Effekt av målrettet ammoniakksenkende terapi ved akutt på pasienter med kronisk leversvikt med leverencefalopati.
I denne studien vil alle pasienter med ACLF (akutt ved kronisk leversvikt) med grad III/IV HE (hepatisk encefalopati) som blir innlagt ved vårt institutt, bli registrert etter oppfyllelse av inklusjons-/eksklusjonskriterier og samtykke fra pasientens ledsagere. Utredning av pasienten (som nevnt i proforma) vil bli gjort.
Intervensjon trinn 1:
flytende laktulose 100 ml stat etterfulgt av 30 ml/time gjennom NG/NJ rute + laktuloseklyster 3. time - til 4 ganger myk avføring passeres, deretter 30 ml enteral rute 6. time (Hvis pasienten ikke har tarmlyder, vil kun klyster bli gitt)
Intervensjon trinn 2:
(etter 24 timer med introduksjon av trinn 1, hvis ingen rask reduksjon i ammoniakk til <70mcg/dL) Randomisering til L- eller R-arm R-arm (tillegg av Rifaximin) Fortsettelse av laktulose + tilsetning av Rifaximin 400 mg 8. time gjennom enteral rute L Arm (kun laktulose) Fortsettelse av laktulosebehandling i ytterligere 48 timer.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110070
- Institute of Liver & Biliary Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år og oppover
- Pasienter med ACLF med grad III/IV HE
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tidligere dekompensasjon
- Grad I,II HE
- Kronisk HE
- CV-slag
- Pasienter med ammoniakknivå <70 mcg/dL
- Pasienter med septisk sjokk
- Gravid dame
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Laktulose + Rifaximin
Fortsettelse av laktulose + tillegg av Rifaximin 400 mg 8. time gjennom enteral rute.
|
Laktulose + tillegg av Rifaximin 400 mg 8. time gjennom enteral rute
|
|
Aktiv komparator: Laktulosebehandling
|
Fortsettelse av laktulosebehandling i ytterligere 48 timer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduksjon av ammoniakknivå til <70 mcg/dL innen 72 timer etter ammoniakkreduksjonsbehandlingen.
Tidsramme: 3 dager
|
3 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon av ammoniakknivå til minst 50 % av basisverdien innen 72 timer.
Tidsramme: 3 dager
|
3 dager
|
|
|
Varighet av hepatisk encefalopati etter inkludering.
Tidsramme: 10 dager
|
10 dager etter registrering eller 7 dager etter oppnåelse av primært endepunkt, avhengig av hva som er kortest.
|
10 dager
|
|
Forbedring av hepatisk encefalopati fra grad III-IV til II-I når som helst innen 72 timer etter behandling.
Tidsramme: 3 dager
|
3 dager
|
|
|
Leversykdomsrelatert og total dødelighet.
Tidsramme: 10 dager
|
10 dager etter registrering eller 7 dager etter oppnåelse av primært endepunkt, avhengig av hva som er kortest.
|
10 dager
|
|
Varighet av ICU-oppholdet.
Tidsramme: 10 dager
|
10 dager etter registrering eller 7 dager etter oppnåelse av primært endepunkt, avhengig av hva som er kortest.
|
10 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dr Tanmay Vyas, MD, Institute of liver and Biliary Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ILBS-ACLF-HE-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .