Katabolske markørnivåer etter skylling av blodplatefattig plasma (PPP). (PPP)
Vurdere katabolske markørnivåer i kneet synovialvæske mikromiljø etter skylling med blodplatefattig plasma (PPP)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å kvantifisere nivåene av katabolske markører i artrose (OA) kneleddvæskemikromiljø (ME) før skyllebehandling med blodplatefattig plasma (PPP) og å bestemme om de anti-katabolske egenskapene til PPP er bærekraftige eller hvis den syke leddvæsken går tilbake til nivåer av katabolske markører før lavage innen 6 ukers perioden av studien.
Disse dataene vil bli brukt til å bestemme om behandling av et sykt (OA) kne med PPP-skylling vil være en passende terapi for kne-OA-pasienter, enten som en frittstående behandling eller for å forbedre resultatet ved å forberede en pasients knemikromiljø for videre behandling med cellulær behandling. terapier. Forekomst av postoperative komplikasjoner, uønskede hendelser, re-injeksjoner og kirurgisk inngrep; endring i smertescore vil bli vurdert mens disse direkte og indirekte assosiasjonene bestemmes etter fullføring av PPP-skyllebehandlingen. Korrelasjon mellom pasientens rapporterte kliniske utfall for PPP-skyllingsbehandlingen vil bli evaluert for å avgjøre om behandlingen gir gunstige kliniske utfall.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Broomfield, Colorado, Forente stater, 80021
- Centeno-Schultz Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1) Frivillig underskrift av institusjonsvurderingskomiteen godkjente informert samtykke
- 2) Mann eller kvinne i alderen 35-85
- 3) Smerte, hevelse og/eller funksjonshemming i det berørte kneet i samsvar med slitasjegikt i kneleddet
- 4) Fysisk undersøkelse forenlig med slitasjegikt som observert på bildediagnostikk
- 5) Unilateral eller bilateral Kellgren-Lawrence grad 3 eller større kneartrose (moderat til alvorlig OA) og/eller diagnostisk MR-avbildning av det berørte kneet som viser slitasjegikt (dvs. kondraltap, fissurering, defekt, benmargslesjon, meniskrift, synovial fortykkelse, etc...)
- 6) Mild effusjon ved ultralydsevaluering.
- 7) Er selvstendig, ambulerende og kan følge alle postoperative evalueringer og besøk
Ekskluderingskriterier:
- 1) Kneinjeksjoner av enhver type innen 3 måneder før studien.
- 2) Kneoperasjon innen 6 måneder før studien.
- 3) Inflammatoriske eller autoimmunbaserte leddsykdommer eller annen patologi i nedre ekstremiteter (f.eks. revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, psoriasisartritt, polymyalgi, polymyositt, gikt-pseudogout)
- 4) Kinolon- eller statinindusert myopati/tendinopati
- 5) Alvorlig nevrogen betennelse i de kutane nervene rundt kneet eller låret
- 6) Kontraindikasjoner for MR
- 7) Tilstand representerer en arbeidserstatningssak
- 8) For tiden involvert i en helserelatert rettstvist
- 9) Er gravid
- 10) Blødningsforstyrrelser
- 11) Tar for tiden antikoagulerende eller immundempende medisiner
- 12) Allergi eller intoleranse for å studere medisiner
- 13) Bruk av kronisk opioid
- 14) Dokumentert historie med narkotikamisbruk innen seks måneder etter behandling
- 15) Enhver annen betingelse, som etter etterforskerens mening vil utelukke pasienten fra å melde seg inn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Skylling med blodplatefattig plasma (PPP)
Skyll med 50 cc PPP i kneleddet.
Ved hjelp av visuell veiledning vil PPP-skyllingen bli utført, og introdusere en løsning av blodplatefattig plasma i kneleddet med påfølgende fjerning av væsken, og i realiteten "vasker ut" leddrommet.
|
Lavage av 50cc PPP
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlige tidsmessige biomarkører (pg/ml)
Tidsramme: 4 uker etter behandling
|
4 uker etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlige smerteskalaer
Tidsramme: 2, 4 og 6 uker etter behandling
|
2, 4 og 6 uker etter behandling
|
|
Mean International Knee Documentation Committee Subjective Knee Evaluation
Tidsramme: 2, 4 og 6 uker etter behandling
|
2, 4 og 6 uker etter behandling
|
|
Komplikasjoner og uønskede hendelser
Tidsramme: 2, 4 og 6 uker etter behandling
|
2, 4 og 6 uker etter behandling
|
|
Gjennomsnittlige tidsmessige biomarkører (pg/ml)
Tidsramme: 2 og 6 uker etter behandling
|
2 og 6 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christopher Centeno, MD, Regenexx and Centeno-Schultz Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lawrence RC, Felson DT, Helmick CG, Arnold LM, Choi H, Deyo RA, Gabriel S, Hirsch R, Hochberg MC, Hunder GG, Jordan JM, Katz JN, Kremers HM, Wolfe F; National Arthritis Data Workgroup. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II. Arthritis Rheum. 2008 Jan;58(1):26-35. doi: 10.1002/art.23176.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevalence of doctor-diagnosed arthritis and arthritis-attributable activity limitation--United States, 2010-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013 Nov 8;62(44):869-73.
- Waimann CA, Fernandez-Mazarambroz RJ, Cantor SB, Lopez-Olivo MA, Zhang H, Landon GC, Siff SJ, Suarez-Almazor ME. Cost-effectiveness of total knee replacement: a prospective cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Apr;66(4):592-9. doi: 10.1002/acr.22186.
- Katz JN, Brophy RH, Chaisson CE, de Chaves L, Cole BJ, Dahm DL, Donnell-Fink LA, Guermazi A, Haas AK, Jones MH, Levy BA, Mandl LA, Martin SD, Marx RG, Miniaci A, Matava MJ, Palmisano J, Reinke EK, Richardson BE, Rome BN, Safran-Norton CE, Skoniecki DJ, Solomon DH, Smith MV, Spindler KP, Stuart MJ, Wright J, Wright RW, Losina E. Surgery versus physical therapy for a meniscal tear and osteoarthritis. N Engl J Med. 2013 May 2;368(18):1675-84. doi: 10.1056/NEJMoa1301408. Epub 2013 Mar 18. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Aug 15;369(7):683.
- Getgood A, Collins B, Slynarski K, Kurowska E, Parker D, Engebretsen L, MacDonald PB, Litchfield R. Short-term safety and efficacy of a novel high tibial osteotomy system: a case controlled study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 Jan;21(1):260-9. doi: 10.1007/s00167-011-1709-4. Epub 2011 Oct 18.
- Goldring MB, Otero M. Inflammation in osteoarthritis. Curr Opin Rheumatol. 2011 Sep;23(5):471-8. doi: 10.1097/BOR.0b013e328349c2b1.
- Wang S, Wei X, Zhou J, Zhang J, Li K, Chen Q, Terek R, Fleming BC, Goldring MB, Ehrlich MG, Zhang G, Wei L. Identification of alpha2-macroglobulin as a master inhibitor of cartilage-degrading factors that attenuates the progression of posttraumatic osteoarthritis. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1843-53. doi: 10.1002/art.38576.
- Rehman AA, Ahsan H, Khan FH. alpha-2-Macroglobulin: a physiological guardian. J Cell Physiol. 2013 Aug;228(8):1665-75. doi: 10.1002/jcp.24266.
- Irrgang JJ, Anderson AF, Boland AL, Harner CD, Neyret P, Richmond JC, Shelbourne KD; International Knee Documentation Committee. Responsiveness of the International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form. Am J Sports Med. 2006 Oct;34(10):1567-73. doi: 10.1177/0363546506288855. Epub 2006 Jul 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RSI2015-LAB03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .