Evaluering av AIT-studie
Prosess-utfallsstudie om psykoterapeutiske intervensjoner hos ungdom med personlighetsforstyrrelser
Spesialisert behandling av personlighetsforstyrrelser (PD) hos ungdom har vært neglisjert i lang tid, fordi disse lidelsene ikke ble diagnostisert før fylte 18 år. Siden 2013 har aldersgrensen blitt droppet i Diagnostic and Statistical Manual (DSM)-5, og en slik endring er også annonsert for International Classification of Diseases (ICD)-11. Det er bred konsensus fra både vitenskapelig dokumentasjon og klinisk erfaring om at spesialiserte tidlige intervensjoner hos ungdom med PD er påtrengende.
I løpet av de siste tiårene er det utviklet en rekke spesialiserte psykoterapeutiske behandlingsprogrammer. Til tross for deres konseptuelle forskjeller, har mange av behandlingsmodellene vist signifikante effekter i behandlingen av PD hos voksne. Imidlertid er behandlingen av ungdom med PD fortsatt vanskelig og ytterligere forbedring og utvikling av behandlinger er nødvendig.
Gitt de forskjellige terapeutiske tilnærmingene som er tilgjengelige, har dette prosjektet som mål å gå utover sammenligningen av integrerte terapeutiske modeller i det klassiske utfallsstudiedesignet. Selv om resultatforskning er viktig for å bygge på bevisene for effektiviteten til en intervensjon, bidrar den lite til forståelsen og foredlingen. Målet med dette multisenterprosjektet er å sammenligne to terapeutiske metoder som brukes i rutinepleie:
- Adolescent Identity Treatment (AIT)
- Dialektisk atferdsbehandling for ungdom (DBT-A)
Behandlinger vil bli utført ved forskjellige studiesentre og sammenlignet med de samme målene for utfall. Hovedresultatet vil være psykososial fungering.
I tillegg vil psykoterapiprosessen bli undersøkt for å utforske spesifikke og uspesifikke mekanismer for den terapeutiske prosessen, dens utfall og mediatorer.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Santiago de Chile, Chile
- Millennium Institute for Research in Depression and Personality - Pontificia Universidad Católica de Chile
-
-
-
-
-
Basel, Sveits, 4056
- Psychiatric Universitiy Hospital Basel
-
-
-
-
-
Heidelberg, Tyskland
- Department of Child and Adolescent Psychiatry, Centre for Psychosocial Medicine, University of Heidelberg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Identitetsspredning (AIDA T-score > 60)
- grensekriterier (SKID-II)
Ekskluderingskriterier:
- intelligenskvotient (IQ) < 80
- psykotisk lidelse
- gjennomgripende utviklingsforstyrrelser
- tungt og vedvarende rusmisbruk
- større somatisk eller nevrologisk sykdom
- sykehusbehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ungdomsidentitetsbehandling
Psykoterapeutisk behandling utføres rutinemessig ved sentrene i Basel og Santiago de Chile
|
Integrativ tilnærming for behandling av ungdom med personlighetsforstyrrelse. Manual ble utgitt i 2013. |
|
Eksperimentell: DBT-A
Psykoterapeutisk behandling utføres rutinemessig ved senteret i Heidelberg
|
Dialektisk atferdsbehandling for ungdom er den mest brukte metoden for behandling av ungdom med Boderline personlighetsforstyrrelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in Children's Global Assessment Scale (CGAS)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Psykososial fungering.
Vurdert med tanke på resultatene av Columbia Impairment Scale - foreldre- og pasientversjoner
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psykososial fungering
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Columbia Impairment Scale (CIS) (pasient- og foreldreversjoner)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Skolens funksjon
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Skolefunksjonsvurdering (SFR)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i psykopatologi
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
Mini internasjonalt nevropsykiatrisk intervju for barn og unge (MINI-KID)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
|
Endring i alvorlighetsgrad av psykopatologi
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Clinical Global Impression Scale
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i depresjon
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Beck Depression Inventory (BDI)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i psykopatologiske symptomer
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Strengths & Difficulties Questionnaires (SDQ)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i personlighetsfunksjon
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
Nivåer av personlighetsfungering - Spørreskjema for ungdom (LoPF-QA)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
|
Endring i identitet
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Vurdering av identitetsutvikling i ungdomsårene (AIDA)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i personlighetsforstyrrelsessymptomer
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
Strukturert klinisk intervju av diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM) (SCID)-II
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
|
Endring i mellommenneskelige problemer
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Santiago)
|
Inventar over mellommenneskelige problemer (IIP-64)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Santiago)
|
|
Endring i mentaliseringsevne
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Film for vurdering av sosial kognisjon (MASC)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Instrument for screening av helserelatert livskvalitet for barn og unge (KIDSCREEN)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i foreldrestress
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
Eltern-Belastungs-Inventar (EBI)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
|
Selvskadende oppførsel
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
Intervju med selvskadende tanker og atferd
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
|
Borderline-spesifikk personlighetspatologi
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Heidelberg)
|
|
Borderline-spesifikke symptomer
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Santiago)
|
Borderline Symptom List 23 (BSL-23)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline (bare Basel og Santiago)
|
|
Endring i psykofysiologiske mål (bare Basel og Heidelberg)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Regresjonsanalyse vil bli brukt for å evaluere endring; Parametre: Hjertefrekvensvariasjon og elektrodermal aktivitet (kun Basel)
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
|
Endring i hårkortisolnivå (bare Basel og Heidelberg)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Baseline, 12 måneder etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Klaus Schmeck, Prof., University Basel
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schmeck K, Weise S, Schlüter-Müller S, Birkhölzer M, Fürer L, Koenig J, Krause M, Lerch S, Schenk N, Valdes N, Zimmermann R, Kaess M. Effectiveness of adolescent identity treatment (AIT) versus DBT-a for the treatment of adolescent borderline personality disorder. Personal Disord. 2022 May 19. doi: 10.1037/per0000572. [Epub ahead of print]
- Zimmermann R, Furer L, Schenk N, Koenig J, Roth V, Schluter-Muller S, Kaess M, Schmeck K. Silence in the psychotherapy of adolescents with borderline personality pathology. Personal Disord. 2021 Mar;12(2):160-170. doi: 10.1037/per0000402. Epub 2020 Apr 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- EAST
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .