Mekanismer og behandlingsrespons av aggressiv periodontitt hos barn
Mekanismer og behandlingsrespons av aggressiv periodontitt hos barn: avvikende immunologiske fenotyper/funksjoner i utviklingen av AgP
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er flere avtaler gjennom hele studien som kan variere avhengig av om en pasient har sykdommen til stede eller ikke.
Hvis pasienten har tannkjøttsykdom: Ved den første undersøkelsen vil det bli tatt noen prøver: den naturlige væsken som kommer fra tannkjøttet og bakteriene som er tilstede der vil samles opp ved å legge inn et papir og en filterstrimmel i mellomrommene mellom tenner og tannkjøtt; blodprøver kan også tas av en phlebotomist for å evaluere noen inflammatoriske tegn på sykdom og mulige genetiske markører (ca. 5 teskjeer ved hvert besøk); og en kinnpinne kan tas ved å forsiktig gni en liten børste inn på innsiden av kinnene. Pasienter kan også bli bedt om å spytte i en beholder vi tilbyr. Vev fra tannkjøtt som vanligvis kasseres kan også samles opp under behandlingen. Når pasienter kommer tilbake for re-evaluering av tannkjøttet, kan alle disse prøvene tas igjen 3, 6, 12, 18 og 24 måneder etter den første behandlingen. Etter 24 måneder kan det kun utføres kliniske undersøkelser, inntil 3 flere besøk innen de påfølgende 3 årene.
Dersom pasienten ikke har tannkjøttsykdom: Dersom tannkjøttet er sunt og pasienten ikke trenger behandling, vil de bli tilstet hver 6. måned for undersøkelse og rengjøring, da kan det også tas prøvetaking ved disse besøkene inntil 24 måneder. Disse prøvesamlingene er gjort for å bli studert av genetiske tester, som vil fortelle oss om det er spesifikke genetiske markører (arvede markører) assosiert med denne sykdommen, og også annen laboratorietesting, som vil hjelpe forskerne å identifisere hvordan kroppen reagerer på bakterier. Disse markørene vil også bli evaluert hos familiemedlemmer (foreldre, besteforeldre eller søsken), når det er mulig, for å sjekke sannsynligheten for at disse medlemmene utvikler denne sykdommen.
Uavhengig av pasientens tannkjøtttilstand, vil etterforskere også evaluere nåværende og tidligere tannrøntgenbilder for å avgjøre om det var tegn på denne sykdommen tidligere.
Etterforskere kan også ta bilder av tennene og tannkjøttet.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Brooker, Florida, Forente stater, 32622
- Acorn Dental Clinic
-
Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33301
- Broward College
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- Dental Clinical Research Unit, University of Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32640
- Azalea Dental Clinic
-
Hialeah, Florida, Forente stater, 33013
- UF Hialeah Dental Clinic
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32206
- Duval County Department of Health
-
Naples, Florida, Forente stater, 34113
- UF Naples Pediatric Dental Clinic
-
Quincy, Florida, Forente stater, 32353
- Gadsden County Health Department--Quincy Dental Clinic
-
Tallahassee, Florida, Forente stater, 32310
- Leon County Health Department
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40506
- University of Kentucky
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkludering av barn/ungdom:
- Mann eller kvinne, i alderen 5 til 25
- Ved god generell helse som dokumentert av sykehistorien
- Diagnostisert med lokalisert aggressiv periodontitt (LAP), definert av tilstedeværelsen av festetap ≥ 2 mm og oppdaget bentap på minst to steder, som involverer første jeksler og/eller fortenner, eller
- Periodontalt frisk (definert ved fravær av kliniske tegn på periodontitt) relatert eller ikke til LAP-deltakere
Inkluderingsforelder/besteforeldre:
- Mann eller kvinne, opptil 90 år
- Foreldre eller besteforeldre til en påmeldt deltaker med LAP
Utelukkelse av barn/ungdom:
- Diagnostisert med systemiske sykdommer eller tilstander som kan påvirke progresjonen og/eller kliniske karakteristika ved periodontal sykdom (dvs. immunsuppresjon, diabetes, nøytropeni eller blodsykdommer).
- Pasienter som har tatt antibiotika i løpet av de siste 3 månedene* eller som trenger antibiotikaprofylakse før første besøk.
- Pasienter som for tiden tar medisiner som kan påvirke egenskapene eller responsen på periodontal behandling (eksempel: immundempende medisiner, som cyklosporin eller steroider).
- Røykere (≥10 sigaretter om dagen i over 6 måneder)
- Gravide/ammende kvinner som graviditet forårsaker tannkjøttforandringer som kan forvirre studieresultatene.
- Eventuelle psykiatriske tilstander som vil hindre deltakerne fra riktig forståelse av studieprosedyrer som bestemt av PI/klinikerens utreder.
- Pasienter kan fortsatt registrere seg, men vil bli planlagt for første besøk 3 måneder senere
Ekskluderingsforeldre/besteforeldre:
- Pasienter som har tatt antibiotika i løpet av de siste 3 månedene* eller som trenger antibiotikaprofylakse før første besøk.
- Gravide/ammende kvinner som graviditet forårsaker tannkjøttforandringer som kan forvirre studieresultatene.
- Eventuelle psykiatriske tilstander som vil hindre deltakerne fra riktig forståelse av studieprosedyrer som bestemt av PI/klinikerens utreder.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Syk periodontal behandling
Avskalling og rotplaning sammen med systemiske antibiotika (Amoxicillin 500 mg og Metronidazol 250 mg tid 7 dager).
|
Behandlingen inkluderer avskalling og rothøvling med systemiske antibiotika, Amoxicillin 500 mg og Metronidazol 250 mg tid 7 dager.
Ved visse intervaller etter avskallingen og rothøvlingen vil tannkjøttet ditt bli revurdert.
Du vil motta ytterligere kirurgisk tannkjøttbehandling bare hvis tannkjøttet ikke har vist bedring etter første behandling på revurderingsavtalene.
Hvis kirurgi er nødvendig, kan et benerstatningsmateriale være nødvendig for å "fylle" mellomrommene der bein har blitt ødelagt av sykdommen.
Ekstraksjon av tenner kan også være en del av tannkjøttbehandling hvis sykdommen er svært alvorlig.
Re-behandling med antibiotika kan også være nødvendig avhengig av responsen etter behandlingen.
Du blir vanligvis undersøkt på nytt og får ekstra rengjøring hver 3. til 6. måned for å sikre at sykdommen ikke kommer tilbake.
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell periodontal behandling
Standard periodontal profylakse
|
Skalering og tannkjøttmåling vil bli tatt for å sammenligne med den behandlede gruppen.-
Hvis det fastslås at du ikke har denne sykdommen, utføres en konvensjonell rengjøring, vanligvis hver 6. måned.
Alt dette er en del av normal klinisk behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SNP-er og DNA-metylering
Tidsramme: 24 måneder
|
Etterforskerne gjør analyser av enkeltnukleotidpolymorfismer (DNA-sekvensvariasjon) og metylering (tilsetning av en metylgruppe) av DNA av spesifikke gener relatert til betennelse.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemiske inflammatoriske nivåer
Tidsramme: 24 måneder
|
Etterforskerne tester for systemiske (plasmanivåer) og lokale (gingivalvæskenivåer) markører for betennelse.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ikramuddin Aukhil, University of Florida
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Albandar JM, Tinoco EM. Global epidemiology of periodontal diseases in children and young persons. Periodontol 2000. 2002;29:153-76. doi: 10.1034/j.1600-0757.2002.290108.x. No abstract available.
- Albandar JM. Epidemiology and risk factors of periodontal diseases. Dent Clin North Am. 2005 Jul;49(3):517-32, v-vi. doi: 10.1016/j.cden.2005.03.003.
- Albandar JM. Juvenile periodontitis--pattern of progression and relationship to clinical periodontal parameters. Community Dent Oral Epidemiol. 1993 Aug;21(4):185-9. doi: 10.1111/j.1600-0528.1993.tb00753.x.
- Sweeney EA, Alcoforado GA, Nyman S, Slots J. Prevalence and microbiology of localized prepubertal periodontitis. Oral Microbiol Immunol. 1987 Jun;2(2):65-70. doi: 10.1111/j.1399-302x.1987.tb00292.x.
- Zambon JJ, Christersson LA, Slots J. Actinobacillus actinomycetemcomitans in human periodontal disease. Prevalence in patient groups and distribution of biotypes and serotypes within families. J Periodontol. 1983 Dec;54(12):707-11. doi: 10.1902/jop.1983.54.12.707.
- Page RC, Baab DA. A new look at the etiology and pathogenesis of early-onset periodontitis. Cementopathia revisited. J Periodontol. 1985 Dec;56(12):748-51. doi: 10.1902/jop.1985.56.12.748.
- Agarwal S, Suzuki JB, Riccelli AE. Role of cytokines in the modulation of neutrophil chemotaxis in localized juvenile periodontitis. J Periodontal Res. 1994 Mar;29(2):127-37. doi: 10.1111/j.1600-0765.1994.tb01101.x.
- Christersson LA, Slots J, Rosling BG, Genco RJ. Microbiological and clinical effects of surgical treatment of localized juvenile periodontitis. J Clin Periodontol. 1985 Jul;12(6):465-76. doi: 10.1111/j.1600-051x.1985.tb01382.x.
- Shaddox L, Wiedey J, Bimstein E, Magnuson I, Clare-Salzler M, Aukhil I, Wallet SM. Hyper-responsive phenotype in localized aggressive periodontitis. J Dent Res. 2010 Feb;89(2):143-8. doi: 10.1177/0022034509353397. Epub 2009 Dec 30.
- Koutouzis T, Haber D, Shaddox L, Aukhil I, Wallet SM. Autoreactivity of serum immunoglobulin to periodontal tissue components: a pilot study. J Periodontol. 2009 Apr;80(4):625-33. doi: 10.1902/jop.2009.080422.
- Alfant B, Shaddox LM, Tobler J, Magnusson I, Aukhil I, Walker C. Matrix metalloproteinase levels in children with aggressive periodontitis. J Periodontol. 2008 May;79(5):819-26. doi: 10.1902/jop.2008.070513.
- Shaddox LM, Wiedey J, Calderon NL, Magnusson I, Bimstein E, Bidwell JA, Zapert EF, Aukhil I, Wallet SM. Local inflammatory markers and systemic endotoxin in aggressive periodontitis. J Dent Res. 2011 Sep;90(9):1140-4. doi: 10.1177/0022034511413928. Epub 2011 Jul 5.
- Shaddox LM, Huang H, Lin T, Hou W, Harrison PL, Aukhil I, Walker CB, Klepac-Ceraj V, Paster BJ. Microbiological characterization in children with aggressive periodontitis. J Dent Res. 2012 Oct;91(10):927-33. doi: 10.1177/0022034512456039. Epub 2012 Aug 3.
- Beliveau D, Magnusson I, Bidwell JA, Zapert EF, Aukhil I, Wallet SM, Shaddox LM. Benefits of early systemic antibiotics in localized aggressive periodontitis: a retrospective study. J Clin Periodontol. 2012 Nov;39(11):1075-81. doi: 10.1111/jcpe.12001. Epub 2012 Aug 29.
- Goncalves PF, Huang H, McAninley S, Alfant B, Harrison P, Aukhil I, Walker C, Shaddox LM. Periodontal treatment reduces matrix metalloproteinase levels in localized aggressive periodontitis. J Periodontol. 2013 Dec;84(12):1801-8. doi: 10.1902/jop.2013.130002. Epub 2013 Mar 28.
- Branco-de-Almeida LS, Cruz-Almeida Y, Gonzalez-Marrero Y, Kudsi R, de Oliveira ICV, Dolia B, Huang H, Aukhil I, Harrison P, Shaddox LM. Treatment of localized aggressive periodontitis alters local host immunoinflammatory profiles: A long-term evaluation. J Clin Periodontol. 2021 Feb;48(2):237-248. doi: 10.1111/jcpe.13404. Epub 2020 Dec 16.
- Velsko IM, Harrison P, Chalmers N, Barb J, Huang H, Aukhil I, Shaddox L. Grade C molar-incisor pattern periodontitis subgingival microbial profile before and after treatment. J Oral Microbiol. 2020 Sep 13;12(1):1814674. doi: 10.1080/20002297.2020.1814674.
- Harris TH, Wallace MR, Huang H, Li H, Shaddox LM. Associations of P2RX7 Functional Diplotypes with Localized Aggressive Periodontitis. JDR Clin Trans Res. 2019 Oct;4(4):342-351. doi: 10.1177/2380084419863789. Epub 2019 Jul 18.
- Shaddox LM, Mullersman AF, Huang H, Wallet SM, Langaee T, Aukhil I. Epigenetic regulation of inflammation in localized aggressive periodontitis. Clin Epigenetics. 2017 Sep 2;9:94. doi: 10.1186/s13148-017-0385-8. eCollection 2017.
- Branco-de-Almeida LS, Cruz-Almeida Y, Gonzalez-Marrero Y, Huang H, Aukhil I, Harrison P, Wallet SM, Shaddox LM. Local and Plasma Biomarker Profiles in Localized Aggressive Periodontitis. JDR Clin Trans Res. 2017 Jul;2(3):258-268. doi: 10.1177/2380084417701898. Epub 2017 Apr 14.
- Burgess D, Huang H, Harrison P, Aukhil I, Shaddox L. Aggregatibacter actinomycetemcomitans in African Americans with Localized Aggressive Periodontitis. JDR Clin Trans Res. 2017 Jul;2(3):249-257. doi: 10.1177/2380084417695543. Epub 2017 Mar 1.
- Burgess DK, Huang H, Harrison P, Kompotiati T, Aukhil I, Shaddox LM. Non-Surgical Therapy Reduces Presence of JP2 Clone in Localized Aggressive Periodontitis. J Periodontol. 2017 Dec;88(12):1263-1270. doi: 10.1902/jop.2017.170285. Epub 2017 Aug 18.
- Miller KA, Branco-de-Almeida LS, Wolf S, Hovencamp N, Treloar T, Harrison P, Aukhil I, Gong Y, Shaddox LM. Long-term clinical response to treatment and maintenance of localized aggressive periodontitis: a cohort study. J Clin Periodontol. 2017 Feb;44(2):158-168. doi: 10.1111/jcpe.12640. Epub 2016 Dec 27.
- Shaddox LM, Spencer WP, Velsko IM, Al-Kassab H, Huang H, Calderon N, Aukhil I, Wallet SM. Localized aggressive periodontitis immune response to healthy and diseased subgingival plaque. J Clin Periodontol. 2016 Sep;43(9):746-53. doi: 10.1111/jcpe.12560. Epub 2016 Jul 15.
- Allin N, Cruz-Almeida Y, Velsko I, Vovk A, Hovemcamp N, Harrison P, Huang H, Aukhil I, Wallet SM, Shaddox LM. Inflammatory Response Influences Treatment of Localized Aggressive Periodontitis. J Dent Res. 2016 Jun;95(6):635-41. doi: 10.1177/0022034516631973. Epub 2016 Feb 25.
- Merchant SN, Vovk A, Kalash D, Hovencamp N, Aukhil I, Harrison P, Zapert E, Bidwell J, Varnado P, Shaddox LM. Localized aggressive periodontitis treatment response in primary and permanent dentitions. J Periodontol. 2014 Dec;85(12):1722-9. doi: 10.1902/jop.2014.140171.
- Goncalves PF, Klepac-Ceraj V, Huang H, Paster BJ, Aukhil I, Wallet SM, Shaddox LM. Correlation of Aggregatibacter actinomycetemcomitans detection with clinical/immunoinflammatory profile of localized aggressive periodontitis using a 16S rRNA microarray method: a cross-sectional study. PLoS One. 2013 Dec 23;8(12):e85066. doi: 10.1371/journal.pone.0085066. eCollection 2013.
- Shaddox LM, Goncalves PF, Vovk A, Allin N, Huang H, Hou W, Aukhil I, Wallet SM. LPS-induced inflammatory response after therapy of aggressive periodontitis. J Dent Res. 2013 Aug;92(8):702-8. doi: 10.1177/0022034513495242. Epub 2013 Jun 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB201400349-N
- R01DE019456 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .