Evaluering av Metricath Gemini-systemet, en enhet beregnet på å foreta arterielle målinger og utføre angioplastikkdilatasjoner. (GAAME)
Gemini Angioplasty and Arterial Measurement Evaluation (GAAME) En evaluering av Metricath Gemini System, en perkutan intervensjonsenhet beregnet på å foreta arterielle lumenmålinger og utføre perkutane transluminale angioplastikkdilatasjoner.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Flere nyere kliniske studier har antydet at riktig vaskulær stentutplassering direkte påvirker det kliniske resultatet og frekvensen av re-stenose. Disse studiene antyder at angiografi alene ikke er tilstrekkelig for å sikre riktig utplassering av vaskulær stent, og at re-stenosefrekvensen vil avta hvis riktig stentapposisjon har funnet sted. Betydningen av riktig stentdimensjonering og plassering blir ytterligere understreket med den økende bruken av medikamenteluerende stenter, hvis medikamenteffekter bare realiseres ved kontakt med arterieveggen.
Angiometrx Inc. utviklet Metricath Arterial Measurement System som svar på behovet for økt stentstørrelse og utplassering. Metricath-systemet måler diameteren og tverrsnittsarealet av arterier ved hjelp av et intravaskulært ballongkateter festet til en datastyrt konsoll. Tatt i betraktning hvor enkelt og raskt det er å oppnå Metricath-resultater, kan denne teknikken utgjøre et alternativ for å evaluere karareal og stentutvidelse.
Metricath-systemet ble 510(k) godkjent i USA i juni 2003, og fikk europeiske og kanadiske markedsgodkjenninger i 2004.
Angiometrx Inc. har nå utviklet neste generasjon Metricath System, som har en andre ballong på kateteret, beregnet for angioplastikk. Metricath Gemini System består av et dobbelt ballongkateter som er festet til samme Metricath datastyrte konsoll som Metricath System. Som med Metricath-systemet, betjener Metricath-konsollen oppblåsingen og deflasjonen av Gemini-måleballongen og gir arterielt tverrsnittsareal og diameter. Metricath Gemini angioplastikkballongen styres separat på tradisjonell måte ved hjelp av en håndholdt oppblåsingsanordning, festet til en port i navet til kateteret.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z1M9
- Vancouver Hospital
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868-4080
- UC Irvine Medical Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95819-3633
- Mercy Heart Institute
-
-
Florida
-
Hudson, Florida, Forente stater, 34667
- Pasco Cardiology Center
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- Baptist Miami Hospital
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33609
- Florida Cardiovascular Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
- Sinai Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Forente stater, 75701
- Tyler Cardiovascular Consultants
-
-
-
-
The Netherlands
-
Breda, The Netherlands, Nederland
- Amphia Hospital
-
Leiden, The Netherlands, Nederland
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, The Netherlands, Nederland
- Medisch Centrum Rijmond Zuid
-
Rotterdam, The Netherlands, Nederland
- University Medical Center Rotterdam
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter hvor koronar angiografi er indisert og angioplastikk og stenting vurderes.
- Enkeltkarsykdom i en arterie med en lesjon som kan vurderes til standard koronar guidewires og er planlagt eller indisert for perkutan koronar intervensjon.
- Maksimalt én lesjon som krever behandling (angioplastikk +/- stenting) til en tiltenkt arteriell diameter på 2,5 mm - 4,0 mm.
- Mål stentlengde på 15 mm - 32 mm, der en enkelt stent kan dekke lesjonen tilstrekkelig.
- Stenotiske de novo lesjoner i innfødte koronararterier.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som er gravide.
- Deltakelse i en studie som involverer undersøkelsesmedisiner eller utstyr i løpet av de siste seks månedene.
- Pasienter med tidligere stenting i målkarområdet.
- Pasienter som opplevde hjerteinfarkt, Braunwald klasse C og svært ustabil Braunwald klasse B3 innen 6 uker før prosedyren eller har ustabil angina pectoris.
- Pasienter som opplever TIA eller mindre eller større slag innen seks måneder før prosedyren.
- Kontraindisert for antiplate- og/eller antikoagulasjonsmedisiner.
- Symptomer på kardiogent sjokk.
- Pasienter som gjennomgikk en trinnvis prosedyre 30 dager før innmelding og/eller var planlagt å ha en trinnvis prosedyre 14 dager etter behandling.
- Betydelig lever- eller nyresykdom eller malignitet.
- Pasienter som planlegges for annen operasjon eller annen prosedyre innen 30 dager.
- Alvorlig perifer vaskulær sykdom som hindrer femoral tilgang.
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 35 %.
- Total okklusjon av målfartøy.
- Et blodtrykk på over 180 mmHg på tidspunktet for angiografien.
- Synlig trombe, fyllingsdefekt eller sårdannelse i målarterien.
- Alvorlig forkalkede lesjoner som tyder på at ballongfordilatasjon ikke vil oppnå tilstrekkelig luminal diameter for å tillate vellykket levering og utplassering av stent.
- Mållesjonen er utenfor en venstre hovedarteriestenose > 50 %.
- Kontraindisert for CABG.
- Koronar spasme i fravær av en betydelig stenose.
- Krever behandling av mer enn to lesjoner.
- Krever behandling med aterektomi.
- Lesjoner i kirurgiske kanaler - saphenøse venetransplantasjoner, indre brystarterier eller radiale arterier.
- Ubeskyttet venstre hovedkranspulsåre.
- Diffus sykdom.
- Overdreven kronglete av proksimalt segment.
- Ekstremt vinklede segmenter > 90°.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å observere sikkerheten til enheten, bestemt av frihet fra MACE (større uønskede hjertehendelser) innen 30 dager etter prosedyren.
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
For å observere suksessen til enheten som bestemt av gjenværende diameter stenose
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
For å evaluere oppblåsningen av dilatasjonsballongen til ønsket trykk
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å evaluere vellykket levering av kateter til målområdet
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
|
For å evaluere ytelsen til enheten for å måle arteriell størrelse
Tidsramme: umiddelbar
|
umiddelbar
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Willem van der Giessen, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Hovedetterforsker: Evelyn Regar, MD, Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus Medical Center, The Netherlands
- Hovedetterforsker: David Kandzari, MD, Division of Cardiology and Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, USA
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Smith SC Jr, Dove JT, Jacobs AK, Kennedy JW, Kereiakes D, Kern MJ, Kuntz RE, Popma JJ, Schaff HV, Williams DO, Gibbons RJ, Alpert JP, Eagle KA, Faxon DP, Fuster V, Gardner TJ, Gregoratos G, Russell RO, Smith SC Jr; American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty); Society for Cardiac Angiography and Interventions. ACC/AHA guidelines for percutaneous coronary intervention (revision of the 1993 PTCA guidelines)-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty) endorsed by the Society for Cardiac Angiography and Interventions. Circulation. 2001 Jun 19;103(24):3019-41. doi: 10.1161/01.cir.103.24.3019. No abstract available.
- de Jaegere P, Mudra H, Figulla H, Almagor Y, Doucet S, Penn I, Colombo A, Hamm C, Bartorelli A, Rothman M, Nobuyoshi M, Yamaguchi T, Voudris V, DiMario C, Makovski S, Hausmann D, Rowe S, Rabinovich S, Sunamura M, van Es GA. Intravascular ultrasound-guided optimized stent deployment. Immediate and 6 months clinical and angiographic results from the Multicenter Ultrasound Stenting in Coronaries Study (MUSIC Study). Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1214-23. doi: 10.1053/euhj.1998.1012.
- Cannon CP, Battler A, Brindis RG, Cox JL, Ellis SG, Every NR, Flaherty JT, Harrington RA, Krumholz HM, Simoons ML, Van De Werf FJ, Weintraub WS, Mitchell KR, Morrisson SL, Brindis RG, Anderson HV, Cannom DS, Chitwood WR, Cigarroa JE, Collins-Nakai RL, Ellis SG, Gibbons RJ, Grover FL, Heidenreich PA, Khandheria BK, Knoebel SB, Krumholz HL, Malenka DJ, Mark DB, Mckay CR, Passamani ER, Radford MJ, Riner RN, Schwartz JB, Shaw RE, Shemin RJ, Van Fossen DB, Verrier ED, Watkins MW, Phoubandith DR, Furnelli T. American College of Cardiology key data elements and definitions for measuring the clinical management and outcomes of patients with acute coronary syndromes. A report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Data Standards (Acute Coronary Syndromes Writing Committee). J Am Coll Cardiol. 2001 Dec;38(7):2114-30. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01702-8. No abstract available.
- Fitzgerald PJ, Oshima A, Hayase M, Metz JA, Bailey SR, Baim DS, Cleman MW, Deutsch E, Diver DJ, Leon MB, Moses JW, Oesterle SN, Overlie PA, Pepine CJ, Safian RD, Shani J, Simonton CA, Smalling RW, Teirstein PS, Zidar JP, Yeung AC, Kuntz RE, Yock PG. Final results of the Can Routine Ultrasound Influence Stent Expansion (CRUISE) study. Circulation. 2000 Aug 1;102(5):523-30. doi: 10.1161/01.cir.102.5.523.
- van der Giessen WJ, Regar E, McFadden E, McDougall I, Serruys PW. Assessment of stent dimensions with a novel intracoronary balloon-based system: comparative study versus intravascular ultrasound and quantitative coronary angiography. The CAMUS - Coronary Angioplasty Metricath vs. UltraSound Trial. EuroIntervention. 2005 Aug;1(2):244-51.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- revJ060707
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .