Et telematikkprogram for optimalisering av metabolsk kontroll hos pasienter med diabetes mellitus type 1 (DM1)
Multisentrisk intervensjonsstudie som evaluerer effektiviteten av implementeringen i det spanske helsesystemet av et telematikksystem brukt på metabolsk kontrolloptimalisering for pasienter med type 1 diabetes mellitus (DM1)
En større besøksfrekvens mellom diabetes mellitus 1 (DM1) pasienten og det medisinske teamet øker mulighetene for å forbedre metabolsk kontroll. Støtten til telematikkbesøk kan støtte pasienten og helsesystemet.
Pasienter og metode: 160 pasienter (fra 5 deltakende sentre) med type 1 diabetes mellitus (DM1) kandidater for forbedret metabolsk kontroll valgt i henhold til inklusjons- og eksklusjonskriterier. Telepleiesystemet som brukes består av pasientenheten og legeenheten. Systemet lar pasienten sende glukoseverdier, insulindoser, karbohydratbidrag og andre hendelser via internett. Både pasienten og fagpersonen kan bruke denne informasjonen via telecare-systemplattformen.
Arbeidshypotese
Bruken av interaktive telematikksystemer mellom pasient-helseteam vil forbedre kostnadseffektiviteten til behandlingsprogrammer for optimalisering av metabolsk kontroll rettet mot diabetes mellitus (DM1) pasienter.
Mål:
Generelt mål Evaluere effekten av telepleiesystemet på effektiviteten av økonomisk og klinisk styring av menneskelige og materielle ressurser rettet mot et program for optimalisering av metabolsk kontroll hos pasienter med diabetes mellitus 1 (DM1) samt nivået av metabolsk kontroll og kvaliteten på pasientenes liv.
Spesifikke mål
- Å identifisere og analysere påvirkningen av teleomsorgssystemet på pasientkostnader i tid, penger og normal arbeid eller skoleaktivitet som pasienten må stoppe for å gjennomføre de fysiske besøkene for å følge programmet.
- Å identifisere og analysere påvirkningen av telepleiesystemet på medisinske teamkostnader i tid, penger og omsorgsorganisering rettet mot overvåkingsfasen av pleieprogrammet for metabolsk kontroll.
- For å identifisere og analysere påvirkningen av telecare-systemet på nivået av metabolsk kontroll: Glykosylert hemoglobin og tilstedeværelsen av akutte hypoglykemiske og hyperglykemiske komplikasjoner hos diabetes mellitus 1 (DM1) pasienter som følger det metabolske optimaliseringsprogrammet.
- Å identifisere og analysere påvirkningen av telepleiesystemet på livskvaliteten til pasienten målt i tilfredshetsskala, påvirkning, sosial/arbeidsmessig bekymring og bekymring knyttet til diabetes.
- Å identifisere og analysere påvirkningen av telecare-systemet på overholdelse av ulike behandlingskomponenter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
*Tittel: Multisentrisk tilfeldig, prospektiv, åpen og komparativ intervensjonsstudie som evaluerer effektiviteten av implementeringen i det spanske helsesystemet av et telematisk system brukt til metabolsk kontrolloptimalisering for type 1 diabetes mellitus (DM1) pasienter.
Protokoll:
1) Pre-intervensjon. Etter at pasienten er informert og akseptert protokollen avlegger de 2 besøk for å planlegge individuell behandling. 2) Tilfeldig oppgave i 2 grupper: A) Intervensjon (telecare system). B) Kontroll. Intervensjonsgruppens pasienter vil få opplæring i telecare system-maskinen. Begge gruppene vil gjøre like mange 6 besøk over 6 måneder: Intervensjonsgruppe (5 telematikk og 1 sykehus), kontrollgruppe (6 sykehus). Resultatene vil bli vurdert etter 3 og 6 måneder og revurdert etter 12 måneder.
- Pasienter Målet med denne studien er å demonstrere at telematisk kontroll av diabetes mellitus ikke er dårligere enn det ansikt til ansikt besøkskontrollsystemet, samtidig som det viser en merverdi en viktig kostnadsreduksjon. Kostnadsinformasjon fra tre studier har blitt brukt for å beregne prøven 2,3,20 hos pasienter med diabetes mellitus 1 (DM1), noen fulgt i telematisk form (210 ± 184€) og andre i form av ansikt til ansikt besøk (376 ± 278€). I forhold til dette trengs 72 pasienter per gruppe for å oppnå en statistisk styrke på 99 % og et alfanivå på 0,05 (tosidig). 80 pasienter per gruppe vil være nødvendig for å bli randomisert med hensyn til en 10 % tapsprosent.
Deltakende sentre
- Hospital Clínico. Barcelona
- Hospital Clínico. Valencia
- Sykehuset Carlos Haya. Málaga
- Hospital Clínico. Madrid
- Hospital de Cruces. Barakaldo
Hver arm vil omfatte 80 pasienter, 160 totalt.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barakaldo, Spania, 48903
- Hospital De Cruces
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Madrid, Spania, 28040
- Hospital Clinico de Madrid
-
Malaga, Spania, 29010
- Hospital Carlos Haya
-
Valencia, Spania, 46010
- Hospital Clínico de Valencia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diabetes Mellitus 1 (DM1) pasienter med mer enn 5 års utvikling med verdier av glykosylert hemoglobin (HbA1c) > 8 % i alderen mellom 18 og 50 år.
- Gjennomgår behandling med flere doser insulin.
- Ta 3-4 blodsukkertester per dag.
- Egnet kunnskap om diabetes (test av Diabetes kunnskapsspørreskjema (DKQ2)>25).
- Pasienter med datamaskin og tilgang til internett hjemme.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide pasienter med diabetes mellitus 1 (DM1).
- Anamnese med alvorlig hypoglykemi.
- Manipulering av resultater.
- Psykiatrisk lidelse.
- Ute av stand til å utføre intensiv terapiovervåking.
- Fysisk og/eller synshemning.
- Deltar i en annen studie.
- Pasienter med infertilitetsbehandling (ISCI).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonell telematikk
80 pasienter vil bli inkludert i denne armen.
De vil motta 5 telematikkbesøk (Telecare-systemet) og 2 ansikt til ansikt-besøk.
|
5 telematikkbesøk og 2 ansikt-til-ansikt-besøk.
Andre navn:
|
|
Annen: Kontroll
80 pasienter vil bli inkludert i denne armen.
De vil motta 7 ansikt-til-ansikt besøk (ikke telematikk).
|
7 besøk ansikt til ansikt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optimaliser metabolsk kontroll
Tidsramme: Måned 12
|
|
Måned 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientkostnader
Tidsramme: Måned 6
|
Tid, utgifter og ordinær aktivitet (studier og arbeid) som pasienten ikke kunne gjøre for å ivareta ansikt-til-ansikt-besøkene.
|
Måned 6
|
|
Medisinsk teamkostnader
Tidsramme: Måned 6
|
Tid, utgifter og helseproblemer brukt i oppfølgingsfasen av stoffskiftekontrollen.
|
Måned 6
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 12
|
Spørreskjema for livskvalitet utviklet for diabetes mellitus (EsDQOL) og standardisert instrument for bruk som et mål på helseutfall (EuroQoL).
|
Måned 12
|
|
Overholdelse av behandling
Tidsramme: Måned 12
|
Self-Care Inventory-revised (SCI-R), et selvrapporteringsmål på opplevd overholdelse av diabetesegenomsorgsanbefalinger, blant voksne med diabetes.
|
Måned 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Enric Esmatjes, MD and PhD, Hospital Clínic de Barcelona (CIBERDEM)
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CIBERDEM-TELEMED-DIABETES
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .