- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06874387
Onderzoek naar de gecombineerde effecten van intermitterende hypoxie en lichaamsbeweging op de cognitieve en cerebrale functie bij volwassenen van middelbare leeftijd (HYPOX-AGE)
Naar een beter begrip van de combinatie van intermitterende hypoxie en lichamelijke inspanning: vergelijking van effecten op cognitieve en cerebrale capaciteiten bij volwassenen van middelbare leeftijd
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Snelle demografische veroudering wereldwijd drijft een toename van leeftijdsgebonden aandoeningen, waaronder neurodegeneratieve ziekten en cognitieve aandoeningen. Projecties schatten dat het aantal mensen met dementie tegen 2030 en 139 miljoen 78 miljoen zou kunnen bereiken in 2050, waardoor de dringende behoefte aan effectieve, niet-farmacologische strategieën om de gezondheid van de hersenen te behouden te onderstrepen. Intermitterende hypoxie (IH) en fysieke activiteit (PA) zijn twee veelbelovende interventies die kunnen helpen cognitieve achteruitgang te voorkomen of te verminderen. IH-een benadering waarbij herhaalde cycli van verminderde zuurstof (11-16% FIO₂) betrokken zijn, gevolgd door normoxische herstel-getoonde voordelen in verschillende gezondheidsdomeinen (cardiovasculaire, metabole, ademhalings- en neurologisch), mogelijk door mechanismen zoals de activering van hypoxie-induceerbare factor (HIF), verbeterde vasculaire groeifactor (VEGF) -productie, en aan de hand van de anti-aap-pathwegent. PA wordt algemeen erkend vanwege zijn positieve impact op de algehele gezondheid, inclusief cognitieve functie en neuroplasticiteit.
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de effecten van IH en PA-toegediende individueel, opeenvolgend of gelijktijdig op cognitieve prestaties en gezondheid van de hersenen bij volwassenen van 50 tot 65 jaar. De studie zal bepalen of het combineren van deze interventies additieve of synergetische voordelen oplevert die verder gaan dan die waargenomen bij elke interventie alleen. In totaal worden ongeveer 176 deelnemers ingeschreven en willekeurig toegewezen aan een van de vijf groepen: (alleen 1) PA, (2) IH, (3) PA + IH opeenvolgend, (4) PA + IH tegelijkertijd, of (5) een controlegroep die "placebo" hypoxie ontvangt. Elke deelnemer zal 18 sessies voltooien gedurende een periode van 6 weken (3 sessies per week), met sessies uitgevoerd in een hypoxische kamer in CIC 1402 en aan de oefeningstestfaciliteit van de Universiteit van POITIERS.
Uitkomstmaten omvatten uitgebreide cognitieve testen (wereldwijde cognitie, reactietijd, uitvoerende functie en verdeelde aandacht), beoordelingen van autonomie (bijv. Activiteiten van het dagelijks leven) en fysiologische parameters (bijv. Spo₂, cerebrale oxygenatie, hartslag en bloeddruk). Biomarker-analyse omvat van hersen-afgeleide neurotrofe factor (BDNF), VEGF, irisine en markers van HIF-activering om de mechanismen die ten grondslag liggen aan eventuele waargenomen verbeteringen op te helderen. Vasculaire functie zal worden beoordeeld met behulp van Doppler-echografie en bijna-infraroodspectroscopie (NIRS) en dagelijkse activiteitsniveaus zullen worden gevolgd met versnellingsmeters.
Inclusiecriteria vereisen dat deelnemers 50-65 jaar oud zijn, met een Montreal Cognitive Assessment (MOCA) score ≥24, geen deelname aan andere trainingsinterventies in de afgelopen 6 maanden en geen hoogte blootstelling boven 1500 m in de voorgaande 3 maanden. Aanvullende in aanmerking komende vereisten zijn onder meer de afwezigheid van chronische nier, cardiovasculaire, metabole, neurologische of orthopedische ziekte, evenals geen significante ademhalingsgeschiedenis. Uitsluitingscriteria omvatten actief roken, belangrijke cardiovasculaire complicaties in de afgelopen 3 maanden, ernstige hypertensie, chronische ademhalingsinsufficiëntie, diabetes of een andere aandoening die de veiligheid of studie -naleving in gevaar zou kunnen brengen. Een gekwalificeerde arts zal in aanmerking komen tijdens het inclusieproces.
Door het evalueren van verschillende leveringsmethoden van IH en PA, is dit onderzoek als doel de meest effectieve, niet-farmacologische benadering te identificeren voor het behoud van of potentieel verbeterende cognitieve functie bij volwassenen van middelbare leeftijd. Bevindingen kunnen bijdragen aan gerichte preventieve strategieën en nieuwe therapeutische interventies, die de groeiende last van de volksgezondheid van leeftijdsgebonden cognitieve achteruitgang aanpakken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Aurélien PICHIN, Professor
- Telefoonnummer: +33 6 82 95 19 70
- E-mail: aurelien.pichon@univ-poitiers.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Ayoub Boulares, PhD student
- Telefoonnummer: +33 6 10 11 39 01
- E-mail: ayoub.boualres@univ-poitiers.fr
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 50 tot 65 jaar (mannelijk en vrouwelijk)
- Montreal Cognitive Assessment (MOCA) score ≥ 24
- Geen deelname aan gestructureerde trainingsinterventie in de afgelopen 6 maanden
- Geen blootstelling aan hoogten boven 1500 m in de voorgaande 3 maanden
- Geen chronische nier, cardiovasculaire, metabole, neurologische of orthopedische -waarde
- Geen geschiedenis van significante ademhalingsvoorwaarden (bijv. Astma, door oefening geïnduceerde -bronchospasme, dyspneu bij inspanning)
- Geen huidige immunosuppressieve behandeling (bijv. Corticosteroïden, antidepressiva)
- Geen geschiedenis van behandelingen voor kanker of artritis
- Geen recente bloeddonatie (in de afgelopen 2 maanden)
- Moet worden gedekt door een socialezekerheidssysteem of gelijkwaardig
- Ondertekende geïnformeerde toestemming na het ontvangen van duidelijke en transparante studie -informatie
- Subsidiabiliteit bevestigd door een arts tijdens het inclusieproces
Uitsluitingscriteria:
- Actief roken
- Grote cardiovasculaire complicaties in de afgelopen 3 maanden (bijv. Myocardiale I-infarct, onstabiele angina, ernstige aritmieën)
- Ernstige hypertensie (≥180 mmHg systolisch of ≥110 mmHg diastolisch)
- Chronische ademhalingsinsufficiëntie (bijv. COPD, slaapapneu)
- Diabetes mellitus
- Behoefte aan continue of intermitterende zuurstoftherapie
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek tegelijkertijd
- Gebruik van corticosteroïden of andere systemische immunosuppressiva
- Elke aandoening die de naleving van veiligheid of studie in gevaar brengt, zoals bepaald door het medische team
- Zwangerschap of borstvoeding
- Juridische of administratieve bescherming (bijv. Personen onder voogdij, personen beroofd van vrijheid)
- Hoge baseline fysieke activiteitsniveaus (PASE-score> 90 wat wijst op matige tot intense fysieke activiteit)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Alleen intermitterende hypoxie
Deelnemers aan deze arm zullen een protocol ondergaan van herhaalde cycli van hypoxie en normoxie.
Elke sessie bestaat uit afwisselende 5-minuten hypoxische blootstellingen met 5 minuten normoxische intervallen, gedurende een totaal van ongeveer 30 minuten per sessie.
Sessies worden drie keer per week gedurende zes weken gehouden (18 in totaal sessies) en zullen in rust in een hypoxische kamer worden uitgevoerd onder klinisch toezicht.
|
Aerobe oefening van matige intensiteit (~ 60-70% van de maximale hartslag) en intermitterende hypoxie (gehandhaafd tussen 80-90% tijdens hypoxische fasen)
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Alleen lichamelijke oefening
Deelnemers die aan deze arm zijn toegewezen, zullen een gematigde aerobe oefeningsprogramma (~ 60-70% van de leeftijdsvoorspelling maximale hartslag en gebaseerd op een gestandaardiseerde schaal van waargenomen inspanning) drie keer per week gedurende zes weken (totaal van 18 sessies) (totaal van 18 sessies) (totaal van 18 sessies).
Elke sessie duurt ongeveer 30 minuten en kan activiteiten inhouden zoals loopbandenwandelen, fietsen of andere vormen van continue aerobe oefeningen.
De trainingsintensiteit wordt gemonitord (bijvoorbeeld via hartslag of waargenomen inspanning) om een matig niveau van inspanning te garanderen dat zowel veilig als voordelig is voor de algehele cardiovasculaire en cognitieve gezondheid.
|
Aerobe oefening van matige intensiteit (~ 60-70% van de maximale hartslag)
|
|
Experimenteel: Sequentiële combinatie van intermitterende hypoxie (IH) en fysieke activiteit (PA)
Deelnemers aan deze arm zullen zowel intermitterende hypoxie -training (IH) als fysieke activiteit (PA) binnen dezelfde sessie ondergaan, maar op een opeenvolgende manier.
De volgorde van interventies (IH First of PA eerst) wordt gerandomiseerd om rekening te houden met mogelijke ordereffecten.
Elke sessie bestaat uit 30 minuten IHT (5-minuten hypoxia-cycli, gevolgd door normoxische intervallen van 5 minuten, met spo₂ gehandhaafd tussen 80% en 90%) en 30 minuten aerobe oefeningen met matige intensiteit (bijv. Treadmill-wandelen, fietsen).
Sessies worden drie keer per week gedurende zes weken gehouden (18 in totaal sessies) en worden onder klinisch toezicht gehouden in een gecontroleerde omgeving.
|
Aerobe oefening van matige intensiteit (~ 60-70% van de maximale hartslag) en intermitterende hypoxie (gehandhaafd tussen 80-90% tijdens hypoxische fasen)
Andere namen:
Aerobe oefening van matige intensiteit (~ 60-70% van de maximale hartslag)
|
|
Experimenteel: Gelijktijdige combinatie van intermitterende hypoxie (IH) en fysieke activiteit (PA)
Deelnemers aan deze arm ondergaan tegelijkertijd intermitterende hypoxie (IH) en fysieke activiteit (PA) binnen dezelfde sessie.
Tijdens elke sessie zullen de deelnemers een gematigde intensiteit aerobe oefening (bijv. Tradeerslopen of fietsen) doen terwijl ze worden blootgesteld aan IH.
De totale sessieduur zal 30 minuten duren, bestaande uit herhaalde cycli van 5 minuten hypoxie gevolgd door 5 minuten normoxie, waarbij spo₂ tussen 80% en 90% werd gehandhaafd tijdens hypoxische intervallen.
Sessies zullen drie keer per week worden uitgevoerd gedurende zes weken (18 in totaal sessies) onder klinisch toezicht in een gecontroleerde omgeving.
|
Aerobe oefening van matige intensiteit (~ 60-70% van de maximale hartslag) en intermitterende hypoxie (gehandhaafd tussen 80-90% tijdens hypoxische fasen)
Andere namen:
Aerobe oefening van matige intensiteit (~ 60-70% van de maximale hartslag)
|
|
Placebo-vergelijker: Sham (placebo) intermitterende hypoxie
Deelnemers aan deze arm zullen een schijnvertoning (placebo) -versie van intermitterende hypoxie (IH) ondergaan, waar ze worden blootgesteld aan normoxische lucht (FIO₂ ~ 20,9%) in plaats van werkelijke hypoxie.
De sessiestructuur zal het IH-protocol nabootsen, afgewisseld tussen 5-minuten "hypoxie" periodes en 5 minuten normoxia perioden gedurende een totaal van 30 minuten per sessie, maar zonder een reële verlaging van de zuurstofniveaus.
Sessies worden drie keer per week gedurende zes weken gehouden (18 in totaal sessies) en worden in rust in een hypoxische kamer uitgevoerd onder klinisch toezicht.
|
Blootstelling aan normoxische lucht (FIO₂ ~ 20,9%) in plaats van werkelijke hypoxie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cognitieve functie: Montreal Cognitive Assessment (MOCA)
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
1-maand cognitieve beoordeling (MOCA)
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cerebrale oxygenatie - weefselverzadigingsindex (TSI)
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Biomarker-analyse- van hersenen afgeleide neurotrofe factor (BDNF) niveaus
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cerebrale bloedstroom
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
Methode: Transcranial Doppler (TCD) Maatregelen: gemiddelde, systolische en diastolische bloedstroomsnelheden in cerebrale slagaders. Interpretatie: Hogere stroomsnelheden duiden op verhoogde cerebrale perfusie, terwijl verminderde snelheden een weerspiegeling kunnen zijn van de verminderde bloedstroomregulatie of vasculaire weerstand. |
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cognitieve functie: Stroop -test
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
De Stroop -test is een veelgebruikte cognitieve beoordelingstool die is ontworpen om de uitvoerende functie te meten, specifiek selectieve aandacht, cognitieve flexibiliteit en remmende controle. Het evalueert het vermogen om automatische antwoorden te onderdrukken en tegenstrijdige informatie te beheren. -Score -bereik: reactietijd (gemeten in milliseconden, MS): vertegenwoordigt de tijd die nodig is om in elke voorwaarde te reageren. Nauwkeurigheidspercentage (%): geeft het aandeel van de juiste reacties aan ten opzichte van totale onderzoeken aan. -Interpretatie: lagere reactietijden duiden op snellere cognitieve verwerking en verbeterde efficiëntie bij het beheren van tegenstrijdige informatie. Hogere nauwkeurigheidspercentages weerspiegelen een betere cognitieve controle, aandachtscapaciteit en remmende functie. Prestaties in de incongruente toestand zijn van bijzonder belang, omdat het meer cognitieve inspanningen en uitvoerende controle vereist. |
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cognitieve functie: n-back
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
De N-Back-test is een cognitieve taak die is ontworpen om werkgeheugen, aandacht en cognitieve flexibiliteit te beoordelen. Het vereist dat deelnemers continu een reeks stimuli (bijv. Letters, getallen of vormen) continu controleren en bepalen of de huidige stimulus overeenkomt met één stappen eerder in de reeks gepresenteerd. De taak neemt in moeilijkheden toe naarmate N toeneemt, waardoor een grotere mentale inspanning wordt gevraagd om informatie in het werkgeheugen bij te werken en te onderhouden. -Score -bereik: nauwkeurigheidspercentage (%): aandeel van de juiste reacties ten opzichte van totale onderzoeken. Reactietijd (MS): tijd om te reageren op correcte wedstrijden. -Interpretatie: hogere nauwkeurigheid weerspiegelt een betere werkgeheugencapaciteit en aandachtsregeling. Snellere reactietijden duiden op een efficiënte cognitieve verwerking. De daling van de prestaties in hogere N -niveaus suggereert een verhoogde cognitieve belasting en verminderde werkgeheugencapaciteit. Tekorten in nauwkeurigheid of reactietijd kunnen wijzen op moeilijkheden in de uitvoerende functie en aandachtsflexibiliteit. |
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cognitieve functie: test -span -testtaak
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
De Operation Span (O-SPAN) -test is een cognitieve taak die is ontworpen om de capaciteit van het werkgeheugen en de aandachtscontrole te beoordelen. Het vereist dat deelnemers tegelijkertijd informatie verwerken en opslaan, waardoor hun vermogen om informatie te onderhouden en te manipuleren tijdens een secundaire taak uitdaagt. De test omvat: Twee trainingsproeven voor bekendheid. Zes experimentele proeven, met letterreeksen variërend van vier tot zes letters. -Score -bereik: absolute span -score: 0 tot 12 (aantal correct teruggeroepen letterreeksen). Interpretatie: Hogere scores duiden op een grotere werkgeheugencapaciteit en betere aandachtscontrole. Lagere scores kunnen moeilijkheden suggereren bij het beheer van cognitieve belasting en het handhaven van taakrelevante informatie onder afleiding. Prestaties weerspiegelen het vermogen om tegelijkertijd informatie te verwerken en op te slaan, wat cruciaal is voor complexe cognitieve taken zoals redeneren, probleemoplossing en multitasking. |
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cognitieve functie: de trail maken testen
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
De Trail Making Test (TMT) is een veelgebruikte neuropsychologische beoordeling die is ontworpen om de verwerkingssnelheid, cognitieve flexibiliteit, aandacht en uitvoerend functioneren te evalueren. Het bestaat uit twee delen:
Uitkomstmaat: tijd (in seconden) genomen om elk onderdeel te voltooien. Hogere scores (langere tijden) duiden op een lagere verwerkingssnelheid en verminderde cognitieve flexibiliteit. -Interpretatie: lagere scores (snellere voltooiingstijd) duiden op een betere verwerkingssnelheid, visuele aandacht en cognitieve flexibiliteit. Hogere scores (langere voltooiingstijd) kunnen een weerspiegeling zijn van beperkingen in de uitvoerende functie, aandacht of visuomotorische snelheid. |
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cerebrale oxygenatie - oxyhemoglobine (o₂hb)
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cerebrale oxygenatie - deoxyhemoglobine (HHB)
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Cerebrale oxygenatie - Totaal hemoglobine (THB)
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Biomarker-analyse-vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) niveaus
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Biomarker -analyse -irisine -niveaus
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Biomarker-analyse-hypoxie-induceerbare factor-1 alfa (HIF-1α) route-activering
Tijdsspanne: Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
|
Baseline (week 0), week 1 (na 3 sessies), week 6 (na interventie, na sessie 18)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Autonomie en dagelijks functioneren (activiteiten van dagelijkse levende schaal)
Tijdsspanne: Baseline en post-interventie (week 6, sessie 18)
|
|
Baseline en post-interventie (week 6, sessie 18)
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schega L, Peter B, Torpel A, Mutschler H, Isermann B, Hamacher D. Effects of intermittent hypoxia on cognitive performance and quality of life in elderly adults: a pilot study. Gerontology. 2013;59(4):316-23. doi: 10.1159/000350927. Epub 2013 May 3.
- Schega L, Peter B, Brigadski T, Lessmann V, Isermann B, Hamacher D, Torpel A. Effect of intermittent normobaric hypoxia on aerobic capacity and cognitive function in older people. J Sci Med Sport. 2016 Nov;19(11):941-945. doi: 10.1016/j.jsams.2016.02.012. Epub 2016 Apr 26.
- Boulares A, Pichon A, Faucher C, Bragazzi NL, Dupuy O. Effects of Intermittent Hypoxia Protocols on Cognitive Performance and Brain Health in Older Adults Across Cognitive States: A Systematic Literature Review. J Alzheimers Dis. 2024;101(1):13-30. doi: 10.3233/JAD-240711.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HYPOX-AGE-2024-A00894-43
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .