Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Voorkeur voor levensondersteunende behandeling bij patiënten met nierziekte in het eindstadium

12 november 2023 bijgewerkt door: National Taiwan University Hospital
Hoewel patiënten met een nieraandoening kunnen vertrouwen op dialyse om hun leven te verlengen, vertragen de complexiteit van de ziekte, het veranderlijke verloop van de ziekte en de onzekerheid van de prognose vaak de bespreking van problemen aan het einde van het leven en de achteruitgang van de aandoening maakt het de patiënt vaak onmogelijk om zich duidelijk of rationeel uit te drukken. Behandelgedachten of voorkeuren. Er is voldoende tijd nodig om na te denken over en te discussiëren over kwesties die verband houden met levensbehandeling. Bespreek zo snel mogelijk met patiënten om te helpen bij het opstellen van zorgplannen voor het levenseinde, om patiënten te helpen hun voorkeuren voor zorg aan het levenseinde te realiseren, om familieleden te helpen bij het nemen van complexe behandelbeslissingen en om de morele nood van medische zorgverleners te verlichten. Huishoudelijk levensondersteunend behandelingsonderzoek wordt meestal ondertekend door DNR voor kankerpatiënten en retrospectief onderzoek van medische dossiers, en richt zich zelden op nierziektepatiënten en andere voorkeuren voor levensondersteunende behandelingsenquêtes dan DNR-inhoud. Deze studie probeerde de voorkeuren van patiënten met een nieraandoening voor levensondersteunende zorg tijdens ziekteprogressie te begrijpen, en om te begrijpen of prognostische percepties, symptoomnood, dementie en beslissingsconflicten de voorkeuren van patiënten beïnvloeden. Vooraf verzamelde handige bemonstering omvat naar verwachting 200 patiënten met de diagnose chronische nierziekte stadium 5 of terminale nierziekte, inclusief patiënten die regelmatig zijn gedialyseerd. Het onderzoek zal worden uitgevoerd met een enkele vragenlijst. Er zijn vijf vragenlijsten, waaronder: demografische kenmerken, prognose chronische nierziekte, cognitie en levensondersteunende behandeling, informatievragenlijst, beknopte beoordelingsschaal voor terugroepsymptomen, schaal voor geheugenverlies en schaal voor besluitvormingsconflicten; nadat de onderzoeker heeft uitgelegd, vult de patiënt zelf in of de onderzoeker vult in nadat de patiënt heeft geantwoord. Verwacht wordt dat de resultaten van het onderzoek artsen zullen helpen om de veranderingen in het beheer van de medische zorg voor patiënten met een nierziekte te begrijpen wanneer de ziekte verergert, en zullen helpen bij het beheer van de medische zorg van de patiënt, wat het belang van het bevorderen van medische zorgplanning weerspiegelt. in deze populatie, voor de toekomstige ontwikkeling van nierziekte Een referentie voor zorgrichtlijnen voor verzwakte patiënten, waardoor de zorgkwaliteit en tevredenheid worden verbeterd.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Chan-Shiuan Kuo
  • Telefoonnummer: +886-2-23123456 Ext. 262489
  • E-mail: r785380@gmail.com

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan, 100
        • Werving
        • National Taiwan University Hospital
        • Contact:
      • Taipei, Taiwan
        • Voltooid
        • National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met de diagnose chronische nierziekte stadium V of nierziekte in het eindstadium, en een glomerulaire filtratiesnelheid van minder dan 15 ml/min/1,73 m2; of patiënten die regelmatig bloed of peritoneale dialyse ondergaan.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Meer dan 20 jaar oud.
  2. Patiënten met de diagnose chronische nierziekte stadium V of nierziekte in het eindstadium, en een glomerulaire filtratiesnelheid van minder dan 15 ml/min/1,73 m2; of patiënten die regelmatig bloed of peritoneale dialyse ondergaan.
  3. Degenen die een normale cognitieve functie hebben (zoals: kranten en tijdschriften kunnen lezen en met anderen kunnen communiceren), en kunnen communiceren in het Mandarijn en Taiwanees.

Uitsluitingscriteria:

  1. Ernstige cognitieve stoornis of visuele of auditieve stoornis waardoor het onmogelijk is om vragen te beantwoorden.
  2. Kritiek zieke patiënten.
  3. Patiënten met een chronische psychische aandoening of hun gerelateerde diagnosedossiers.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voorkeur voor levensondersteunende behandeling aan het levenseinde van patiënten met nierziekte in het eindstadium
Tijdsspanne: een jaar
Deze studie was gericht op het onderzoeken van de behandeling van nierziekte in het eindstadium en de voorkeuren voor levensonderhoud aan het einde van het leven bij patiënten met nierfalen. Levensondersteunende behandelingsvoorkeuren omvatten hartreanimatie, endotracheale intubatie, mechanische ventilatie, bloedtransfusie, antibiotica en kunstmatige voeding en vloeistoffen. En de voorkeur voor levensondersteunende behandeling is verdeeld in drie aspecten: voorkeurskeuze, duidelijk begrip en zekerheid voor onderzoek naar voorkeursgegevens: (1) Voor elke voorkeurskeuze voor levensondersteunende behandeling, "absoluut", "misschien", "misschien niet" "Nooit" ; (2) Bent u zich duidelijk genoeg bewust van uw voorkeuren voor elke levensverlengende behandeling om een ​​"ja" en "nee" optie te selecteren; (3) Bent u zelfverzekerd bij het kiezen van elke levensondersteunende behandeling? "Ja" en "Nee" opties.
een jaar
De beïnvloedende factoren van levensondersteunende behandelingsvoorkeur bij patiënten met nierziekte in het eindstadium
Tijdsspanne: een jaar
De levensondersteunende behandeling die patiënten met ESRD aan het einde van hun leven bereid zijn te ontvangen, zal worden beïnvloed door demografische kenmerken, dat wil zeggen het verzamelen van het geslacht, de leeftijd, het tijdstip van de diagnose van de nierziekte, de frequentie van dialyse, religie, beroepsstatus en laboratoriumrapporten; prognostische waarneming zal patiënten vragen Verwachtingen voor de zelfprognose zijn minder dan 5 jaar, 5 tot 10 jaar, meer dan 10 jaar en onzeker; MSAS-SF wordt gebruikt om de symptomen van patiënten binnen een week te onderzoeken, en kan ook worden vergeleken met kanker en andere ziekten; Demoralisatieschaal - Mandarijnversie wordt gebruikt om de mate van pijn in de afgelopen twee weken te beschrijven, de pijn van de patiënt te beschrijven, de ernst van het lage moreel van de patiënt te beoordelen, suïcidaal gedrag te voorspellen, de kwaliteit van leven te evalueren en de diagnose van depressie te screenen maar worden geconfronteerd met een overlevingscrisis en verliezen de zin van het leven van patiënten.
een jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Chan-Shiuan Kuo, National Taiwan University Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 april 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

30 april 2024

Studie voltooiing (Geschat)

30 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 mei 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 mei 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

14 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 november 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

lengte en gewicht,BUN,Cre,eGFR, pH,HCO3,CO2,HB,WBC,Plt,CRP,Na,K,Ca,P,Alb,HBA1c,Cardiale echografie,Cardiale katheterisatie,computertomografie

IPD-tijdsbestek voor delen

vanaf 2 maanden na publicatie

IPD-toegangscriteria voor delen

Bewaar en codeer de gegevens via Microsoft Excel-conversie en gebruik SPSS 22.0-software voor gegevensanalyse.

Beschrijvende statistiek beschrijft de verdeling van gegevens, en inferentiële statistiek stelt een betrouwbaarheidsinterval van 95% in, en een p-waarde van minder dan 0,05 wordt als significant beschouwd. Chi-kwadraattest (Chi-kwadraat) en ANOVA werden gebruikt om te detecteren of de voorkeur van de patiënt voor levensondersteunende behandeling verband hield met de demografische basisstatus, dialysebehandelingssituatie, prognosecognitie, symptoomnood en dementie. Leeftijd, duur van nierziekte, ADL, frequentie van cardiopulmonale reanimatie en kans op zelfbewust herstel van de ziekte werden getest door onafhankelijke steekproef t-test. Pearson's product-verschil correlatiecoëfficiënt beschrijft de relatie tussen elke variabele en levensondersteunende behandelingsvoorkeur, en logistische regressie voorspelt belangrijke factoren die van invloed zijn op de levensondersteunende behandelingsvoorkeur van patiënten.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Eindstadium nierziekte

3
Abonneren