Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Datastyrt versus frihånds umiddelbart implantatplassering (RCT)

3. juni 2020 oppdatert av: Ahmed Kotb, Cairo University

Estetisk utfall av datamaskinstyrt versus frihånds umiddelbar implantatplassering i ferske ekstraksjonssokler i estetisk sone, en randomisert klinisk prøvelse.

Pasienter med brukne fremre tenner indisert for ekstraksjon vil bli rekruttert til studien. Etter ekstraksjon av tannen vil socket bli evaluert, og hvis det er kvalifisert for umiddelbar implantatplassering, vil implantater plasseres enten med fri hånd eller datamaskinstyrt teknikk. Den rosa estetiske poengsummen vil bli evaluert til å være det primære resultatet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Etter diagnose og anamnese vil pasienten bli informert om sekvensene i forsøket. Hvis pasienten ønsker å delta og oppfyller inklusjonskriteriene for klinisk undersøkelse, vil han/hun bli sendt for å utføre en Cone Beam Computer Tomography (CBCT) skanning mens han biter på en bomullsrull og plasserer bomullsruller i vestibylen for å skille tennene av interesse. fra henholdsvis motsatt tannsett og lepper.

Deretter vil etterforskeren undersøke CBCT for å sikre tilstedeværelsen av tilstrekkelig labial bein. Kun pasienter med tilstrekkelig labial bein (1,5-2 mm) vil bli inkludert i studien. Hvis pasienten har mindre enn 1,5 mm labial bein, vil han/hun ikke være kvalifisert for umiddelbar implantatplassering og vil bli henvist til utsatt implantatplassering.

De kvalifiserte pasientene vil bli tilbakekalt for inntrykk. Hovedetterforskeren vil gjøre en vakuumstent (2 mm hard) på den oppnådde studiegipsen for midlertidig kronefabrikasjon etter operasjonen. Tann eller rot som skal trekkes ut vil bli modifisert på gipsen og en kunstig tann vil bli plassert, så vil vakuumarket presses på gipsen.

Ved denne avtalen (avtrykksdannelse) vil pasienten velge en forseglet konvolutt som inneholder tildelingen enten til den datastyrte gruppen (testgruppen) eller frihåndsgruppen (kontrollgruppen). Pasientens navn vil bli skrevet på konvolutten for å unngå å endre randomiseringsprosessen.

For testgruppen vil hovedetterforskeren (AK) gjøre virtuell planlegging ved hjelp av Blue Sky ® implantatplanleggingsprogramvare. Riktig implantatstørrelse og -diameter vil bli brukt, og en virtuell kirurgisk guide vil bli konstruert i et Standard Triangulation Language (STL)-format og eksportert til en 3D-utskriftsmaskin for utskrift. Etter utskrift vil guiden bli sjekket på nytt for tilpasning på studiebesetningen. En metallhylse vil bli plassert og tilpasset den kirurgiske guiden på det foreslåtte implantasjonsstedet, ved å bruke lim for å unngå rotasjon under operasjonen.

Kirurgisk prosedyre:

Et profylaktisk antibiotikum vil bli gitt til pasienten 3 dager før operasjonen. På operasjonsdagen vil (AK) trekke ut den gjenværende roten eller tannen i en atraumatisk prosedyre ved bruk av lansett, periotom, minimal kraft og rotasjonsbevegelse.

Etter ekstraksjon vil socket bli undersøkt for intakt labial og palatal bein ved hjelp av dybdeprobe. Hvis alle vegger er intakte, vil sokkelen være kvalifisert for umiddelbar implantatplassering.

I testgruppen vil den datastyrte kirurgiske guiden bli brukt til implantatboring og plassering etter produsentens instruksjoner.

Mens du er i kontrollgruppen, vil implantater etter tann- eller rotekstraksjon bli plassert med fri hånd ledet av ekstraksjonshylsene.

Deretter i implantater med primær stabilitet > 35 Ncm2, vil det endelige distansen plasseres og enhver ytterligere justering vil bli gjort umiddelbart i laboratoriet og re-plassert på plass. Deretter vil vakuumstenten sjekkes på plass igjen intraoralt, deretter vil en stolsidetannfarget autopolymeriserende harpiks injiseres inn i vakuumarket som tilsvarer implantasjonsstedet for å konstruere den midlertidige kronen.

Deretter vil okklusjon kontrolleres ved maksimal interkuspasjon og sidebevegelse for å unngå kontakt med motparten i tilhelingsperioden. Pasienten vil bli instruert om å unngå å spise eller snitte hard mat på operasjonsstedet i minst to uker.

Etter en uke vil pasienten bli tilbakekalt for inspeksjon og postoperative bilder tas for utfallsvurdering for begge grupper. Og til slutt etter en periode på 6 måneder vil pasienten motta en definitiv krone.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Cairo, Egypt, 1234
        • Faculty of Oral and Dental Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med tenner eller gjenværende røtter indisert for ekstraksjon i den estetiske sonen og kvalifisert for umiddelbar implantatplassering

    • Tilstrekkelig ben labialt (minst 1,5-2 mm) vurdert etter kjeglestråledatatomografi (CBCT) skanning
    • Tilstedeværelse av tilstrekkelig mesio-distal lengde mellom de tilstøtende naturlige tennene (minst 7 mm), målt på gipsen
    • Ingen overerupsjon av de motsatte tennene for å unngå for tidlig kontakt med den midlertidige kronen under osseointegrasjonsperioden.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse av aktive synger eller symptomer på akutt infeksjon i tannen eller den gjenværende roten

    • Storrøykere (mer enn 2 pakker per dag)
    • Parafunksjonelle vaner (klemming eller bruksisme) diagnostisert ved anamnese og observasjon av den okklusale overflaten av de bakre tennene for slitasjefasetter
    • Pasienter med dårlig munnhygiene
    • Gravide kvinner
    • Enhver systemisk tilstand som kan forstyrre osseointegrasjon (som ukontrollert diabetes, nylig hode- og nakkestråling)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: datamaskinstyrt plassering

I testgruppen vil den datastyrte kirurgiske guiden produsert ved hjelp av zenith 3D-skriver (Dentis, Daegu, Korea) brukes til implantatboring og plassering (s-Clean Tapered Implants, Dentis Co., Ltd., Woram-Dong, Dalseo- Gu, Daegu, Sør-Korea) etter produsentens instruksjoner.

Deretter i implantater med primær stabilitet > 35 Ncm2, vil det endelige distansen plasseres og enhver ytterligere justering vil bli gjort umiddelbart i laboratoriet og reposisjonert på plass. Deretter vil vakuumstenten sjekkes på plass igjen intraoralt, deretter vil en stolsidetannfarget autopolymeriserende harpiks (Structur 2 SC / QM,VOCO GmbH, Tyskland) injiseres i vakuumarket som tilsvarer implantasjonsstedet for å konstruere den midlertidige kronen .

Et profylaktisk antibiotikum (Flumox 500mg, Egyptian Int. Pharmaceutical Industries Co., A.R.E.) vil bli gitt til pasienten 3 dager før operasjonen. Så på operasjonsdagen vil (AK) trekke ut den gjenværende roten eller tannen i en atraumatisk prosedyre ved bruk av lansett, periotom (Nordent Manufacturing Inc. U.S.A), minimal kraft og rotasjonsbevegelse.

Etter ekstraksjon vil socket bli undersøkt for intakt labial og palatal bein ved hjelp av dybdeprobe. Hvis alle vegger er intakte, vil sokkelen være kvalifisert for umiddelbar implantatplassering.

ACTIVE_COMPARATOR: fri håndplassering
i kontrollgruppen vil implantatet plasseres i sokkelen ved bruk av frihåndsteknikk og i henhold til produksjonsinstruksjonene (s-Clean Tapered Implants, Dentis Co., Ltd., Woram-Dong, Dalseo-Gu, Daegu, Sør-Korea) . Implantatene vil bli plassert styrt av rotens sokkel. Deretter i implantater med primær stabilitet > 35 Ncm2, vil det endelige distansen plasseres og enhver ytterligere justering vil bli gjort umiddelbart i laboratoriet og reposisjonert på plass. Deretter vil vakuumstenten sjekkes på plass igjen intraoralt, deretter vil en stolsidetannfarget autopolymeriserende harpiks (Structur 2 SC / QM,VOCO GmbH, Tyskland) injiseres inn i vakuumarket som tilsvarer implantasjonsstedet for å konstruere den midlertidige kronen .

Et profylaktisk antibiotikum (Flumox 500mg, Egyptian Int. Pharmaceutical Industries Co., A.R.E.) vil bli gitt til pasienten 3 dager før operasjonen. Så på operasjonsdagen vil (AK) trekke ut den gjenværende roten eller tannen i en atraumatisk prosedyre ved bruk av lansett, periotom (Nordent Manufacturing Inc. U.S.A), minimal kraft og rotasjonsbevegelse.

Etter ekstraksjon vil socket bli undersøkt for intakt labial og palatal bein ved hjelp av dybdeprobe. Hvis alle vegger er intakte, vil sokkelen være kvalifisert for umiddelbar implantatplassering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pink Esthetic Score (PES)
Tidsramme: 1 uke postoperativ til operasjon
et poengsystem på fem poeng skal kontrolleres og evalueres der 0 = ufullstendig; 1= delvis tilstede; 2= ​​fullstendig tilstede
1 uke postoperativ til operasjon
Pink Esthetic Score (PES)
Tidsramme: 1 uke postoperativ til definitiv krone
et poengsystem på fem poeng skal kontrolleres og evalueres der 0 = ufullstendig; 1= delvis tilstede; 2= ​​fullstendig tilstede
1 uke postoperativ til definitiv krone

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gingival resesjon
Tidsramme: 1 uke og 6 måneder postoperativt
Ja Nei
1 uke og 6 måneder postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. februar 2019

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. desember 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juli 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. juli 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

7. juli 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

5. juni 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juni 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • Prosthodontic Department

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .