En studie av sikkerheten og farmakokinetikken til AGS-22M6E hos personer med ondartede solide svulster som uttrykker nektin-4
En fase 1-studie av sikkerheten og farmakokinetikken ved eskalerende doser av AGS-22M6E eller ASG-22CE gitt som monoterapi etterfulgt av ekspansjonskohorter hos personer med ondartede solide svulster som uttrykker nektin-4
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AGS-22M6E og ASG-22CE er fullstendig humant monoklonalt antistoff konjugert til et cytotoksisk middel monometylauristatin E (MMAE) rettet mot Nectin-4 (Agensys kodenavn AGS-22). Hovedforskjellen mellom AGS-22M6E og ASG-22CE er endringen i cellelinje for antistoffproduksjon. AGS-22M6E og ASG-22CE vil bli administrert i mg/kg-doser basert på pasientens vekt ved baseline, og dosene vil ikke endres med mindre pasientens vekt endres med ≥ 10 % fra baseline-vekten eller kriteriene for undersøkelsesproduktet Doseringsvurdering er oppfylt.
Forsøkspersonene vil forhåndsscreenes for Nectin-4-ekspresjon før de gjennomgår screeningsprosedyrer for hovedstudien. Forsøkspersoner med svulster som er positive for Nectin-4-ekspresjon kan screenes for kvalifikasjoner til hovedstudien. Doseskaleringsperioden er estimert til å ta mellom 12 og 18 måneder avhengig av om 3 eller 6 individer er registrert i en gitt dosekohort, og tilgjengeligheten av samtykkende individer.
Forsøkspersoner vil bli behandlet i doseøkningsfasen av studien inntil maksimal tolerert dose (MTD) og anbefalt dose for utvidelse (RDE) er bestemt av datagjennomgangsteamet (DRT). Etter at RDE er bestemt, vil fagene bli registrert i 1 av 3 ekspansjonskohorter. Det vil være 3 ekspansjonskohorter, hver rettet mot en spesifikk kreft (dvs. bryst, blære og lunge pluss andre solide svulster). DRT kan anbefale å stoppe studien, justere dosen eller endre studien når som helst.
Den kliniske brobyggingen til ASG-22CE innebærer å behandle forsøkspersonene med ASG-22CE, uavhengig av krefttype, ved det nest laveste dosenivået som tidligere er fastslått å være trygt for AGS-22M6E. Etter at de første forsøkspersonene er behandlet i brodosen med ASG-22CE og har fullført sikkerhetsvurderingen, vil fremtidige forsøkspersoner kun bli behandlet med ASG-22CE gjennom resten av studien.
En sykdomsvurdering vil bli utført av utrederen i uke 8 (± 14 dager). Personer uten tegn på sykdomsprogresjon kan fortsette å motta behandling inntil sykdomsprogresjon eller intoleranse.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado, Denver-Aurora
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier: (for doseeskalering og doseutvidelse)
- Forsøkspersonene må ha en svulst som er positiv for Nectin-4-ekspresjon (målt ved sentrallaboratorium ved bruk av primært eller metastatisk tumorvev
- Histologisk bekreftede ondartede solide svulster (unntatt sarkom) som har sviktet alle FDA-godkjente terapier indisert for typen metastatisk kreft og behandlingslinje eller som de ikke var en kandidat til å motta behandling for
Målbar sykdom i henhold til RECIST-kriterier (versjon 1.1) (Eisenhauer, et. al.) definert som tumorlesjoner som er nøyaktig målt i minst én dimensjon (den lengste diameteren i måleplanet skal registreres) med en minimumsstørrelse på:
- 10 mm ved CT-skanning (CT-skanne skivetykkelse ikke større enn 5 mm
- 10 mm skyvelære måling ved klinisk undersøkelse (lesjoner som ikke kan måles nøyaktig med skyvelære skal registreres som ikke-målbare
- 20 mm ved røntgen thorax
- ≥ 15 mm i kort akse for lymfeknuter når de vurderes ved CT-skanning (CT-skjæretykkelse anbefales ikke å være større enn 5 mm)
Merk: beinlesjoner, ascites og pleural effusjoner regnes ikke som målbare lesjoner
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Negativ graviditetstest (kvinner i fertil alder)
Hematologisk funksjon, som følger:
- en. Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,0 x109 /L
- b. Blodplateantall ≥ 100 x 109/L
- c. Hemoglobin ≥ 8,5 g/dL
- Nyrefunksjon, som følger: serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL, eller målt 24-timers kreatininclearance på ≥ 45 ml/min.
- Total bilirubin ≤1,5 x øvre normalgrense (ULN)
- Serumalbumin > 2,5 g/dL
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 1,5 x ULN
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 1,5 x ULN
- Gamma GT ≤1,5 ULN
- International normalized ratio (INR) < 1,5 (eller ≤ 3 hvis du bruker warfarin eller andre medisiner for terapeutisk antikoagulasjon)
- Kvinner og menn i fertil alder må rådes til og samtykke i å praktisere effektive prevensjonsmetoder i løpet av studien
Inklusjonskriterier kun for doseutvidelse:
I tillegg til inkluderingskriteriene som er oppført ovenfor, vil følgende kriterier også være påkrevd for hver utvidelseskohort:
Ekspansjonskohort 1: Brystkreft
- Personer med histologisk eller cytologisk diagnostisert metastatisk brystkreft
Ekspansjonskohort 2: Blærekreft
- Histologisk eller cytologisk bekreftet blærekreft med viscerale metastaser
Ekspansjonskohort 3: Lunge pluss annen solid svulstkreft
- Histologisk eller cytologisk bekreftet metastatisk ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) eller annen solid tumorkreft
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende nevropati grad ≥ 3 eller motorisk nevropati grad ≥ 2
- Ukontrollerte hjerne- eller epidurale spinalmetastaser
- Bruk av et hvilket som helst forsøkslegemiddel innen 14 dager eller 5 halveringstider før første dose av studiemedikamentet
- Enhver kreftbehandling inkludert: små molekyler, immunterapi, kjemoterapi, monoklonal antistoffterapi, strålebehandling eller andre midler for å behandle kreft innen 28 dager før første dose av studiemedikamentet
- Aktiv angina eller kongestiv hjertesvikt i klasse III eller IV (New York Heart Association CHF Functional Classification System) eller klinisk signifikant hjertesykdom innen 12 måneder etter den første dosen av studiemedikamentet, inkludert hjerteinfarkt, ustabil angina, grad 2 eller høyere perifer vaskulær sykdom , kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon eller arytmier som ikke kontrolleres av medisiner
- Kjent HIV eller AIDS
- Dekompensert leversykdom som påvist av klinisk signifikant ascites som er motstandsdyktig mot diuretikabehandling, hepatisk encefalopati eller koagulopati
- Anamnese med tromboemboliske hendelser og blødningsforstyrrelser ≤ 3 måneder (f.eks. dyp venetrombose (DVT) eller lungeemboli (PE)) før første dose av studiemedikamentet
- Større operasjon innen 28 dager før første dose av studiemedikamentet
- Aktiv infeksjon som krever behandling ≤7 dager før første dose av studiemedikamentet
- Antiandrogenbehandling initiert innen 28 dager etter påmelding (kun for prostatakreftpasienter)
- Positiv hepatitt B overflateantigentest
- Positiv hepatitt C antistofftest
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AGS-22M6E-11-1 Dosenivå 1
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: AGS-22M6E-11-1 Dosenivå 2
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: AGS-22M6E-11-1 Dosenivå 3
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: AGS-22M6E-11-1 Dosenivå 4
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: AGS-22M6E-11-1 Dosenivå 5
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: AGS-22M6E-11-1 Dosenivå 6
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: ASG-22CE utvidelseskohort 1
Brystkreft
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: ASG-22CE utvidelseskohort 2
Blærekreft
|
IV infusjon
|
|
Eksperimentell: ASG-22CE utvidelseskohort 3
Lunge pluss andre solide svulster
|
IV infusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 28 dager etter siste dose av studiemedikamentet
|
Inntil 28 dager etter siste dose av studiemedikamentet
|
|
|
Sammensetning av farmakokinetikk: Ceoi eller Cmax, Ctrough, Tmax, AUC0-21, t½, CL, Vss
Tidsramme: Inntil 28 dager etter siste dose av studiemedikamentet
|
Konsentrasjon ved slutten av infusjonen (Ceoi) eller Cmax, bunnkonsentrasjon (Ctrough), Tmax, delvis AUC etter første dose (AUC0-21), terminal eller tilsynelatende terminal halveringstid (t1/2), systemisk clearance (CL), distribusjonsvolum ved steady state (Vss)
|
Inntil 28 dager etter siste dose av studiemedikamentet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av dannelse av antistoff-antistoff
Tidsramme: Inntil 28 dager etter siste dose av studiemedikamentet
|
Inntil 28 dager etter siste dose av studiemedikamentet
|
|
|
Objektiv tumorresponsrate
Tidsramme: Hver 8. uke (± 14 dager)
|
Forekomst av en tumorrespons er definert som en fullstendig eller delvis respons per responskriterier for solide svulster (RECIST versjon 1.1)
|
Hver 8. uke (± 14 dager)
|
|
Sykdomskontrollfrekvens
Tidsramme: Hver 8. uke (± 14 dager)
|
Hver 8. uke (± 14 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, Agensys, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AGS-22M6E-11-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .