Docetaxel, Estramustin og Thalidomide ved behandling av pasienter med androgenuavhengig metastatisk adenokarsinom i prostata
En fase II-studie som kombinerer estramustin, docetaxel og thalidomid hos pasienter med androgenuavhengig metastatisk prostatakreft
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som docetaxel og estramustin, virker på forskjellige måter for å stoppe tumorceller fra å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Thalidomid kan stoppe veksten av prostatakreft ved å stoppe blodstrømmen til svulsten. Å gi kjemoterapi sammen med thalidomid kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi docetaxel og estramustin sammen med thalidomid virker ved behandling av pasienter med androgenuavhengig metastatisk adenokarsinom (kreft) i prostata.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem den prostataspesifikke antigenresponsen hos pasienter med androgenuavhengig metastatisk adenokarsinom i prostata behandlet med docetaxel, estramustin og thalidomid.
Sekundær
- Bestem overlevelsesvarigheten hos pasienter behandlet med dette regimet.
- Bestem farmakokinetikken til både docetaksel og thalidomid hos pasienter som behandles med dette regimet.
- Bestem om det eksisterer noen farmakodynamiske sammenhenger mellom plasmakonsentrasjoner av docetaksel og/eller thalidomid og klinisk aktivitet eller toksisitet av dette regimet hos disse pasientene.
- Bestem eksistensen av og kvantifiseringen av sirkulerende prostatakreftceller hos pasienter før og etter behandling med dette regimet.
- Bestem genotype, med hensyn til cytokrom P450 2C19 polymorfisme, hos pasienter behandlet med dette regimet.
- Korreler genotype med farmakokinetikk og effekt av dette regimet hos disse pasientene.
- Bestem endringene i molekylære markører for angiogenese (inkludert, men ikke begrenset til, serum og urin vaskulær endotelial vekstfaktor) hos pasienter før og etter behandling med dette regimet.
- Bestem toksisitetsprofilen til dette regimet hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en åpen studie.
Pasienter får docetaxel IV over 30 minutter på dag 2, 9 og 16, oral thalidomid én gang daglig på dag 1-28, og oral estramustin tre ganger daglig på dag 1-3, 8-10 og 15-17. Kurs gjentas hver 4. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasientene følges for å overleve.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 33-60 pasienter vil bli påløpt for denne studien i løpet av 11-20 måneder.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- NCI - Center for Cancer Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet adenokarsinom i prostata
- Metastatisk sykdom
- Androgen-uavhengig sykdom
Klinisk progressiv sykdom dokumentert av minst 1 av følgende parametere:
To påfølgende økende prostataspesifikt antigen (PSA) nivåer tatt med minst 1 ukes mellomrom
- PSA ≥ 5,0 ng/ml
- Fortsatt økning i PSA 4 uker etter seponering av tidligere flutamid ELLER 6 uker etter seponering av tidligere bikalutamid eller nilutamid (for pasienter behandlet med antiandrogenmidler)
- Minst 1 ny lesjon på beinskanning
- Progressiv målbar sykdom
- Må ha gjennomgått bilateral kirurgisk kastrering ELLER fortsette på en gonadotropinfrigjørende hormonagonist
- Ingen hjernemetastaser
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Absolutt nøytrofiltall > 1500/mm^3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm^3*
- Hemoglobin ≥ 7,5 g/dL* MERK: *Ingen transfusjoner de siste 2 ukene
Hepatisk
- AST og ALAT < 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Bilirubin < ULN (≤ 3,0 ganger ULN for pasienter med Gilberts syndrom)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 ganger ULN ELLER
- Fraksjonert hepatisk alkalisk fosfatase ≤ 2,5 ganger ULN
Nyre
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL ELLER
- Kreatininclearance ≥ 40 ml/min
Kardiovaskulær
- Ingen forbigående iskemiske anfall eller cerebrovaskulær ulykke de siste 2 årene
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen ukontrollert kongestiv hjertesvikt
- Ingen ukontrollert angina pectoris
- Ingen tromboembolisk sykdom
Annen
- Ingen perifer nevropati ≥ grad 2
- Ingen kognitiv svikt som hindrer studiedeltakelse eller å gi informert samtykke
- Ingen annen aktiv malignitet i løpet av de siste 2 årene bortsett fra ikke-melanom hudkreft eller overfladisk blærekarsinom
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon i minst 1 måned før, under og i minst 1 måned etter studiebehandling
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere thalidomid
Kjemoterapi
- Ingen tidligere docetaksel
- Ingen tidligere estramustin
- Ingen tidligere kjemoterapi for metastatisk prostatakreft
Endokrin terapi
- Se Sykdomskarakteristikker
Strålebehandling
- Kommet seg etter tidligere strålebehandling
Kirurgi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Kom seg etter tidligere operasjon
Annen
- Ingen samtidig antiretroviral behandling for HIV-positive pasienter
- Ingen samtidig komplementær eller alternativ terapi som ville interagere med studiemedisiner
- Ingen samtidige urte- eller ernæringsprodukter eller kosttilskudd som kan samhandle med studiemedisiner
- Ingen samtidig aprepitant som sekundærprofylakse eller antiemetisk behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Giftighet
|
|
PSA-svar
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Overlevelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Avi S. Retter, MD, Eastchester Center for Cancer Care
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Docetaxel
- Thalidomid
- Estramustin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 040132
- 04-C-0132
- CDR0000361758
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .