Effekter av nikotinsyre pluss simvastatin versus simvastatin alene på carotis og femoral Intima-Media tykkelse hos pasienter med perifer arteriesykdom (NASCIT) (NASCIT)
Effekter av nikotinsyre pluss simvastatin versus simvastatin alene på carotis og femoral Intima-Media tykkelse hos pasienter med perifer arteriesykdom (NASCIT) - En randomisert kontrollert studie
Dyslipidemi er preget av lave plasmanivåer av høydensitetslipoproteinkolesterol (HDL-c), forhøyede triglyserider og en økning i lavdensitetslipoproteinpartikler (LDL-c), og har utvetydig blitt etablert som en viktig kardiovaskulær risikofaktor. Mens statiner er effektive for å redusere plasmanivåer av LDL-c, har disse legemidlene bare beskjedne effekter på å øke HDL-c (vanligvis med mindre enn 10%), selv med aggressiv statinbehandling. Økende bevis tyder imidlertid på at lav HDL-c kan være minst like relevant som høy LDL-c for å fremme utviklingen og progresjonen av aterosklerose. Den gunstige effekten av å øke HDL-c på klinisk utfall er allerede demonstrert av flere studier.
Nikotinsyre er det mest potente midlet tilgjengelig for å øke plasmanivåene av HDL-c med opptil 29 % ved klinisk anbefalte doser, og reduserer triglyserider og LDL-c betydelig. Videre er nikotinsyre også det mest potente lipidsenkende middel som er tilgjengelig som reduserer Lp(a), en uavhengig markør for kardiovaskulær risiko. I en nylig studie hadde pasienter med koronararteriesykdom en 21 % økning i HDL-c og en 13 % reduksjon i triglyserider, og disse gunstige effektene på lipidstatus kan ha bidratt til en stabilisering eller regresjon av carotis intima-media-tykkelse (IMT) ). Virkningen hos pasienter med avansert aterosklerose som perifer arteriesykdom (PAD) er ukjent.
Etterforskerne antok at nikotinsyre i tillegg til statinbehandling kan hemme progresjon av perifer arteriell aterosklerose. Derfor er målet med denne randomiserte kontrollerte studien å undersøke effekten av nikotinsyre (daglig dose som starter med 500 mg, opptil 2000 mg) i tillegg til simvastatin (40 mg daglig) versus simvastatin (40 mg daglig) monoterapi hos pasienter med lav serum HDL-C-nivåer og PAD med hensyn til endringer i carotis og femoral IMT, endringer i pasientens lipidstatus og forekomst av alvorlige kardiovaskulære hendelser (MACE).
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Rekruttering
- Medical University Vienna
-
Ta kontakt med:
- Renate Koppensteiner, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 00431404004671
- E-post: renate.koppensteiner@meduniwien.ac.at
-
Underetterforsker:
- Martin Schillinger, Prof. Dr.
-
Underetterforsker:
- Jasmin Amighi, Dr.
-
Underetterforsker:
- Schila Sabeti, Dr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- PAD definert som en ABI ≤0,9 eller >1,3 hos pasienter med lave serum HDL-kolesterolnivåer (<45 mg/dL hos menn, <55 mg/dL hos kvinner)
Ekskluderingskriterier:
- Forhøyede leverenzymer (over 2 ganger det normale nivået)
- Skjelettmuskelmyopati eller forhøyede CK-nivåer i serum
- Allergi eller overfølsomhet overfor statiner eller nikotinsyre
- Kvinner i fertil alder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Nikotinsyre + Simvastatin
|
simvastatin 40 mg
daglig dose som starter med 500 mg, opptil 2000 mg
|
|
Aktiv komparator: 2
Simvastatin
|
simvastatin 40 mg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
endring av carotis og femoral IMT fra baseline til 6 og 12 måneders oppfølging og forekomst av alvorlige kardiovaskulære hendelser (MACE)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
endringer i gråskala median (GSM) score fra baseline til oppfølging, og endringer i serumnivåer av totalkolesterol, lavdensitet lipoproteinkolesterol (LDL-c), høydensitetslipoproteinkolesterol (HDL-c), triglyserider og lipoprotein (en).
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Renate Koppensteiner, Prof. Dr., Division of Angiology, Department of Internal Medicine II, Medical University Vienna
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Perifere vaskulære sykdommer
- Perifer arteriell sykdom
- Dyslipidemier
- Aterosklerose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Nikotinsyrer
- Simvastatin
- Niacinamid
- Niacin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Version 1.0-2007
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .