Autotitrerende versus standard ikke-invasiv ventilasjon (NIV) hos nylig diagnostiserte pasienter
Autotitrerende ikke-invasiv ventilasjon (NIV) versus standard NIV; en randomisert crossover-forsøk hos pasienter med nylig diagnostisert hypoventilasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med studien er å sammenligne effekten av to typer ikke-invasiv respirator (en liten maskin som hjelper pusten) hos pasienter som nylig er diagnostisert med nattlig hypoventilasjon som er uerfarne i bruk av ikke-invasiv ventilasjon (NIV). NIV er standardbehandling for pasienter med nattlig hypoventilasjon.
Den vanligste typen NIV er bilevel-trykkstøtte som hjelper pasienten med å puste ved å levere forskjellige nivåer av lufttrykk under inspirasjon og ekspirasjon via en maske som dekker nesen eller nesen og munnen. Standard bilevel NIV (VPAP™) er videreutviklet for å lage en ny automatisk justerende NIV (AutoVPAP™). Automatisk justering av NIV varierer inspirasjonslufttrykket i henhold til luftstrømhastighetene som genereres av pasienten. Dette kan forbedre pasientkomforten, timer med NIV-bruk og restitusjonstid.
Pasienter over 18 år som henvises til, eller under oppfølging ved, Royal Brompton Hospital som trenger NIV i hjemmet, men som er uerfarne med bruk av NIV, vil bli vurdert for å delta i denne randomiserte crossover-studien. Hvis de er kvalifisert for inkludering og villige til å delta, vil pasienter bli satt opp på automatisk justering av NIV eller standard NIV, tildelt i tilfeldig rekkefølge. Ved slutten av en måned vil pasienten bli byttet til alternativ NIV for ytterligere én måned med hjemmehørende NIV-behandling. Ved slutten av hver måneds behandlingsperiode vil pasienten gjennomgå polysomnografi over natten, transkutan CO2-overvåking og 24-timers Holter-overvåking.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ny klinisk diagnose av nattlig hypoventilering
- krav om langtidsdomisiliær ikke-invasiv ventilasjon
- ingen tidligere erfaring med ikke-invasiv hjemmeventilasjon
Ekskluderingskriterier:
- ukontrollert hjertesvikt
- akutt forverring av respirasjonssvikt
- daghvile PaO2 < 7,5kPa
- moderat eller alvorlig bulbar svakhet
- manglende evne til å forstå begrunnelse og/eller samtykkeskjema for studier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: ENKELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: autotitrerende NIV
ca. 6 uker ved bruk av nattlig autotitrerende hjemmehørende ikke-invasiv ventilasjon
|
Automatisk titrert ikke-invasiv ventilator, med mål for brutto alveolær ventilasjon og sikkerhetskopiering av respirasjonsfrekvens bestemt av lærefunksjon.
Nattlig bruk i en måned i pasientens hjem.
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard ikke-invasiv ventilasjon
ca. 6 uker ved bruk av nattlig standard ikke-invasiv ventilasjon
|
Standard ikke-invasiv ventilator med trykk- og respirasjonsfrekvensinnstillinger bestemt av helsepersonell.
Nattbruk i en måned i pasientens hjem.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig oksygenmetning over natten
Tidsramme: 4 uker
|
Oksimetri over natten (SaO2) og transkutan kapnografi (PtcCO2) (TOSCA, Linde Medical Sensors, Sveits) ble utført under en søvn a på NIV ved slutten av hver måneds NIV-behandling.
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig transkutan karbondioksid over natten
Tidsramme: 4 uker
|
Oksimetri over natten (SaO2) og transkutan kapnografi (PtcCO2) (TOSCA, Linde Medical Sensors, Sveits) ble utført under en søvn a på NIV ved slutten av hver måneds NIV-behandling.
|
4 uker
|
|
Overnight Peak Transkutan karbondioksid
Tidsramme: 4 uker
|
Oksimetri over natten (SaO2) og transkutan kapnografi (PtcCO2) (TOSCA, Linde Medical Sensors, Sveits) ble utført under en søvn a på NIV ved slutten av hver måneds NIV-behandling.
|
4 uker
|
|
Oksygendesaturasjonsindeks (>4 %)
Tidsramme: 4 uker
|
Oksimetri over natten (SaO2) og transkutan kapnografi (PtcCO2) (TOSCA, Linde Medical Sensors, Sveits) ble utført under en søvn a på NIV ved slutten av hver måneds NIV-behandling.
ODI er antall hendelser per time som SaO2 synker med >4 %.
|
4 uker
|
|
Søvnkvalitet: Arousal Index
Tidsramme: 4 uker
|
En full PSG ble utført under søvn a på NIV ved slutten av hver måneds NIV-terapi. Standard polysomnografianalyse ble utført av to teammedlemmer blindet for pasientens identitet og ventilatormodus (REP/JJ). Søvnkvaliteten ble vurdert av Arousal Index (antall opphisselser/time) |
4 uker
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventilator vedheft
Tidsramme: 4 uker
|
Oppsummeringsdata fra respiratorene ble lastet ned etter hver måneds terapi, inkludert adherence (brukstimer) og ventilatoreffekt (gjennomsnittlig nattlig trykkstøtte, minuttventilasjon (MV), RR og lekkasje).
|
4 uker
|
|
Median minuttventilasjon over natten
Tidsramme: 4 uker
|
Oppsummeringsdata fra respiratorene ble lastet ned etter hver måneds terapi, inkludert adherence (brukstimer) og ventilatoreffekt (gjennomsnittlig nattlig trykkstøtte, minuttventilasjon (MV), RR og lekkasje).
|
4 uker
|
|
Median trykkstøtte over natten
Tidsramme: 4 uker
|
Oppsummeringsdata fra respiratorene ble lastet ned etter hver måneds terapi, inkludert adherence (brukstimer) og ventilatoreffekt (gjennomsnittlig nattlig trykkstøtte, minuttventilasjon (MV), RR og lekkasje).
|
4 uker
|
|
Median tidevannsvolum over natten
Tidsramme: 4 uker
|
Oppsummeringsdata fra respiratorene ble lastet ned etter hver måneds terapi, inkludert adherence (brukstimer) og ventilatoreffekt (gjennomsnittlig nattlig trykkstøtte, minuttventilasjon (MV), RR og lekkasje).
|
4 uker
|
|
Median luftveisvurdering over natten
Tidsramme: 4 uker
|
Oppsummeringsdata fra respiratorene ble lastet ned etter hver måneds terapi, inkludert adherence (brukstimer) og ventilatoreffekt (gjennomsnittlig nattlig trykkstøtte, minuttventilasjon (MV), RR og lekkasje).
|
4 uker
|
|
Subjektiv Ventilator Toleranse: Komfort av pusten levert
Tidsramme: 4 uker
|
Subjektiv toleranse for respiratormoduser ble vurdert med 10 cm visuelle analoge skalaer (VAS) som svar på spørsmål om pustekomfort, letthet ved å sovne, bruk av respirator og moduspreferanse.
VAS ble skåret fra 0-100 for hvert spørsmål (0 - negativ og 100 -s positiv)
|
4 uker
|
|
Subjektiv ventilatortoleranse: Enkelt å sovne
Tidsramme: 4 uker
|
Subjektiv toleranse for respiratormoduser ble vurdert med 10 cm visuelle analoge skalaer (VAS) som svar på spørsmål om pustekomfort, letthet ved å sovne, bruk av respirator og moduspreferanse.
VAS ble skåret fra 0-100 for hvert spørsmål (0 - negativ og 100 -s positiv)
|
4 uker
|
|
Subjektiv ventilasjonstoleranse: Brukervennlighet for respirator
Tidsramme: 4 uker
|
Subjektiv toleranse for respiratormoduser ble vurdert med 10 cm visuelle analoge skalaer (VAS) som svar på spørsmål om pustekomfort, letthet ved å sovne, bruk av respirator og moduspreferanse.
VAS ble skåret fra 0-100 for hvert spørsmål (0 - negativ og 100 -s positiv)
|
4 uker
|
|
Subjektiv Ventilator Toleranse: Likte å bruke Ventilator
Tidsramme: 4 uker
|
Subjektiv toleranse for respiratormoduser ble vurdert med 10 cm visuelle analoge skalaer (VAS) som svar på spørsmål om pustekomfort, letthet ved å sovne, bruk av respirator og moduspreferanse.
VAS ble skåret fra 0-100 for hvert spørsmål (0 - negativ og 100 -s positiv)
|
4 uker
|
|
Ventilatormoduspreferanse
Tidsramme: 4 uker
|
Subjektiv toleranse for respiratormoduser ble vurdert med 10 cm visuelle analoge skalaer (VAS) som svar på spørsmål om pustekomfort, letthet ved å sovne, bruk av respirator og moduspreferanse.
VAS ble skåret fra 0-100 for hvert spørsmål (0 - negativ og 100 -s positiv)
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 08/H0708/16
- R&D No. 2008/LF017B (ANNEN: Research & Development Department, RBH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .