Sikkerhetsstudie av genterapi for iskemisk hjertesykdom i Korea (Engensis)
Åpen etikett, doseeskalering, fase 1-forsøk for å evaluere sikkerheten til VM202RY-genmedisin injisert i myokardområdet med ufullstendig revaskularisering under koronararterie-bypassgraft hos pasienter med iskemisk hjertesykdom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sør -Korea
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen ≥ 19 og ≤ 75 år
- Pasienter hvor reduksjon i myokardperfusjon i kransarterieterritorier (hvileperfusjon - stressperfusjon: ≥ 7%) ble observert av myokard SPECT
- Pasienter vurdert til å ha muligens ufullstendig revaskularisering basert på observasjon av kranspulsårens indre diameter på ≤ 1 mm, diffus aterosklerose eller alvorlig forkalkning på koronar angiografi, eller pasienter som ble bedømt til å ha noen myokardperfusjonsterritorier som ikke kunne utføres Koronararterie Bypass Graft
- Pasienter som eller hvis juridiske representant kan skrive det informerte samtykket før oppstart av den kliniske studien og overholde kravene
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med progressiv eller nåværende hjertesvikt
- Pasienter med ukontrollert ventrikkelarytmi på elektrokardiogram, eller som har blitt behandlet for ventrikulær arytmi
- Pasienter med nåværende eller historie med ondartet svulst
- Pasienter med alvorlig infeksjonssykdom
- Pasienter med ukontrollerte hematologiske lidelser
- Pasienter som trenger kirurgi for de medfølgende klaffesykdommene eller venstre ventrikkelvolumreduksjonskirurgi
- Pasienter med nåværende eller historie med proliferativ retinopati
- Pasienter med gjenværende levetid på mindre enn 1 år og alvorlige medfølgende sykdommer nok til å dø i løpet av den kliniske oppfølgingsperioden
- Pasienter med historie med narkotika- eller alkoholmisbruk i løpet av de siste 3 månedene
- Kvinner som er gravide eller ammer eller premenopausale kvinner i fertil alder. Imidlertid kan kvinner som gjennomgikk kirurgisk sterilisering inkludert hysterektomi eller bilateral tubal ligering delta i denne kliniske studien. Selv om de samtykker til prevensjon, kan de ikke meldes inn.
- Pasienter i upassende tilstand bedømt av etterforskere
- Pasienter med cerebrovaskulære sykdommer (hjerneinfarkt, cerebral blødning eller forbigående iskemisk angrep som for øyeblikket forekommer eller oppstod innen 6 måneder)
- Pasienter med idiopatisk hypertensjon som ikke er kontrollert med legemidler
- Pasienter med alvorlige leversykdommer
- Pasienter med alvorlige nyresykdommer
- Pasienter som gjennomgikk koronar bypassgraft
- Pasienter som gjennomgikk angioplastikk innen 1 år før de ble registrert i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort i
0,5 mg/ 1 ml VM202 ble intramyokardielt injisert i 4 steder
|
0,5 mg intramyokardiell injeksjon
|
|
Eksperimentell: Kohort II
1 mg/ 2 ml VM202 ble intramyokardielt injisert i 8 steder
|
1 mg intramyocardial injeksjon
|
|
Eksperimentell: Kohort III
2 mg/ 4 ml VM202 ble intramyokardielt injisert i 8 steder
|
2 mg intramyocardial injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten av bivirkninger - Total bivirkninger (AE)
Tidsramme: 24 uker
|
Personer som har blitt administrert etterforskningsmedisinen, vil bli inkludert, uavhengig av brudd på protokoll eller overholdelse av planer. Denne kliniske studien er designet for å evaluere sikkerhet over en 6-måneders periode. Vurderinger inkluderer: Bivirkninger, vitale tegn, fysisk undersøkelse, laboratorietestresultater |
24 uker
|
|
Alvorlighetsgraden av bivirkninger - totale bivirkninger etter alvorlighetsgrad
Tidsramme: 24 uker
|
Personer som har blitt administrert etterforskningsmedisinen, vil bli inkludert, uavhengig av brudd på protokoll eller overholdelse av planer. Denne kliniske studien er designet for å evaluere sikkerhet over en 6-måneders periode. Vurderinger inkluderer: Bivirkninger, vitale tegn, fysisk undersøkelse, laboratorietestresultater |
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av endring fra baseline/screening i venstre ventrikkelutstøtningsfraksjon evaluert ved magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
Endringer i prosentandel av venstre ventrikkelutstøtningsfraksjon ved hjertemagnetisk resonansavbildning (MRI).
Hjerte MR vil bli brukt til å overvåke for utvikling av intramyokardiale hemangiomer.
Analyse vil følge standard hjerte -MR -protokoller fra Institutt for radiologi ved Seoul National University Hospital, ved bruk av en passende segmentmodell basert på pasientens hjertestørrelse.
Parametere som er evaluert vil omfatte venstre ventrikkelvolum (ML), veggbevegelsesindeks, myokardiell tykkelse (mm) og LVEF (%).
Det vil bli gjort sammenligninger mellom baseline/screening og oppfølgingsmålinger for hver pasient, så vel som mellom behandlingsgrupper.
|
Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
|
Prosentandel av endring fra baseline/screening i hjertefunksjon evaluert ved ekkokardiografi
Tidsramme: Dag 0, dag 7, 12 uker, 24 uker
|
Endringer fra screening i hjertefunksjon evaluert basert på prosentandel av venstre ventrikkelutviklingsfraksjon ved hjertetrans-thoracic ekkokardiografi (TTE).
Fra transthorakisk ekkokardiografi, venstre ventrikulær diameter (mm), vil utkastingsfraksjon (%) og veggtykkelse (ml) bli målt og sammenlignet fra screening/baseline til oppfølgingsresultater etter operasjonen.
Veggbevegelsesscore -indeksen vil bli beregnet ved å dele myokardiet i 16 segmenter og tilordne en poengsum til hvert område basert på bevegelse: [1 = normal, 2 = hypokinetisk, 3 = Akinetic, 4 = dyskinetisk].
Den totale poengsummen for hele myokardiet og høyre koronararterieområde vil bli gjennomsnittet av antall segmenter.
|
Dag 0, dag 7, 12 uker, 24 uker
|
|
Endringer i størrelse på levedyktig myokard - slutt -systolisk tykkelse
Tidsramme: Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
Størrelsen på det levedyktige myokardiet ble evaluert basert på myokardtykkelsen på stedet for intramyocardial geninjeksjon ved magnetisk resonansavbildning - slutt -systolisk tykkelse.
Ved å bruke hjertemRI, myokardtykkelse på geninjeksjonsstedet, vil omfanget av sen gadoliniumforbedring og lokal veggbevegelsesstyrke bli evaluert.
Forskjeller mellom gruppene før og etter VM202ry-administrering vil bli testet ved bruk av Kruskal-Wallis-testen.
|
Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
|
Endringer i størrelse på levedyktig myokard - end -diastolisk tykkelse
Tidsramme: Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
Størrelsen på det levedyktige myokardiet ble evaluert basert på myokardtykkelsen på stedet for intramyocardial geninjeksjon ved magnetisk resonansavbildning - end -diastolisk tykkelse.
Ved å bruke hjertemRI, myokardtykkelse på geninjeksjonsstedet, vil omfanget av sen gadoliniumforbedring og lokal veggbevegelsesstyrke bli evaluert.
Forskjeller mellom gruppene før og etter VM202ry-administrering vil bli testet ved bruk av Kruskal-Wallis-testen.
|
Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
|
Endringer i myokardiell iskemisk område - Stresstilstand
Tidsramme: Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
Endringer i myokardiell iskemisk område evaluert med 99 mtc sestamibi metoksylisobutyl isonitril enkelt fotonutslippsberegnet tomografi (SPECT) basert på prosentandel av perfusjonsvolum - stresstilstand
|
Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
|
Endringer i myokardiell iskemisk område - hviletilstand
Tidsramme: Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
Endringer i myokardiell iskemisk område evaluert med 99 mtc sestamibi metoksylisobutyl isonitril enkelt fotonemisjon computertomografi (SPECT) basert på prosentandel av perfusjonsvolum - hviletilstand
|
Dag 0, 12 uker, 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gibong Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- VM202RY-VM01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .