of topical tranexamic acid or aminocaproic acid to prevent bleeding after major surgical procedures. Ann Pharmacother. 2012 Jan;46(1):97-107. doi: 10.1345/aph.1Q383. Epub 2011 Dec 27.
- Derby BM, Grotting JC, Redden DT. Vertical Sculpted Pillar Reduction Mammaplasty in 317 Patients: Technique, Complications, and BREAST-Q Outcomes. Aesthet Surg J. 2016 Apr;36(4):417-30. doi: 10.1093/asj/sjv217. Epub 2016 Feb 23.
- DeFazio MV, Fan KL, Avashia YJ, Tashiro J, Ovadia S, Husain T, Camison L, Panthaki ZJ, Salgado CJ, Thaller SR. Inferior pedicle breast reduction: a retrospective review of technical modifications influencing patient safety, operative efficiency, and postoperative outcomes. Am J Surg. 2012 Nov;204(5):e7-14. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.07.015.
- Bauermeister AJ, Gill K, Zuriarrain A, Earle SA, Newman MI. "Reduction mammaplasty with superomedial pedicle technique: A literature review and retrospective analysis of 938 consecutive breast reductions". J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019 Mar;72(3):410-418. doi: 10.1016/j.bjps.2018.12.004. Epub 2018 Dec 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 13103
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .