- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04918576
Aktuell tranexamsyra för bilateral bröstförminskningskirurgi
En randomiserad kontrollstudie som utvärderar användningen av topisk tranexamsyra vid bilateral bröstförminskningskirurgi för att förhindra blödningskomplikationer
Hematom är en vanlig komplikation av bilateral bröstreduktion (BBR) operation. Detta kan leda till smärta och obehag som patienten upplever, förutom ett ökat utnyttjande av värdefulla vårdresurser. Tidigare studier har visat samband mellan användningen av tranexamsyra (TXA), ett antifibrinolytikum, och minskade postoperativa blödningskomplikationer.
I denna randomiserade kontrollstudie (RCT) utvärdering TXA-användning i BBR, för vilken ett bröst kommer att randomiseras till att ha TXA applicerat topiskt, medan det andra kommer att ha normal saltlösning (NS) placebo. Det primära syftet med denna prospektiva blindade randomiserade kontrollstudie är att fastställa om administrering av topikal TXA i BBR minskar förekomsten av hematom på operationsstället jämfört med placebo inom 2 veckor efter operationen. Resultaten av denna studie kommer att användas för att informera om utformningen av en större multicenterad RCT på TXA vid bröstkirurgi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det primära syftet med denna studie är att undersöka användningen av lokal applicering av tranexamsyra (TXA) på operationssåret som ett sätt att minska hematombildning jämfört med placebo hos patienter som genomgår bilateral bröstreduktion (BBR). Detta projekt är utformat som en enkelcenter-RCT för att utvärdera effektiviteten av topisk TXA i denna patientpopulation.
Om de inkluderas i denna studie kommer patientens individuella bröst att slumpmässigt tilldelas en av två behandlingsgrupper för att appliceras på såret innan det stängs. Ett bröst kommer att ha en intravenös form av TXA applicerad topiskt på operationsstället. Den andra kommer att ha en topikal normal koksaltlösning applicerad på såret före stängning (placebo).
Patienterna kommer att ha standardantal drän och postoperativa instruktioner för bröstförminskning. De kommer att följa upp två veckor på kliniken för bedömning, och akutbesök kommer också att utvärderas. Vårdstandard kommer att utövas med avseende på alla procedurer och besök.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yaeesh Sardiwalla, MD
- Telefonnummer: 90505221155
- E-post: yaeesh.sardiwalla@medportal.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8G 5E4
- St. Joseph's Healthcare, King Campus
-
Kontakt:
- Mark McRae, MD, FRCSC
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare, Charlton Campus
-
Kontakt:
- Sophoceles Voineskos, MD, FRCSC
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital, Hamilton Health Sciences
-
Kontakt:
- Christopher Coroneos, MD, FRCSC
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Är 18 år eller äldre;
- Genomgår bilateral bröstförminskning på antingen Hamilton Health Sciences eller St. Joseph's Hospital Hamilton.
Exklusions kriterier:
- Tar terapeutisk antikoagulering;
- tar antitrombocythämmande läkemedel;
- Gravid eller ammar;
- Allergisk mot TXA;
- Kan inte ge informerat samtycke;
- Har en dokumenterad koagulopati eller blödningsrubbning, förvärvade störningar av färgseendet, subaraknoidal blödning, hematuri, oregelbunden menstruationsblödning eller krampanfall.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Tranexaminsyra
3 gram tranexamsyra (30 ml 100 mg/ml lösning) utspädd i 10 ml normal koksaltlösning
|
3 gram tranexamsyra (30 ml 100 mg/ml lösning) utspädd i 10 ml normal koksaltlösning
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Normal saltlösning
40 ml topisk av 0,9 % normal koksaltlösning
|
40 ml topisk av 0,9 % normal koksaltlösning
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hematom
Tidsram: 2 veckor
|
Incidenshastighet av hematom
|
2 veckor
|
Seroma
Tidsram: 2 veckor
|
Förekomst av serom
|
2 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dräneringsutgång
Tidsram: 24 timmar
|
Total dräneringseffekt (ml) vid 24 timmar
|
24 timmar
|
Dagar med avlopp
Tidsram: 2 veckor
|
Totalt antal dagar avlopp på plats med standardutsläppskriterier
|
2 veckor
|
Reoperationstakt
Tidsram: 2 veckor
|
Antal upprepade operationer som krävs för patienten relaterade till komplikation
|
2 veckor
|
Återinterventionsfrekvens
Tidsram: 2 veckor
|
Frekvens för efterföljande ingrepp inklusive aspiration, upprepad dräneringsinsättning eller annat
|
2 veckor
|
Avbildningsfynd
Tidsram: 2 veckor
|
Ultraljudsfynd av hematom eller serom, om tillämpligt
|
2 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Christopher Coroneos, MD, FRCSC, McMaster University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
- Wong J, Abrishami A, El Beheiry H, Mahomed NN, Roderick Davey J, Gandhi R, Syed KA, Muhammad Ovais Hasan S, De Silva Y, Chung F. Topical application of tranexamic acid reduces postoperative blood loss in total knee arthroplasty: a randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2503-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01518.
- Wang H, Shen B, Zeng Y. Comparison of topical versus intravenous tranexamic acid in primary total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled and prospective cohort trials. Knee. 2014 Dec;21(6):987-93. doi: 10.1016/j.knee.2014.09.010. Epub 2014 Oct 23.
- Wind TC, Barfield WR, Moskal JT. The effect of tranexamic acid on blood loss and transfusion rate in primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Aug;28(7):1080-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.11.016. Epub 2013 Mar 28.
- Gomez-Barrena E, Ortega-Andreu M, Padilla-Eguiluz NG, Perez-Chrzanowska H, Figueredo-Zalve R. Topical intra-articular compared with intravenous tranexamic acid to reduce blood loss in primary total knee replacement: a double-blind, randomized, controlled, noninferiority clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2014 Dec 3;96(23):1937-44. doi: 10.2106/JBJS.N.00060.
- De Bonis M, Cavaliere F, Alessandrini F, Lapenna E, Santarelli F, Moscato U, Schiavello R, Possati GF. Topical use of tranexamic acid in coronary artery bypass operations: a double-blind, prospective, randomized, placebo-controlled study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000 Mar;119(3):575-80. doi: 10.1016/s0022-5223(00)70139-5.
- Ipema HJ, Tanzi MG. Use of topical tranexamic acid or aminocaproic acid to prevent bleeding after major surgical procedures. Ann Pharmacother. 2012 Jan;46(1):97-107. doi: 10.1345/aph.1Q383. Epub 2011 Dec 27.
- Derby BM, Grotting JC, Redden DT. Vertical Sculpted Pillar Reduction Mammaplasty in 317 Patients: Technique, Complications, and BREAST-Q Outcomes. Aesthet Surg J. 2016 Apr;36(4):417-30. doi: 10.1093/asj/sjv217. Epub 2016 Feb 23.
- DeFazio MV, Fan KL, Avashia YJ, Tashiro J, Ovadia S, Husain T, Camison L, Panthaki ZJ, Salgado CJ, Thaller SR. Inferior pedicle breast reduction: a retrospective review of technical modifications influencing patient safety, operative efficiency, and postoperative outcomes. Am J Surg. 2012 Nov;204(5):e7-14. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.07.015.
- Bauermeister AJ, Gill K, Zuriarrain A, Earle SA, Newman MI. "Reduction mammaplasty with superomedial pedicle technique: A literature review and retrospective analysis of 938 consecutive breast reductions". J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019 Mar;72(3):410-418. doi: 10.1016/j.bjps.2018.12.004. Epub 2018 Dec 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 13103
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hematom postoperativt
-
University of RegensburgAvslutad
-
Medstar Health Research InstituteAvslutadKomplikation av kransartärbypassgraft | Perioperativ blödning eller hematom | Post Operative Bleeding
-
Ain Shams UniversityAvslutadLokalbedövningstoxicitet | Hematom på injektionsställetEgypten
-
Makerere UniversityDepartment of SurgeryAvslutadSårsepsis | Varaktighet för sjukhusvistelse | Postoperativ hematombildningUganda
-
University Hospital, MontpellierHospices Civils de Lyon; Centre Hospitalier Universitaire de Nice; University... och andra samarbetspartnersAvslutadKroniskt intrakraniellt subduralt hematomFrankrike
-
Guangdong Provincial People's HospitalThe First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University; Shenzhen... och andra samarbetspartnersRekryteringIntramuralt hematomKina
-
Dr. Chandran Medical Prof CorpRekryteringHematom postoperativtKanada
-
Vascular Investigation Network Spanish Society...RekryteringHjärt-kärlsjukdomar | Kärlsjukdomar | Aorta sjukdomar | Thoracic Aortaaneurysm | Thorax aortadissektion | Intramuralt hematom | Stent-graft endoläckage | Stent-transplantat stenosSpanien
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvslutad
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAvslutadPostoperativt hematom
Kliniska prövningar på Tranexaminsyra
-
University of SaskatchewanRekryteringRotator Cuff Skador | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff Revor | Subacromial ImpingementKanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... och andra samarbetspartnersAvslutadTraumatisk blödningStorbritannien
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Avslutad
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadHereditary Inclusion Body Myopathy (HIBM)Förenta staterna
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAvslutadBipolär depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAvslutadGlukosintolerans | Fet | Pre-diabetesFörenta staterna
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, inte rekryterande
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Inklusionskroppsmyopati 2 | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiKanada, Förenta staterna, Bulgarien
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiFörenta staterna, Kanada, Storbritannien, Israel, Italien, Bulgarien, Frankrike
-
University of Colorado, DenverAvslutadFetma | Polycystiskt ovariesyndrom | Hepatisk SteatosFörenta staterna