- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04918576
Miejscowy kwas traneksamowy do obustronnej operacji zmniejszenia piersi
Randomizowane badanie kontrolne oceniające zastosowanie miejscowego kwasu traneksamowego w obustronnej operacji zmniejszenia piersi w celu zapobiegania powikłaniom krwotocznym
Krwiak jest częstym powikłaniem operacji obustronnej redukcji piersi (BBR). Może to prowadzić do bólu i dyskomfortu odczuwanego przez pacjenta, a także do większego wykorzystania cennych zasobów opieki zdrowotnej. Wcześniejsze badania wykazały korelację między stosowaniem kwasu traneksamowego (TXA), środka przeciwfibrynolitycznego, a zmniejszeniem częstości występowania powikłań krwotocznych po zabiegach chirurgicznych.
W tym randomizowanym badaniu kontrolnym (RCT) oceniającym stosowanie TXA w BBR, w przypadku której jedna pierś zostanie losowo przydzielona do miejscowej aplikacji TXA, podczas gdy druga będzie miała placebo z normalną solą fizjologiczną (NS). Głównym celem tego prospektywnego badania kontrolnego z randomizacją i ślepą próbą jest ustalenie, czy miejscowe podawanie TXA w BBR zmniejsza częstość występowania krwiaka w miejscu operowanym w porównaniu z placebo w ciągu 2 tygodni po zabiegu. Wyniki tego badania zostaną wykorzystane do zaprojektowania większego wieloośrodkowego RCT na TXA w chirurgii piersi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest zbadanie zastosowania miejscowego stosowania kwasu traneksamowego (TXA) na ranę chirurgiczną jako środka zmniejszającego powstawanie krwiaków w porównaniu z placebo u pacjentek poddawanych obustronnej redukcji piersi (BBR). Projekt ten został zaprojektowany jako jednoośrodkowe RCT w celu oceny skuteczności miejscowej TXA w tej populacji pacjentów.
W przypadku włączenia do tego badania poszczególne piersi pacjentek zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch grup terapeutycznych w celu nałożenia na ranę przed jej zamknięciem. Jedna pierś będzie miała dożylną postać TXA stosowaną miejscowo w miejscu operacji. Drugi będzie miał miejscowy normalny roztwór soli nałożony na ranę przed zamknięciem (placebo).
Pacjentki będą miały standardową liczbę drenów oraz zalecenia pooperacyjne dotyczące redukcji piersi. Po dwóch tygodniach będą oni obserwowani w klinice w celu oceny, a wizyty w izbie przyjęć również zostaną ocenione. Standard opieki będzie praktykowany w odniesieniu do wszystkich procedur i wizyt.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yaeesh Sardiwalla, MD
- Numer telefonu: 90505221155
- E-mail: yaeesh.sardiwalla@medportal.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8G 5E4
- St. Joseph's Healthcare, King Campus
-
Kontakt:
- Mark McRae, MD, FRCSC
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare, Charlton Campus
-
Kontakt:
- Sophoceles Voineskos, MD, FRCSC
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital, Hamilton Health Sciences
-
Kontakt:
- Christopher Coroneos, MD, FRCSC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mają ukończone 18 lat;
- Przechodzą obustronną redukcję piersi w Hamilton Health Sciences lub St. Joseph's Hospital Hamilton.
Kryteria wyłączenia:
- Przyjmowanie terapeutycznych leków przeciwzakrzepowych;
- Przyjmowanie leków przeciwpłytkowych;
- Ciąża lub karmienie piersią;
- uczulony na TXA;
- Nie może udzielić świadomej zgody;
- Mają udokumentowaną koagulopatię lub zaburzenie krzepnięcia krwi, nabyte zaburzenia widzenia kolorów, krwotok podpajęczynówkowy, krwiomocz, nieregularne krwawienia miesiączkowe lub napad padaczkowy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kwas traneksamowy
3 gramy kwasu traneksamowego (30 ml roztworu 100 mg/ml) rozcieńczone w 10 ml soli fizjologicznej
|
3 gramy kwasu traneksamowego (30 ml roztworu 100 mg/ml) rozcieńczone w 10 ml soli fizjologicznej
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Zwykła sól fizjologiczna
40 ml miejscowo 0,9% soli fizjologicznej
|
40 ml miejscowo 0,9% soli fizjologicznej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krwiak
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Częstość występowania krwiaka
|
2 tygodnie
|
|
Seroma
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Częstość występowania seroma
|
2 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyjście spustowe
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Całkowity wydatek drenu (ml) po 24 godzinach
|
24 godziny
|
|
Dni z odpływami
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Całkowita liczba dni drenażu in situ ze standardowymi kryteriami zrzutu
|
2 tygodnie
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba powtórnych operacji wymaganych u pacjenta w związku z powikłaniem
|
2 tygodnie
|
|
Wskaźnik ponownej interwencji
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Częstość kolejnych interwencji, w tym aspiracja, ponowne wprowadzenie drenu lub inne
|
2 tygodnie
|
|
Wyniki badań obrazowych
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Wyniki USG krwiaka lub surowiczaka, jeśli dotyczy
|
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher Coroneos, MD, FRCSC, McMaster University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
- Wong J, Abrishami A, El Beheiry H, Mahomed NN, Roderick Davey J, Gandhi R, Syed KA, Muhammad Ovais Hasan S, De Silva Y, Chung F. Topical application of tranexamic acid reduces postoperative blood loss in total knee arthroplasty: a randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2503-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01518.
- Wang H, Shen B, Zeng Y. Comparison of topical versus intravenous tranexamic acid in primary total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled and prospective cohort trials. Knee. 2014 Dec;21(6):987-93. doi: 10.1016/j.knee.2014.09.010. Epub 2014 Oct 23.
- Wind TC, Barfield WR, Moskal JT. The effect of tranexamic acid on blood loss and transfusion rate in primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Aug;28(7):1080-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.11.016. Epub 2013 Mar 28.
- Gomez-Barrena E, Ortega-Andreu M, Padilla-Eguiluz NG, Perez-Chrzanowska H, Figueredo-Zalve R. Topical intra-articular compared with intravenous tranexamic acid to reduce blood loss in primary total knee replacement: a double-blind, randomized, controlled, noninferiority clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2014 Dec 3;96(23):1937-44. doi: 10.2106/JBJS.N.00060.
- De Bonis M, Cavaliere F, Alessandrini F, Lapenna E, Santarelli F, Moscato U, Schiavello R, Possati GF. Topical use of tranexamic acid in coronary artery bypass operations: a double-blind, prospective, randomized, placebo-controlled study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000 Mar;119(3):575-80. doi: 10.1016/s0022-5223(00)70139-5.
- Ipema HJ, Tanzi MG. Use of topical tranexamic acid or aminocaproic acid to prevent bleeding after major surgical procedures. Ann Pharmacother. 2012 Jan;46(1):97-107. doi: 10.1345/aph.1Q383. Epub 2011 Dec 27.
- Derby BM, Grotting JC, Redden DT. Vertical Sculpted Pillar Reduction Mammaplasty in 317 Patients: Technique, Complications, and BREAST-Q Outcomes. Aesthet Surg J. 2016 Apr;36(4):417-30. doi: 10.1093/asj/sjv217. Epub 2016 Feb 23.
- DeFazio MV, Fan KL, Avashia YJ, Tashiro J, Ovadia S, Husain T, Camison L, Panthaki ZJ, Salgado CJ, Thaller SR. Inferior pedicle breast reduction: a retrospective review of technical modifications influencing patient safety, operative efficiency, and postoperative outcomes. Am J Surg. 2012 Nov;204(5):e7-14. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.07.015.
- Bauermeister AJ, Gill K, Zuriarrain A, Earle SA, Newman MI. "Reduction mammaplasty with superomedial pedicle technique: A literature review and retrospective analysis of 938 consecutive breast reductions". J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019 Mar;72(3):410-418. doi: 10.1016/j.bjps.2018.12.004. Epub 2018 Dec 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13103
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .