Vergelijking van DNS-gebaseerde ontwikkelingsgerichte oefeningen en eenbenige squat-oefeningen bij schermers

Deze studie heeft als doel de effecten van drie oefeningen - eenbenige squats op een helling, eenbenige squats op een helling met core-activatie, en Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS)-gebaseerde halve hoge knieloefening - op de quadriceps-spieractiviteit bij schermers te vergelijken. Schermen omvat asymmetrische bewegingen die een hoge neuromusculaire coördinatie, kracht en vermogen vereisen, met name in de onderste ledematen. De uitval, een sleutelbeweging, is afhankelijk van de horizontale pieksnelheid die wordt beïnvloed door de kracht en het vermogen van de extensoren in het achterste been. Lumbopelvische stabiliteit is cruciaal voor blessurepreventie en prestatieverbetering, omdat het het lichaam stabiliseert tegen externe stress en de gewrichtsfunctie optimaliseert. DNS, gebaseerd op neurodevelopmentele kinesiologie, richt zich op het activeren van het geïntegreerde spinale stabilisatiesysteem (ISSS), dat intersegmentale rugspieren, diepe nekflexoren, diafragma, buikwand en bekkenbodemspieren omvat. Deze aanpak integreert optimale ademhalingspatronen, verbetert de bewegingskwaliteit en zorgt voor functionele gewrichtscentratie om de krachtefficiëntie te maximaliseren en mechanische stress te minimaliseren. Het protocol omvat elektromyografische (EMG) beoordeling van de musculus vastus medialis obliquus (VMO), musculus vastus lateralis (VL) en musculus rectus femoris (RF) aan de dominante zijde tijdens de oefeningen. Deelnemers, in de leeftijd van 18-24 jaar met minstens 5 jaar schermervaring en zonder recente knieblessures of DNS-training, ondergaan beoordelingen in een gecontroleerde laboratoriumomgeving. Oppervlakte-EMG wordt geregistreerd met een achtkanaals systeem (Noraxon, VS) met een samplefrequentie van 1500 Hz. Elektrodeplaatsing volgt de SENIAM-aanbevelingen: VMO op 80% van de afstand tussen de voorste rand van het mediale collaterale ligament en de superieure anterieure iliacale wervelkolom; VL op twee derde langs de lijn van de anterieure superieure iliacale wervelkolom naar de laterale patellarand; RF op het middenpunt tussen de anterieure superieure iliacale wervelkolom en de bovenste patellarand. Huidvoorbereiding zorgt voor een impedantie onder de 2 kΩ. Maximale vrijwillige isometrische contractie (MVIC) testen normaliseert de EMG-gegevens, uitgevoerd zittend met heupen op 90° en knieën op 60° flexie, waarbij drie 5-seconden maximale contracties met 30 seconden rust worden uitgevoerd. Oefeningen worden gerandomiseerd en uitgevoerd met een metronoom op 60 slagen per minuut om 3-seconden concentrische, isometrische en excentrische fasen per herhaling te standaardiseren. Drie pogingen per oefening worden uitgevoerd, met 30 seconden rust tussen de pogingen. Eenbenige squats op een helling: Uitgevoerd op een 25° hellingsbord, alleen met het dominante been, tot 60° knie-flexie, met een verstelbaar mechanisch apparaat voor dieptebeperking.

Eenbenige squats op een helling met core-activatie: Identiek aan bovenstaande, plus abdominale bracing om rompstabiliteit te verbeteren, wat ISSS-activatie nabootst.

DNS-gebaseerde halve hoge knieling: Omvat voorwaarts been op 90° heup-/knie-flexie met lichte abductie/externe rotatie, contralaterale knie op de grond; posterior verschuiving handhaaft ISSS-activatie, neutraal bekken en spinale uitlijning, met tactiele aanwijzingen van de onderzoeker.

Alle EMG-gegevens worden opgeslagen voor offline verwerking. Ruwe EMG-signalen worden gefilterd met geschikte banddoorlaatfilters om bewegingsartefacten en hoogfrequent ruis te verwijderen. De gefilterde EMG-signalen worden vervolgens gelijkgericht en gladgestreken (bijvoorbeeld door de root mean square over een gedefinieerd bewegend venster te berekenen). Voor elke deelnemer wordt genormaliseerde EMG-amplitude (%MVIC) voor elke spier en elke oefening berekend door te middelen over de herhalingen en over de vooraf gedefinieerde bewegingcyclus. Deze genormaliseerde waarden voor musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis en musculus rectus femoris vormen de basis van de primaire analyses die de drie oefeningen vergelijken.

Geplande statistische analyses zullen within-subject methoden gebruiken die geschikt zijn voor herhaalde metingen (bijvoorbeeld repeated-measures ANOVA of niet-parametrische equivalenten, afhankelijk van de gegevensverdeling). Aannames van de geselecteerde statistische tests (zoals normaliteit) worden gecontroleerd en correcties worden toegepast indien nodig. De vergelijkingen van belang zullen zich richten op verschillen in genormaliseerde quadriceps-spieractiviteit tussen de drie oefeningen voor elk van de geregistreerde spieren. Effectgroottes en betrouwbaarheidsintervallen kunnen worden berekend om de omvang en precisie van verschillen te beschrijven. Geen tussentijdse analyses of langdurige follow-up zijn gepland, aangezien dit een eenmalige sessie studie is.