Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utvikling, implementering og evaluering av kliniske veier for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) i Saskatchewan

10. oktober 2018 oppdatert av: Thomas Rotter, University of Saskatchewan

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) har betydelige økonomiske og menneskelige kostnader. For å minimere disse kostnadene er det utviklet retningslinjer for høy kvalitet. Utvikling av retningslinjer alene fører imidlertid sjelden til endringer i praksis. En metode for å integrere retningslinjer i profesjonell praksis er bruk av kliniske veier (CPW).

Etterforskerne jobber med lokale interessenter for å utvikle CPW-er for KOLS med mål om å forbedre kvaliteten på omsorgen og overholdelse av retningslinjer samtidig som de reduserer bruken av helsetjenester. CPW-ene vil bruke flere trinn, inkludert: standardisere diagnostisk opplæring, implementere og forene vanlige komponenter i kronisk sykdomsomsorg, koordinere tilbudet av utdanning og rekondisjoneringsprogrammer, og sikre at sykdomsspesifikk omsorg bruker og leverer bevisbasert praksis. I tillegg har etterforskerne arbeidet med å identifisere bevisbaserte strategier for implementering av CPW-ene. Det arbeides med å skreddersy disse implementeringsstrategiene for den lokale konteksten.

Etterforskerne vil gjennomføre et treårig kvantitativt helsetjenesteforskningsprosjekt ved å bruke et avbrutt tidsseriedesign (ITS) i form av en multippel baseline-tilnærming med kontrollgrupper. CPW vil bli implementert i to Saskatchewan helseregioner (eksperimentelle grupper) og to helseregioner vil fungere som kontroller (kontrollgrupper). Forsøks- og kontrollgruppene vil hver inneholde én by- og én landlig helseregion.

Dette prosjektet forventes å forbedre livskvaliteten og redusere bruken av helsetjenester. Prosjektet vil også gi bevis på effekten av CPW i både urbane og landlige omgivelser. Hvis veiene blir funnet effektive, vil etterforskerne samarbeide med alle interessenter for å implementere lignende CPW for de gjenværende helseregionene i provinsen.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Ukjent

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
800

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Canada
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canada
        • Regina Qu'Appelle Health Region

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Intervensjonen vil bli implementert på helseregionnivå og vil derfor omfatte alle individer diagnostisert med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) bosatt innenfor en kontroll- eller intervensjonshelseregion.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle personer med diagnostisert kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

Ekskluderingskriterier:

  • N/A

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Annen
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort

Gruppe / Kohort

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en observasjonsstudie som vurderes for biomedisinske eller helsemessige utfall.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell – CPW (Urban)
Vi jobber med Regina Qu'Appelle Health Region (RQHR), en primært urban helseregion, for å utvikle og implementere en klinisk vei (CPW). CPW vil forbedre omsorgen gjennom følgende trinn: standardisering av diagnostikk, koordinering og forening av vanlige komponenter i behandling for kroniske sykdommer, koordinering av tilbudet av utdannings- og rekondisjoneringsprogrammer, og sikre at sykdomsspesifikk omsorg bruker og leverer bevisbasert praksis.
Annen: Clinical Pathway (CPW)
CPW-er bringer tilgjengelig bevis til en rekke helsepersonell ved å tilpasse retningslinjer til en lokal kontekst og detaljere de essensielle trinnene i vurderingen og omsorgen for pasienter.
Eksperimentell – CPW (Landlig)
Etter implementering i RQHR vil en landlig helseregion bli valgt som intervensjonssted for en andre CPW. CPW vil forbedre omsorgen gjennom følgende trinn: standardisering av diagnostikk, koordinering og forening av vanlige komponenter i behandling for kroniske sykdommer, koordinering av tilbudet av utdannings- og rekondisjoneringsprogrammer, og sikre at sykdomsspesifikk omsorg bruker og leverer bevisbasert praksis.
Annen: Clinical Pathway (CPW)
CPW-er bringer tilgjengelig bevis til en rekke helsepersonell ved å tilpasse retningslinjer til en lokal kontekst og detaljere de essensielle trinnene i vurderingen og omsorgen for pasienter.
Kontroll – Standard Care (Urban)
Saskatoon Health Region (SHR) vil fungere som bykontrollsted. Det vil ikke gjøres noen forsøk på å endre omsorg i SHR, og derfor vil pasienter fortsette å motta dagens standard for omsorg.
Kontroll – Standard Care (Landlig)
Etter implementering i RQHR vil en landlig helseregion bli valgt til å fungere som landlig kontrollsted. Det vil ikke gjøres noen forsøk på å endre omsorgen i denne helseregionen, og derfor vil pasienter fortsette å motta dagens standard for omsorg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kvalitet på omsorg
Tidsramme: 36 måneder
Operasjonalisert som reinnleggelsesrater på sykehus og presentasjonsrater for akuttmottak (ED).
36 måneder

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utnyttelse av helsetjenester
Tidsramme: 36 måneder
Operasjonalisert som sykehusinnleggelsesrater og liggetid
36 måneder
Overholdelse av retningslinjene
Tidsramme: 36 måneder
Operasjonalisert som planlagt primærhelsepersonell og spesialistbesøk
36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
University of Saskatchewan

Samarbeidspartnere

Samarbeidspartnere

En annen organisasjon enn sponsoren som gir støtte til en klinisk studie. Denne støtten kan omfatte aktiviteter knyttet til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Novartis
Lung Association of Saskatchewan

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
30. september 2017

Primær fullføring (Forventet)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
30. september 2020

Studiet fullført (Forventet)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
30. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
3. mars 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
8. mars 2017

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
9. mars 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
12. oktober 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
10. oktober 2018

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. oktober 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • BIO-15-286

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger