Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie som sammenligner cyklosporin med infliximab ved steroid-refraktære alvorlige angrep av ulcerøs kolitt (CYSIF)

En randomisert, multisenter åpen undersøkelse som sammenligner cyklosporin med infliximab ved steroid-refraktære alvorlige angrep av ulcerøs kolitt

FASE: IV

TYPE STUDIE: Med direkte nytte.

BESKRIVELSE: Multisenter, randomisert, åpen studie.

INKLUSJONSKRITERIER: Steroid-refraktær ulcerøs kolitt.

MÅL: Å sammenligne effekten av ciklosporin med infliksimab ved steroid-refraktære angrep av ulcerøs kolitt.

STUDIEBEHANDLINGER: Cyklosporin 2 mg/kg/dag intravenøst ​​(IV) i 7 dager, deretter Neoral 4 mg/kg/dag oralt i 3 måneder. Infliximab 5mg/kg i uke 0, 2 og 6.

ANTALL PASIENTER: 50 pasienter i hver gruppe, dvs. totalt 100 pasienter.

INKLUSJONSPERIODE: 24 måneder.

STUDIEVARIGHET: 27 måneder.

HOVEDVURDERINGSKRITERIER:

Klinisk respons ved D7 i henhold til Lichtiger Index-score OG Clinical Remission ved D98 i henhold til Mayo Disease Activity Index-score

SEKUNDÆRE EVALUERINGSKRITERIER:

Klinisk remisjon ved D98 (i henhold til Mayo Disease Activity Index-score) Endoskopisk respons Kolektomihastighet Toleranse

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

115

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bruxelles, Belgia, 1070
        • Hopital Erasme
      • Bruxelles, Belgia, 1200
        • Ulb - Clinique Saint Luc
      • Gent, Belgia, 9000
        • Gent University Hospital
      • Leuven, Belgia, 3000
        • Leuven University Hospital
      • Helsinki, Finland, 00029
        • Helsinki University Hospital
      • Amiens, Frankrike, 80054
        • CHU Amiens
      • Avignon, Frankrike, 84000
        • CH Avignon
      • Besancon, Frankrike, 25030
        • CHU Besançon
      • Caen, Frankrike, 14033
        • CHU Caen
      • Clermont-ferrand, Frankrike, 63003
        • CHU clermont-ferrand
      • Clichy, Frankrike, 92110
        • Hopital Beaujon
      • Colombes, Frankrike, 92700
        • Hopital Louis Mourrier
      • Creteil, Frankrike, 94010
        • Hopital Henri Mondor
      • Le Kremlin Bicetre, Frankrike, 94275
        • Hôpital Bicêtre
      • Lille, Frankrike, 59037
        • CHRU Lille
      • Marseille, Frankrike, 13915
        • Chu Marseille - Hopital Nord
      • Montfermeil, Frankrike, 93370
        • Ch Le Raincy Montfermeil
      • Nantes, Frankrike, 44093
        • CHU Nantes
      • Nice, Frankrike, 06202
        • CHU NICE
      • Paris, Frankrike, 75010
        • Hopital Saint Louis
      • Paris, Frankrike, 75010
        • Hôpital Lariboisière
      • Paris, Frankrike, 75014
        • Hôpital Cochin
      • Paris, Frankrike, 75012
        • Hôpital St Antoine
      • Paris, Frankrike, 75015
        • Hopital Georges Pompidou
      • Paris, Frankrike, 75674
        • Institut Mutualiste Montsouris (IMM)
      • Paris, Frankrike, 75018
        • Hôpital Bichat
      • Pessac, Frankrike, 33604
        • Hopital Haut Lévêque
      • Pierre Benite, Frankrike, 69495
        • Chu Lyon
      • Reims, Frankrike
        • CHU Reims
      • Rennes, Frankrike, 35033
        • Chu Rennes
      • Rouen, Frankrike, 76031
        • CHU Rouen
      • St Etienne, Frankrike, 42270
        • CHU Saint Etienne
      • Strasbourg, Frankrike, 67091
        • CHU Strasbourg
      • Toulouse, Frankrike, 31403
        • CHU Toulouse
      • Tours, Frankrike, 37044
        • CHU Tours
      • Vandoeuvre Les Nancy, Frankrike, 54500
        • CHU Nancy
      • Milano, Italia, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas
      • Barcelona, Spania, 08036
        • Hospital Clinic
      • Barcelona, Spania, 08221
        • Hospital Mutua de Terressa
      • Madrid, Spania, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Spania, 28006
        • Hospital de La Princesa

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder > 18 år.
  • Diagnose av UC etter Lennard-Jones kriterier (vedlegg 1).
  • Endoskopisk påviste kolorektale lesjoner lokalisert over analmarginen og strekker seg minst opp til 15 cm proksimalt.
  • Alvorlig akutt oppblussing av UC med en Lichtiger Index-score > 10.
  • Refraktær mot høydose intravenøs steroidbehandling (≥ 0,8 mg/kg/d metylprednisolon eller tilsvarende) gitt i minst 5 dager.
  • Adekvat prevensjon for mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder, som vil fortsette gjennom hele studien og minst 3 måneder etter studieavslutning.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid eller ammende kvinne.
  • Tidligere behandling med ciklosporin eller infliksimab.
  • Behandling med azatioprin eller 6-merkaptopurin startet mer enn 4 uker før inkludering.
  • Indikasjon for øyeblikkelig operasjon.
  • Historie med kolorektal dysplasi.
  • Diagnose av Crohns sykdom.
  • Positive avføringstester for amøbiasis og/eller positiv bakteriologisk kultur for Salmonella, Shigella, Yersinia og Campylobacter og/eller tilstedeværelse av Clostridium difficile B-toksin i avføringen.
  • Nyresvikt (kreatininemi > øvre grense for normal laboratorieverdi).
  • Ukontrollert høyt blodtrykk.
  • HIV, HBV-virusinfeksjon (unntatt tilstedeværelsen av positive anti-HBs-antistoffer) med serologi som ikke er eldre enn 3 måneder.
  • Ukontrollert bakteriell eller aktiv virusinfeksjon.
  • Tidligere medisinsk historie med ondartet tilstand de siste 5 årene (inkludert leukemi, lymfom og myelodysplasi) bortsett fra basocellulær hudkreft.
  • Tidligere medisinsk historie med hjerteinfarkt eller hjertesvikt.
  • Intradermal reaksjon på tuberkulin (Tubertest® 5 enheter) > 5 mm.
  • Aktiv tuberkulose
  • Ubehandlet latent tuberkulose (se nasjonale anbefalinger. Vedlegg 2).
  • Unormal blodtelling med polynukleære nøytrofiler < 1 500 G/L eller hvite blodlegemer < 3 000, eller blodplater < 100 000 G/L.
  • Uforklarlig økning høyere enn 3 ganger det normale nivået for transaminaser, alkaliske fosfataser og/eller høyere enn det dobbelte av det normale nivået for bilirubin.
  • Ikke-kompatible fag.
  • Deltakelse i en annen terapeutisk studie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: CICLO

Cyklosporin vil bli administrert ved kontinuerlig intravenøs infusjon ved det initiale doseregimet på 2 mg/kg per dag.

Etter 24 timers behandling vil bunnnivået av ciklosporin bli målt og dosen tilpasset for å oppnå et ciklosporineminivå mellom 150 og 250 ng/ml. Syklosporinemi vil bli revurdert hver 48. time under den kontinuerlige intravenøse behandlingen.

  • Cyklosporin 2mg/kg/dag intravenøst ​​i 7 dager deretter Neoral 4mg/kg/dag oralt i 3 måneder.
  • Infliximab 5mg/kg i uke 0, 2 og 6
Andre navn:
  • Cyclosporine (IV)= Merkenavn = Sandinuum
  • Cyclosporine (PO)= merkenavn = Neoral
  • Infliximab (IV)= merkenavn= Remicade
Aktiv komparator: INFLIXIMAB

INFLIXIMAB (REMICADE) Infliximab i form av en frysetørket forbindelse er kondisjonert i 100 mg hetteglass. Behandlingen vil først rekonstitueres i 250 ml isotonisk saltvannsoppløsning, og sakte infunderes med dosen 5 mg/kg i løpet av 2 timer.

Hos pasienter med klinisk respons ved D7 (Lichtiger Index-score < 10 i 2 påfølgende dager), vil ytterligere to infliksimab-infusjoner bli administrert i dosen 5 mg/kg ved D14 og D42.

  • Cyklosporin 2mg/kg/dag intravenøst ​​i 7 dager deretter Neoral 4mg/kg/dag oralt i 3 måneder.
  • Infliximab 5mg/kg i uke 0, 2 og 6
Andre navn:
  • Cyclosporine (IV)= Merkenavn = Sandinuum
  • Cyclosporine (PO)= merkenavn = Neoral
  • Infliximab (IV)= merkenavn= Remicade

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
% av pasienter med behandlingssvikt definert som: fravær av klinisk respons ved D7 eller fravær av remisjon uten steroider ved D98 eller tilbakefall eller alvorlig bivirkning som fører til behandlingsavbrudd eller kolektomi eller dødsfall mellom D0 og D98
Tidsramme: Dag 7
Dag 7

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
% av pasienter i klinisk respons % pasienter i remisjon Lichtiger Index score MDAI score Tid til utskrivning Endoskopisk respons kolektomirate Steroiddosering. Antall uønskede hendelser CMV-infeksjon
Tidsramme: D98
D98

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David LAHARIE, MD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2007

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2007

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. oktober 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2007

Først lagt ut (Anslag)

10. oktober 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

31. august 2011

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. august 2011

Sist bekreftet

1. august 2011

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • GETAID 2006-3

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .