Multippel antigen-konstruert DC-vaksine for melanom
En fase I-forsøk med testing av flere antigen-konstruert DC etterfulgt av IFNa2b-boost for immunisering av HLA-ubegrensede melanompasienter
Denne kliniske studien skal avgjøre om tilsetning av et standardmedisin, interferon-alfa 2b (IFN), med en undersøkelsesvaksine vil ha noen innvirkning på immunsystemet og/eller kreften din. Undersøkelsesvaksinen vil bli laget med gener som er spesifikke for melanom og vil bli gitt intradermalt (i.d.) annenhver uke for totalt 3 vaksiner.
Etter vaksinene vil forsøkspersonene bli randomisert til enten å få en boost av høydose IFN eller ingen boost. IFN vil bli administrert intravenøst (i en vene) i 5 påfølgende dager (mandag til fredag) hver uke i 4 uker. Administrasjonen vil begynne ca. 30 dager (± 7 dager) etter den tredje vaksinen. Den første dosen av IFNα2b kan begynne innen 10 virkedager etter randomisering. Alle påfølgende prosedyredatoer for gruppe A vil være basert på datoen for den første dosen av IFNα2b.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase I, enkeltstedsstudie for å evaluere de immunologiske effektene av autolog DC transdusert med MART-1, tyrosinase og MAGE-A6 (melanomassosierte antigener, MAA) gener hos 30 personer med tilbakevendende, ikke-opererbart stadium III, IV metastatisk melanom (M1a, M1b, M1c). AdVTMM2-transdusert DC, 10e7, vil bli gitt intradermalt (i.d.) annenhver uke for totalt 3 vaksiner.
Etter DC-vaksinene vil forsøkspersonene bli randomisert til enten å få en boost av høydose IFNa2b eller ingen boost.
Forsøkspersoner som er randomisert til å motta IFNa2b-boost vil motta Interferon-a2b, 20 MU/m2/d (avrundet til nærmeste 1 million enheter) administrert intravenøst i 5 påfølgende dager (mandag til fredag) hver uke i 4 uker (induksjon). Administrasjonen vil begynne ca. 30 dager (± 7 dager) etter den tredje vaksinen. Den første dosen av IFNα2b kan begynne innen 10 virkedager etter randomisering. Alle påfølgende prosedyredatoer for gruppe A vil være basert på datoen for den første dosen av IFNα2b.
Sluttpunktene for denne studien er lokal og systemisk toksisitet, immunologisk respons, generering av determinantspredning og antitumorimmunitet og klinisk respons.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne og vilje til å gi samtykke
- Pasienter 18 år og eldre med tilbakevendende, inoperable stadium III, IV, M1a, b eller c melanom (enhver tumortykkelse og et hvilket som helst antall lymfeknutepåvirkning, og in-transit-metastaser eller fjernmetastaser) (AJCC).
Tidligere behandlet med noen form for terapi (inkludert kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller kirurgi) for enten metastatisk, residiverende eller primært melanom er kvalifisert for denne studien, forutsatt at den forrige behandlingen ble fullført > 30 dager før innmelding.
- Pasienter bør ha minst 2 subkutane, intrakutane og tilgjengelige tumoravsetninger, lymfeknute eller annet sted tilgjengelig for biopsiformål.
- Både menn og kvinner kan være påmeldt. Premenopausale kvinner må ha en negativ graviditetstest før behandling, og ammende kvinner må slutte å amme for å være kvalifisert.
- ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Ingen tidligere bevis på klasse 3 eller høyere New York Heart Association hjerteinsuffisiens eller koronarsykdom.
- Ingen tidligere bevis på opportunistisk infeksjon.
- Tilstrekkelig baseline hematologisk og organfunksjon som vurderes av følgende laboratorieverdier innen 28 dager før studiestart:
Hemoglobin >/=9 g/dL granulocytter >/=2000/mm3 lymfocytter >/=1000/mm3 blodplater >100 000/mm3 serumkreatinin </=1,5 X ULN AST, ALT, GGT, CPK, LDH, Alk phos </= =2,5 X ULN serumbilirubin </=1,5 X ULN I tillegg til studiestart, må ovennevnte hematologiske og organfunksjonslabverdier sammen med ECOG PS oppfylles før IFNα-behandling startes.
- Pasienter må ha normale koagulasjonsparametere målt ved PT/PTT, med mindre pasienten er på antikoagulasjonsbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner i fertil alder (premenopausale) må ha en negativ serum beta-HCG graviditetstest ved screening.
- Personer med akutt infeksjon: enhver akutt viral, bakteriell eller soppinfeksjon som krever spesifikk behandling. Akuttbehandling må være fullført mer enn 14 dager før studiebehandlingen.
- Hep B & C og HIV-infiserte pasienter, på grunn av bekymringer i evnen til å stimulere en effektiv immunrespons (bestemt av historiske medisinske data).
- Personer med akutte medisinske problemer som iskemisk hjerte- eller lungesykdom som kan anses som en uakseptabel anestesi- eller operativ risiko.
- Personer med underliggende tilstander som ville kontraindisere behandling med studiebehandling (eller allergier mot reagenser).
- Personer med organallograft.
- Personer må være fri for kjente hjernemetastaser ved kontrastforsterkede CT/MR-skanninger eller ha vellykket behandlet hjernemetastaser og være asymptomatiske i mer enn 1 måned.
- Pasienter som trenger immunsuppressiv behandling for komorbide tilstander.
- Samtidig medisinering og behandling: Alle tillatte medisiner eller behandlinger bør holdes på et minimum og registreres. Alle spørsmål angående samtidig medisinering bør henvises til etterforskeren.
- Langsiktige samtidige medisiner og/eller behandlinger ikke tillatt: Kortikosteroider, kjemoterapi, ciklosporin A. Kortvarig (ca. 1 uke) bruk av topikale, lavdose- eller inhalerte steroider kan tillates etter utrederens skjønn. Injiserbare midler er ikke tillatt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vaksine + IFN
Forsøkspersonene vil motta undersøkelsesvaksinen, intradermalt, annenhver uke for totalt 3 vaksiner. Omtrent 30 dager etter siste vaksine vil forsøkspersonene få IFN intravenøst 5 dager i uken i 4 uker. Leukaferese vil bli pålagt å utføres for hvert individ for å kunne produsere undersøkelsesvaksinen og for forskningstesting. Leukaferese og biopsier vil bli utført før første vaksine, etter 3. vaksine og etter IFN-behandlingen. |
Vaksine: Dosemålet er 1x10e7 AdVTMM2/DC per intradermal injeksjon, eller lavere dose etter sponsors skjønn. IFN: 20 MU/m²/d (avrundet til nærmeste 1,0 millioner enheter) administrert IV x 5 påfølgende dager av 7 (M-F) hver uke x 4 uker.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kun vaksine
Forsøkspersonene vil motta undersøkelsesvaksinen, intradermalt, annenhver uke for totalt 3 vaksiner. Leukaferese vil bli pålagt å utføres for hvert individ for å kunne produsere undersøkelsesvaksinen og for forskningstesting. Leukaferese og biopsier vil bli utført før første vaksine, etter 3. vaksine, og igjen ca. 2 måneder etter siste vaksine. |
Vaksine: Dosemålet er 1x10e7 AdVTMM2/DC per intradermal injeksjon. Hvis celletall er under målet, kan så få som 5x10e6 AdVTMM2/DC administreres.
Imidlertid, etter sponsorens og/eller den behandlende legens skjønn, kan en lavere dose DC som oppfyller alle de andre kriteriene for frigjøring administreres fra sak til sak.
Hvis dette skjer, vil et doseunntaksskjema fylles ut av IMCPL, signert av den behandlende legen og arkivert i forsøkspersonens forskningsregister.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: 2 år
|
Typer uønskede hendelser assosiert med denne multippel antigen-konstruerte DC-vaksinen på injeksjonsstedet og systemisk.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunologisk respons (antigenspesifikk T-celleaktivering)
Tidsramme: 2 år
|
Antigenspesifikk T-celleaktivering vil bli overvåket.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John M Kirkwood, MD, University of Pittsburgh
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 09-021
- 1P50CA121973-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .